脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗高血压性脑出血破入脑室临床研究

目的 观察腰椎穿刺（腰穿）脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗高血压性脑出血破入脑室的临床价值。方法 设治疗组30例和对照组28例。两组入院后均给予常规药物治疗;治疗组在24h内施行第一次腰穿脑脊液置换术,并予鞘内注射地塞米松,每天1次,共3～5次。结果 治疗组总有效率93．3％,对照组总有效率78．6％,经统计学处理差异有极度显著性（P〈0．01）。结论 采用脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗高血压性脑出血破入脑室疗效好,且简便安全易操作。     

基层医院护理记录存在问题的分析及对策

目的探讨现有护理记录存在问题,分析原因并提出整改措施.方法抽查我院2003年7月至2005年6月出院病历240份,以<广东省病历书写规范>标准和我院规定的病历书写规范细则进行检查分析.结果抽查的240份病历中有218份病历书写存在问题,占91%.结论要加强护士法律知识教育,规范病历书写,同时要加大护理质量督查力度,提高护理记录书写质量.     

脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗高血压性脑出血破入脑室疗效观察

2003-01~2005-06我科采用脑脊液置换加鞘内注射地塞米松治疗高血压性脑出血破入脑室,效果良好,现总结如下。1对象和方法1.1对象我科住院患者58例,均有高血压病史,全部经头颅CT检查证实脑出血破入脑室,头颅CT检查中线无移位。根据头颅CT检查及田多公式计算血肿量:轻度积血<10 m l 28例,中度积血10~20 m l 28例,重度积血>20 m l 2例。随机分为治疗组30例,对照组28例。治疗组男17例,女13例,年龄48~72(60.5±9.8)岁;对照组男16例,女12例,年龄47~73(59.0±10.0)岁。根据1995年全国第四届脑血管病学术会议制定“脑卒中神经功能缺损评分标准”统…     

养血清脑颗粒与西比灵联合治疗月经性偏头痛30例

月经性偏头痛是一种常见的特殊类型头痛.我院于2003年1月-2005年5月采用养血清脑颗粒和西比灵联合治疗月经性偏头痛30例,并分别与单用养血清脑颗粒（30例）和西比灵（20例）治疗作对照,现报道如下.     

糖尿病白内障超声乳化人工晶体植入术58例护理体会

目的:探讨糖尿病白内障患者施行超声乳化人工晶体植入手术治疗的护理。方法:对58例糖尿病并发白内障患者做好术前准备和心理护理,有效控制血糖、血压,术后密切观察病情变化,预防并发症。结果:本组患者术中、术后均配合良好,并发症发生率低,术后视力均有不同程度的提高,手术效果满意。结论:超声乳化人工晶体植入术是治疗白内障的首选方法,良好的护理配合是手术成功的重要保障。     

马来酸桂哌齐特治疗短暂性脑缺血发作的研究

目的探讨马来酸桂哌齐特治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效。方法将72例TIA患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用马来酸桂哌齐特治疗,治疗组采用复方丹参治疗,观察临床疗效和药物不良反应。结果治疗组总有效率97%,对照组总有效率86%,经统计学处理有极显著性差异(P<0.01);24 h TIA发作控制率72%,明显优于对照组(53%)(P<0.01);治疗期间治疗组发生脑梗死1例(3%),对照组为5例(14%);无明显不良反应。结论马来酸桂哌齐特治疗TIA行之有效,安全系数高,值得临床进一步研究及推广。     

老年重症哮喘15例护理体会

目的:探讨老年重症哮喘的护理方法。方法:根据老年患者生理和病理特点,在规范化治疗的基础上,实施氧疗、氧气驱动雾化、吸痰、双水平气道正压(B iPAP)辅助通气等综合治疗和护理措施。结果:15例老年重症哮喘患者治愈10例占66.7%,症状缓解4例占26.7%,病情恶化自动出院1例占6.7%,抢救成功率93.3%。结论:老年重症哮喘通过个体化、规范化、人性化护理,提高了患者的配合度,防止并发症的发生,提高了治愈率和抢救成功率。     

肠外和肠内贯序营养支持对脑卒中合并吞咽困难病人的治疗作用

目的 探讨肠外和肠内贯序营养支持对脑卒中合并吞咽困难患者的治疗作用。方法将72例脑卒中合并吞咽困难患者随机分为A组（肠内和肠外贯序营养方法）和B组（肠外营养），从起病48h后开始给予营养支持，入院3周末测量两组患者多项营养指标，同期观察并发症。结果 3周末A组各营养指标高于B组，差异有统计学意义（P〈0．05），A组各并发症出现数低于B组，其中并发应激性溃疡、吸入性肺炎者差异有统计学意义（P〈0．05），其余差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 脑卒中合并吞咽困难患者早期应用肠外和肠内贯序营养支持，可改善机体的营养状况，有利于患者的康复。     

同伴支持在老年2型糖尿病患者健康教育中的实施

目的探讨对社区老年2型糖尿病患者健康教育中实施同伴支持的做法。方法对160例社区2型糖尿病患者,在给予传统健康教育的基础上,实施同伴支持。按入选条件选择同伴教育者即互助组长,对其进行培训,考核合格后参与同伴支持的具体实施。由糖尿病健康教育小组成员指导、协助互助组长开展活动并评估活动效果,收集资料总结归档。同时加强互助组长的再培训和考核。结果自2012年6月开始,实施8个月,共建立了14个“糖友之家”;16个互助小组每月活动1次,都能保持不定时家访及电话沟通;小组之间联合举办了7次互动活动。各小组每次活动有90%以上的患者参加,“糖友”及家属非常满意。实施3个月时,本组患者的生活方式和各项指标达标率均明显改善。结论同伴支持健康教育,能促使患者把获取的知识转变为健康行为,明显延长了传统健康教育效果,使患者自我管理能力及治疗依从性明显提高,生活方式有积极的改善,心血管危险因素大为减少。     

青少年高血压的临床特点与运动干预作用

目的探讨青少年原发高血压(EH)的发病影响因素及其临床特点,并分析运动干预的效果。方法选择55例14~25岁轻中度EH患者,46例性别和年龄相匹配的健康志愿者作为对照。比较两组对象的个人史及家族史、体重指数(BMI)、眼底变化、24 h动态血压变化(ABPM)的节律,给予EH组12周有氧运动干预,干预前后行ABPM监测及心脏多谱勒超声心动图检查。结果EH组有家族史、脑力劳动者、性格暴躁者、肥胖者、眼底1级变化者、白细胞计数2、4 h和白昼及夜间平均收缩压与舒张压、心室肌重指数(LVMI)与对照组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05);EH组运动后24 h和白昼及夜间平均收缩压、左心室舒张期末内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(PWT)变化有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。结论青少年EH受遗传的影响,左心室重构的发生率高;有氧运动有益于降压,提高生活质量。