耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec基因型及耐药谱研究

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus ，MRSA）常引起医院感染的暴发流行。MRSA由于获得了外源性甲氧西林耐药决定子A（methicillin resistance determinant A，mecA），该基因编码青霉素结合蛋白2a，造成对所有β内酰胺类药物耐药。mec基因存在于葡萄球菌盒式染色体（Staphylococcal cassene chromosome mec，SCCmec）中，SCCmec是一种新型的可移动元件，不同于噬菌体和转座子，而且该元件还携带除mecA基因外的其他抗生素耐药基因，造成多重耐药。     

血清CA125在诊断卵巢癌转移中的价值

目的：探讨血清CA125测定在卵巢癌转移诊断中的价值。方法：分别分析21例卵巢良性肿瘤、18例未转移的卵巢癌和25例卵巢转移患血清CA125水平。结果：卵巢癌转移组的血清CA125水平（-/x＝847.1U/ml）明显高于未转移卵巢癌组（-/x=56.6U/ml）和卵巢良性肿瘤组(-/x=58.6U/ml）。结果差异均有极显性意义（P均小于0.001）。结论：血清CA125水平可以作为评价卵巢癌有无转移的重要指标,其对卵巢癌的预后判断有很大的临床价值。     

血透患者血浆抗凝血功能的变化

维持性血透患者 (ＨＤ)存在不同程度的抗凝血功能异常 ,心血管疾病及其他血栓性疾病。我们检测 2 6例ＨＤ患者血液透析前后抗凝血酶Ⅲ (ＡＴ Ⅲ :Ａ)活性、凝血因子Ⅶ (ＦⅦ :Ｃ)活性和Ｄ二聚体 (Ｄ Ｄ)含量。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　ＨＤ组 :2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ,年龄 2 7～ 72岁 ,平均 5 1.5岁。其中 2 3例原发病为慢性肾小球肾炎 ,3例为多囊肾。血透次数 14～ 5 39次 ,平均 15 0 .7次。患者用瑞典金宝ＡＫ90透析机 ,采用碳酸盐透析液 ,边缘肝素化抗凝 ,均用血仿膜透析器 ,血流量平均为 2 0 0ｍｌ ｍｉｎ ,透析液流量为5…     

前列腺癌患者外周血中前列腺癌抗原3基因和前列腺特异性抗原基因联合检测的意义

目的 评价外周血前列腺痛抗原3基因(prostate cancer antigen 3,PCA3 mRNA)和前列腺特异性抗原基因(prostate specific antigen,PSA mRNA)联合检测对前列腺癌(PCa)及对其微转移诊断的价值.方法 用双重荧光实时定量逆转录(dFQ-RT)-PCR对49例PCa和71例前列腺增生(BPH)患者外周血PCA3 mRNA和PSA mRNA进行定量检测,通过受试者工作特征(ROC)曲线评价其在PCa诊断和微转移监测中的价值.结果 PCa组外周血PCA3 mRNA含量明显高于BPH组[2 362(<3-7 421)拷贝/ml比<30拷贝/ml,Z=-6.66,P<0.01],而PSA mRNA含量也明显高于BPH组[3 425(908～36 639)拷贝/ml比<200拷贝/ml,Z=-6.40,P<0.01];PCa组外周血PCA3mRNA和PSA mRNA的阳性率随临床分期增高而增加[B期:均为30.0%(3/10),C期:60.0%(9/15)和86.7%(13/15),D期:91.7%(22/24)和91.7%(22/24);χ2分别为13.534和16.451,P均<0.01],同时也随Gleason评分增高而增加[2～4分:20.0%(1/5)和40.0%(2/5);5～7分:66.7%(12/18)和72.2%(13/18);8～10分:84.6%(22/26)和92.3%(24/26);χ2分别为8.895和8.015,P均<0.05];ROC曲线显示,当PCA3 mRNA和PSA mRNA临界值分别为846拷贝/ml和280拷贝/ml时,诊断PCa敏感度分别为69.4%(34/49)和81.7%(40/49),特异度分别为90.1%(64/71)和77.5%(55/71);而联合检测时其敏感度可增至85.7%(42/49),但特异度下降为76.1%(54/71).PCA3 mRNA诊断PCa微转移的敏感度和特异度分别为90.9%(20/22)和84.7%(11/13).结论 外周血PCA3 mRNA和PSA mRNA检测是PCa诊断的良好指标,而联合检测可弥补PCA3 mRNA敏感度低和PSA mRNA特异度低的不足,而更有利于PCa诊断;PCA3 mRNA可能为PCa微转移诊断的良好指标.     

前列腺癌患者外周血中前列腺癌抗原3基因和前列腺特异性抗原基因联合检测的意义

目的 评价外周血前列腺痛抗原3基因(prostate cancer antigen 3,PCA3 mRNA)和前列腺特异性抗原基因(prostate specific antigen,PSA mRNA)联合检测对前列腺癌(PCa)及对其微转移诊断的价值.方法 用双重荧光实时定量逆转录(dFQ-RT)-PCR对49例PCa和71例前列腺增生(BPH)患者外周血PCA3 mRNA和PSA mRNA进行定量检测,通过受试者工作特征(ROC)曲线评价其在PCa诊断和微转移监测中的价值.结果 PCa组外周血PCA3 mRNA含量明显高于BPH组[2 362(<3-7 421)拷贝/ml比<30拷贝/ml,Z=-6.66,P<0.01],而PSA mRNA含量也明显高于BPH组[3 425(908～36 639)拷贝/ml比<200拷贝/ml,Z=-6.40,P<0.01];PCa组外周血PCA3mRNA和PSA mRNA的阳性率随临床分期增高而增加[B期:均为30.0%(3/10),C期:60.0%(9/15)和86.7%(13/15),D期:91.7%(22/24)和91.7%(22/24);χ2分别为13.534和16.451,P均<0.01],同时也随Gleason评分增高而增加[2～4分:20.0%(1/5)和40.0%(2/5);5～7分:66.7%(12/18)和72.2%(13/18);8～10分:84.6%(22/26)和92.3%(24/26);χ2分别为8.895和8.015,P均<0.05];ROC曲线显示,当PCA3 mRNA和PSA mRNA临界值分别为846拷贝/ml和280拷贝/ml时,诊断PCa敏感度分别为69.4%(34/49)和81.7%(40/49),特异度分别为90.1%(64/71)和77.5%(55/71);而联合检测时其敏感度可增至85.7%(42/49),但特异度下降为76.1%(54/71).PCA3 mRNA诊断PCa微转移的敏感度和特异度分别为90.9%(20/22)和84.7%(11/13).结论 外周血PCA3 mRNA和PSA mRNA检测是PCa诊断的良好指标,而联合检测可弥补PCA3 mRNA敏感度低和PSA mRNA特异度低的不足,而更有利于PCa诊断;PCA3 mRNA可能为PCa微转移诊断的良好指标.     

先天性肺叶隔离症

先天性肺叶隔离症是一种先天性畸形,较为罕见。现将新见病例报告如下。病例报告女婴,第一胎,孕33周正常产,生后重度窒息,全身及面部水肿,颜面青紫,经吸痰、人工呼吸、针灸人中抢救,于生后约     

莱阳市桶装饮用水卫生质量分析

为了掌握桶装饮用水的卫生状况,规范生产,引导消费,我们于2001年5～8月对莱阳市15家饮水生产企业和58家销售单位的成品水采样进行了生学指标检测,结果如下。 1 材料和方法 1.1 样品来源 2001年5～8月对市区内市售的所有品牌的桶装饮用水的生产单位和销售单位进行拉网式检查和抽样检测,共采样88份。 1.2 方法 按照GB 4789-1994《食品卫生检验方法微生物部分》检测菌落总数、大肠菌群、致病菌;理化指标纯净水按GB 17323-1998《瓶装饮用纯净水检验方法》测色度、浑浊度、臭和     

mini VITAL全自动血培养仪假阳性/假阴性结果分析

目的　评价miniVITAL全自动血培养仪在临床应用中的假阳性 /假阴性情况。方法　采用回顾性分析 ,对miniVITAL全自动血培养仪在检测 3834份临床标本中出现的假阳性 /假阴性率及导致假阴性结果的细菌种类与分布进行评估分析。结果　miniVITAL系统假阳性率和假阴性率分别为 0 .6 8%和 0 .70 % ,所有致假阴性菌种中 ,以真菌的比率最高 ,占 6 2 .0 7% ,其次为非发酵菌、草绿色链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、革兰阳性杆菌和厌氧菌 ,分别为 10 .34%、10 .34%、6 .90 %、6 .90 %和 3.4 5 %。结论　对miniVITAL系统血培养仪报告的阴性结果必须同时进行细菌和真菌的传代培养     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎

黄色肉芽肿性肾盂肾炎为一种罕见的特殊类型肾盂肾炎。现报告一例如下。患者男性,28岁,因右腰部隐痛五个月,剧烈绞痛入院。B超示右输尿管结石,双肾结石。X线平片示右输尿管结石。行右肾及部分输尿管切除术,术中扪及肾盂有坚实感,肾与周围组织紧密粘连,表面高低不平。切开肾盂内有大量脓液溢出,但未见结石。脓液细菌培养为绿脓杆菌。病理检查肾体积增大,10×7×4厘米,表面呈结节状,包膜不易剥离。切面见肾盂粘膜粗糙,皮、髓质分界不清,肾髓质呈黄色斑块状。镜检:病变区肾结构破坏,由大量泡沫细     

正常月经周期子宫内膜雌激素受体的流式细胞定量及免疫组织化学分析

正常月经周期子宫内膜雌激素受体的流式细胞定量及免疫组织化学分析林晓梅，杨植彬，路荣岱，刘雪芹，王建平使用流式细胞（ＦＣＭ）定量检测并结合免疫组化方法对２７例正常月经周期子宫内膜雌激素受体（ＥＲ）含量及分布做一综合分析，探讨其变化的规律。一、材料与方法...