应用腹腔镜行结直肠癌切除术患者近期疗效分析

目的比较应用腹腔镜对结直肠癌患者行切除术和传统切除手术的近期疗效,总结应用腹腔镜行结直肠癌手术的临床经验。方法对32例结直肠癌患者应用腹腔镜行结、直肠癌切除术(腹腔镜组),同期与传统手术切除的34例患者(传统对照组)作比较,对两种手术方法术中患者的失血量、手术时间和肿瘤直径、肠蠕动时间、平均住院时间和手术并发症等指标进行分析。结果66例结直肠癌患者均可完成手术,无手术死亡病例,两组患者均无术后出血,吻合口瘘、尿储留及直肠穿孔、输尿管及邻近器官损伤等并发症,两组患者的手术情况比较腹腔镜组手术时间长,术中出血量、术后引流量、排气时间、切口长度及住院时间方面明显少于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。全部病例获得随访,时间1~3个月。结论应用腹腔镜行结直肠癌切除术近期疗效满意,达到开腹根治术的要求,具有操作安全、简捷、微创、恢复快的优点,有利于患者免疫功能的恢复和术后生活质量的提高,但其远期疗效有待进一步观察。     

腹部手术围手术期应用乌司他丁对患者机体炎症反应及肾功能的影响

目的：探讨围手术期应用乌司他丁对行腹部手术后患者机体炎症反应及肾功能的影响。方法：将行腹部手术的患者分为治疗组（n=20）和对照组（n=20）。治疗组于术前1d和术后第1—5天，每天给予20万u乌司他丁静脉注射，每天3次；对照组不应用乌司他丁，予以等量5％葡萄糖液注射。均于术前1d（T1）、手术开始1h（L）、术后1d（T3）和术后3d（T4）监测两组患者的体温、脉搏、白细胞、尿量、白介素-6及肿瘤坏死因子α分泌水平的变化。结果：治疗组患者术后体温、脉搏、白细胞、白介素-6及肿瘤坏死因子α均不同程度低于对照组，且与对照组差异有显著性（P〈0．05）。治疗组术后的尿量明显增多，且与对照组差异有显著性（P〈0．05）。结论：乌司他丁可明显减轻行胃部手术患者围手术期的炎症反应。保护肾功能。减轻腹部手术对机体的侵袭     

陆丰市新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化时期首起聚集性疫情的调查处置

目的 分析广东省陆丰市新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化时期首起聚集性疫情的流行病学特征及疫情调查处置过程,探索可能的感染来源及快速、有效的防控措施,为新型冠状病毒肺炎疫情防控提供经验及科学依据.方法 应用现场流行病学调查方法调查病例、无症状感染者及密切接触者,根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》要求结合疫情防控形势...     

陆丰市首例新型冠状病毒肺炎病例流行病学调查

目的 分析陆丰市首例新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)病例流行病学特征,为制定新型冠状病毒肺炎疫情防控策略提供依据。方法 对病例开展现场流行病学调查,采集相关标本送上级实验室检测,并运用描述流行病学方法进行分析。 结果 该病例为湖北省武汉市务工返乡人员,1月20日出现咽部不适,1月22日出现发热、咳嗽,实验室及辅助检查为:1月24日在陆丰市人民医院进行血常规检测提示白细胞、淋巴细胞计数减少,胸部CT提示有双肺多发小片状、结节状高密度影;1月25日上午汕尾市疾病预防控制中心筛查,咽拭子及痰液检测均为新型冠状病毒核酸阳性;1月25日晚广东省疾病预防控制中心复核,咽拭子检测为新型冠状病毒核酸阳性;1月26日中国疾病预防控制中心病毒测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。 结论 该病例为陆丰市首例新型冠状病毒肺炎病例,感染地为湖北省武汉市的可能性大。做好病例的隔离治疗、医务人员的个人防护、控制院内感染和病例密切接触者的集中隔离医学观察是防范疫情扩散的主要措施。