治疗用软性角膜接触镜用于翼状胬肉术后的护理

目的观察治疗用软性角膜接触镜在翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术和翼状胬肉单纯切除术后应用效果及护理方法分析。方法选取2012年6月²013年8月在我院眼科行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术和翼状胬肉单纯切除术,翼状胬肉侵入角膜22013年8月在我院眼科行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术和翼状胬肉单纯切除术,翼状胬肉侵入角膜2⁵ mm,无明显禁忌症的住院患者96例,随机分为观察组与对照组,每组48例,术毕对照组按常规绷带加压包扎术眼,观察组则在绷带加压包扎前予术眼球表面配戴治疗用软性角膜接触镜,比较两组术后疼痛与角膜上皮愈合的情况。结果术后2、24 h疼痛评估Ⅱ级以上需要给予药物治疗为主的疼痛护理,差异有统计学意义(p<0.05)。术后48、72 h角膜创口基本愈合率差异有统计学意义(p<0.05)。结论治疗用软性角膜接触镜用于翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术和翼状胬肉单纯切除术后,能减轻患者的疼痛,促进角膜上皮的愈合,缩短愈合时间,给护理带来方便,是一种有效的辅助治疗方法。     

基于中医文献挖掘慢性咳嗽的中医源流和方药规律

目的：系统梳理古代医家对慢性咳嗽的认知源流及其治疗用药规律的文献证据,为现代临床实践提供可靠的依据。方法：通过专家意见征询,确定慢性咳嗽的古汉语检索词,以《中华医典》作为检索源,根据纳入/排除标准筛选文献条文,并基于中医传承辅助系统（V2.5）进行数据挖掘。结果：纳入436条文献条文,其中3/4出自明清时期。最早描述中草药治疗慢性咳嗽的条文出自东晋葛洪的《肘后备急方》。火（热）邪、燥邪是引起慢性咳嗽最常见的致病因素,脏腑分类以肺咳、脾咳和肾咳为主。频数分析≥3次的中药方剂有13个,其中阿胶散是最常用的方剂,其次是贝母汤和补肺汤。共检出263种治疗慢性咳嗽的中草药,出现频次最高的中草药是生姜、蜂蜜、甘草、款冬花和杏仁。关联分析得出最常用的核心药对如紫菀配伍款冬花、生姜配伍杏仁、紫菀配伍桑白皮、人参配伍杏仁等组合。聚类分析得出8个具有治疗潜力的新处方。结论：古代医家采用中医药治疗慢性咳嗽具有系统的理论基础,治疗时注重清热化痰、养阴润肺、降气止咳、敛肺止咳、温肺止咳、燥湿化痰等治法的联合应用,基于熵层次聚类分析得出的新方代表提示慢性咳嗽病机的复杂性,可为治疗慢性咳嗽提供一定的参考。     

清气化痰汤治疗社区获得性肺炎（痰热壅肺证）的疗效观察

目的观察清气化痰汤治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)患者的临床疗效。方法患者138例按照治疗措施分为对照组和观察组各69例,两组均给予常规治疗,观察组加用清气化痰汤治疗,共治疗7 d。分析比较两组的总有效率、中医证候积分、临床肺部感染评分(CPIS)、临床症状缓解时间、影像学吸收情况、炎症指标[降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)]。结果观察组的总有效率为97.10%,显著高于对照组的86.96%(P <0.05)。治疗后,两组中医证候积分以及CPIS评分低于治疗前(P <0.05),观察组低于对照组(P <0.05);治疗后,观察组体温、咳嗽、肺部湿啰音等症状缓解时间明显低于对照组(P <0.05);两组血清TNF-α、PCT、hs-CRP、WBC均低于治疗前(P <0.05),观察组低于对照组(P <0.05)。结论清气化痰汤治疗社区获得性肺炎(痰热壅肺证)可以提高疗效,改善病情和症状,降低炎症因子水平。     

特异危险度百分比在疾病防治健康教育中的应用

本文阐述了特异危险度百分比(AR％)的作用,分别介绍了其在疾病防治健康五个方面(公共卫生道德、疾病的病因和症状、生活卫生、消毒杀虫、计划免疫)的具体应用,并提出了应注意的问题。     

为什么卡介苗接种率高卡疤率低

福山区曾经卫生部组织考核,1985年“四苗”覆盖率即达到1990年标准,获山东省计划免疫先进单位称号。虽然几年来卡介苗接种率一直保持在97%以上,但多次接种效果调查显示,该区的儿童卡疤率均徘徊在80%左右,个别村只有30%,结核菌素试验阳转率也多次低于80%。针对上述情况,笔者进行了深入调查,发现根本原因在于基层接种人员素质较差,缺乏有关知识,主要表现在以下三个方面。(1)注射剂量不足。有的乡医害怕引起接种反应,急于出针致使剂量不足;有的没排净针头内的水份;也有的是注射后用力按压挤出部分疫苗。(2)放置时间过长。有的乡医挨户     

306例流行性感冒患者中医证候分布规律研究

目的:探讨流行性感冒患者中医临床特点及证候规律。方法:在文献调研的基础上设计流行性感冒中医证候调查表,对2013年1月—2014年12月门急诊的306例流行性感冒患者进行横断面调查,并通过描述性分析、聚类分析,结合专家意见,总结流行性感冒中医临床特点和证候分布规律。结果:流行性感冒患者的主要临床表现为发热、咳嗽、流涕、精神疲倦、鼻塞、头痛、咽痛、肢体酸痛、恶寒。中医证候分为风热夹湿伤表证(33.66%)、风寒夹湿伤表证(31.70%)、风热犯表证(18.30%)、风寒束表证(16.34%)。风热犯表证和风寒束表证病程多在3天以内,风热夹湿伤表证和风寒夹湿伤表证病程多在3~5天之间。结论:流行性感冒中医证型分布具有一定规律,以风热夹湿伤表证和风寒夹湿伤表证较为多见,证候分布与病程长短有关,风、热、寒、湿邪为主要病理因素。     

临床健康教育路径在老年性白内障手术患者中的应用

目的：具体探讨对于老年性白内障手术患者采用临床健康教育路径的效果。方法：将本院接受白内障手术治疗的148例老年性患者分为研究组（74例）和对照组（74例）,其中研究组患者采用临床健康教育路径,而对照组患者采用传统健康教育,比较分析两组患者的具体应用效果情况。结果：研究组患者的总体满意度明显高于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对老年性白内障手术患者应用临床健康教育路径的效果以及满意度情况值得肯定,值得广泛应用。