儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大的相关性研究

目的：观察由于腺样体肥大引起患儿分泌性中耳炎手术切除腺样体后的好转情况,为临床对分泌性中耳炎及早做出诊断提供依据。方法：腺样体肥大的1000例患儿住院进行手术切除腺样体,同时进行鼻咽X线侧位片、电测听力测试及声导抗检查,分析分泌性中耳炎发病情况与腺样体肥大之间的关系。结果：1000例腺样体肥大患儿中664耳有分泌性中耳炎,切除腺样体后,3个月门诊复查后治愈400耳,占总数的60.24%,有效225耳,占总数的33.83%,总有效率为94.07%。结论：腺样体肥大导致儿童出现分泌性中耳炎,进行腺样体切除对分泌性中耳炎有明显疗效。     

慢性鼻-鼻窦炎骨炎严重程度影响因素分析

目的：探讨慢性鼻-鼻窦炎（CRS）骨炎严重程度的影响因素。方法收集CRS患者82例,男59例,女23例。采用整体骨炎评分系统（global osteitis scoring scale, GOSS）评价骨炎严重程度,并用Lund-Mackay评分及Lund-Kennedy评分来客观评价患者CRS的严重程度,检测外周血嗜酸性粒细胞数和嗜酸性粒细胞百分比,并收集外周血Th17细胞含量、血清总IgE、特异性IgE含量及C反应蛋白含量。GOSS与Lund-Mackay评分及Lund-Kennedy评分、血嗜酸性粒细胞含量及百分比、外周血Th17细胞百分比、血清总IgE及特异性IgE含量及C反应蛋白含量之间的相关性,采用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果骨炎GOSS评分与Lund-Mackay评分之间呈显著正相关性（r=0.823,P＜0.01）;骨炎GOSS评分与Lund-Kennedy存在高度正相关性（r=0.683,P＜0.01）;骨炎GOSS评分与血中的总IgE呈正相关性（r=0.3,P＜0.1）,但有骨炎组与无骨炎组患者外周血特异性IgE含量无明显差别;骨炎GOSS评分与血Th17细胞百分比、血嗜酸性粒细胞含量及C-反应蛋白含量均无相关性。结论 CRS骨炎严重程度与血中总IgE密切相关,与患者鼻窦黏膜炎症严重程度相关。     

不同类型鼻息肉患者外周血Th17细胞含量的变化及意义

目的：研究不同类型鼻息肉患者外周血Th17细胞含量及其与炎性细胞浸润的关系;探讨其与预后的关系。方法对81例鼻息肉和20例鼻中隔偏曲患者进行研究。外周血Th17细胞含量采用流式细胞仪检测;鼻息肉组织嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润程度以每高倍视野每104μm2面积所含有的数量表示;内镜表现采用Lund-Kennedy评分;主观症状采用VAS评分;影像学CT表现采用Lund-Mackay评分。结果嗜酸性鼻息肉组和非嗜酸性鼻息肉组患者外周血Th17细胞百分比分别为2.10%（3.75%,1.40%）和1.10%（1.70%,0.73%）,两组差异有统计学意义（Mann-Whitney U=358.0,Z=-2.965,P=0.001）;外周血Th17细胞百分比与鼻息肉组织中嗜酸性粒细胞呈正相关（r=0.408,P＜0.001）,与术后3个月内镜评分有中等程度相关性（r=0.458,P＜0.001）。结论 Thl7细胞表达可能与噬酸性鼻息肉发病及预后有关。     

Clara细胞10-kDa蛋白与鼻-鼻窦疾病

Clara细胞10-kDa蛋白(clara cell 10-kDa protein,CC10)属于分泌性珠蛋白家族,是一类非糖基化二聚体小型分泌蛋白,表达于鼻窦、肺、乳腺、前列腺等的上皮细胞,与细胞分泌相关.在人类疾病中,分泌性珠蛋白在免疫调节和抗炎活动中起重要的调节作用.而在鼻-鼻窦疾病的发病过程中,CC10的表达变化和其作用机制可能会帮助我们认识和进一步指导治疗该慢性疾病.本文就近年来CC10在鼻-鼻窦疾病中的表达变化以及其在呼吸道炎症的作用机制的研究进展简要综述.     

外耳道灌注派瑞松治疗真菌性外耳道炎的疗效分析

目的 探讨外耳道灌注给药方式对真菌性外耳道炎的临床价值.方法 选取单侧真菌性外耳道炎患者202例,随机分为传统涂布组(n=89)和外耳道灌注组(n=113).所有患者均在耳内镜下清理外耳道真菌团,冲洗外耳道后给予派瑞松乳膏治疗1周,第10天复诊评估疗效,并随访6个月.结果 真菌性外耳道炎发病率呈逐年上升的趋势,主要发病...     

检测脐血凝血因子Ⅷ活性产前诊断甲型血友病

目的:探讨检测脐血FⅧ活性对产前诊断甲型血友病的意义。方法:对25例有甲型血友病家族史的妊娠21～32周妇女行产前B超筛查,鉴定胎儿性别和有无结构畸形;在超声介导下行脐静脉穿刺术,脐血进行血红蛋白电泳、血常规、核型分析和测定血浆FⅧ活性。结果:产前B超检查结果22例为男性胎儿,3例为女性胎儿;24例胎儿发育未见明显异常,1例发现右侧盆腔异位肾。脐血核型分析结果显示,22例46,XY,2例46,XX,1例46,XX,inv(9)(p11q13),与B超性别鉴定结果相符。脐血FⅧ活性为0.6%～124.6%[(51.1±24)%],其中23例大于34%,诊断为正常胎儿,出生后随访均正常;2例分别为0.6%和3%,诊断为甲型血友病胎儿,引产终止妊娠。结论:超声介导下脐静脉穿刺术抽取脐血检测FⅧ活性用于产前诊断甲型血友病方法安全可靠;当无法获得家族中先证者或女性携带者的基因突变信息时,它甚至是唯一可靠的产前诊断方法。