单纯抗凝与导管内溶栓加抗凝治疗肺动脉栓塞疗效对比分析

目的评价单纯抗凝与导管内溶栓加抗凝治疗肺动脉栓塞疗效对比。方法经肺动脉造影或增强螺旋CT证实的急性肺动脉栓塞患者63例，随机分两组，一组单纯肝素抗凝32例，另一组导管内尿激酶溶栓加肝素抗凝31例。结果单纯抗凝治疗总有效率96．7％；导管内溶栓加抗凝治疗总有效率100％，但临床症状改善较快。单纯抗凝无效1例，经导管内溶栓后好转。经导管内溶栓出现消化道出血1例。本观察无1例死亡。结论单纯抗凝与导管内溶栓加抗凝治疗总有效率相近，无并发症出现。所以对无血液动力学改变的急性肺动脉栓塞单纯肝素抗凝即可取得确切疗效，可降低风险。     

颈动脉粥样硬化病变与冠状动脉病变的对比分析

目的探讨颈动脉粥样硬化病变的性质和程度与冠状动脉粥样硬化病变的性质和程度之间的关系。方法选择252例经过冠状动脉造影患者,常规做颈动脉B超检查。依据冠状动脉造影结果分为冠心病组和对照组。根据冠心病组冠状动脉造影时冠状动脉狭窄程度,分为3个亚组。结果颈动脉粥样硬化与冠状动脉狭窄之间呈线性相关,随着冠状动脉狭窄程度加重,颈动脉粥样斑块发生率明显增加。结论颈动脉粥样硬化病变与冠状动脉粥样硬化病变有显著的相关性。对于冠心病高危人群,常规颈动脉超声检查可用于估计冠状动脉粥样硬化病变的状况。     

无痛性心肌缺血的动态心电图分析

无痛性心肌缺血的动态心电图分析黑龙江省鸡西市人民医院心内科林晓杰，孙鹏丽，邹桂香本文分析了７２例冠心病患者的２４小时动态心电图，分析了７２例患者无痛性心肌缺血与有症状性心肌缺血（伴有心绞痛症状）各自特点，并进行了讨论。对象与方法１７２例受检者分为２组...     

右位心合并左右心室肥大2例报告

右位心伴心室肥大较少,报告2例。 例1 男,14岁。自幼口唇指端发绀。体检示心尖搏动位于胸部右下方,X线呈镜面右位心,紫绀型先天性心脏病法乐氏四联症。心电图示(图略)Ⅰ导联P波倒置,QRS波呈“R”型,将它镜面观为正常心脏的直立P波和QRS波呈QS型,Ⅰ与Ⅱ导联(相当于正常Ⅲ导联)。查得心电轴 145°,aVL相当于aVR,故aVL高达0.9mV。V_2、V_3RV_5R相当于正常心脏的V_1、V_3、V_5。结合临床,超声心动图及X线所见,心电图诊断为右位心伴右心室肥大。     

乙酰半胱氨酸片治疗尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的效果分析

目的 探析乙酰半胱氨酸片治疗尘肺合并慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法 选取2019年1月—2021年1月韶关市第二人民医院收治的78例尘肺合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组（n=39）和对照组（n=39）,对照组采用常规治疗,研究组在对照组的治疗基础上加用乙酰半胱氨酸片治疗。比较2组疗效,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、FEV1/用力肺活量（FVC）]、血气指标[血氧饱和度（Sa O2）、动脉血氧分压（Pa O2）、动脉二氧化碳分压（Pa CO2）]改善情况。结果 治疗前,2组患者的肺功能、血气指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,研究组FEV1%、FEV1/FVC、Sa O2、Pa O2、Pa CO2等指标改善优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论 乙酰半胱氨酸片治疗尘肺合并COPD对促进患者有效排痰、提高肺功能及改善血气指标均有积极作用,值得借鉴。     

临沂市2005～2009年孕产妇死亡监测结果分析

目的 通过对临沂市2005～2009年孕产妇死亡监测结果 进行分析,了解临沂市孕产妇死亡的原因、构成及影响因素,并提出针对性的干预措施,以便有效地降低孕产妇死亡率.方法 对77例孕产妇死亡病例逐例进行调查和专家评审.结果 孕产妇死亡前5位死因依次为:产科出血、羊水栓塞、妊娠合并症、子宫破裂、妊娠期高血压疾病.在77例孕产妇死亡中,属可避免死亡39例,占50.65%;属创造条件可避免死亡15例,占19.48%;属不可避免死亡23例,占29.87%.结论 加大政府对妇幼保健工作的投入力度,同时加强宣传教育、加强产科知识技能培训、建立孕产妇抢救小组和开通高危孕产妇转诊绿色通道是降低临沂市孕产妇死亡率的有效措施.     

基于网络药理学探讨异功散治疗支气管哮喘作用机制

目的：运用网络药理学、分子对接探讨异功散治疗支气管哮喘（BA） 作用机制。方法：通过 BATMAN-TCM、中医药百科全书（ETCM） 平台、SymMap、TCM Database@Taiwan、中药系统药理学数据库和 分析平台（TCMSP） 获取异功散各药物的潜在活性成分及对应靶点;利用DisGeNET、TTD、GeneCards、 PharmGkb、在线人类孟德尔遗传数据库（OMIM）、NCBI、人类表型本体（HPO） 和Drugbank 数据库收集BA 疾病作用靶点,使用Bioinformatics ＆ Evolutionary Genomics 平台筛选药物与疾病共有靶点;利用GEO 下载基 因芯片,使用R 语言分析获取差异表达基因,通过药物与疾病共有靶点基因交叉验证获得关键靶点,构建 “活性成分-关键靶点”网络;使用R 软件对关键靶点进行基因本体论（GO） 生物功能分析和京都基因和基因 组百科全书（KEGG） 通路富集分析;采用STRING 数据库和Cytoscape 软件获得关键靶点蛋白相互作用关系, 筛选出核心靶点;通过AutoDock 软件进行核心靶点与活性成分的分子对接验证。结果：共筛选176 个药物活 性成分及其对应的作用靶点265 个,获得差异基因1 263 个,交叉验证得到原癌基因1（PIM1）、人肾上腺素 能受体β2（ADRβ2）、V-rel 网状内皮细胞病毒癌基因同源物A（RELA）、碳酸酐酶2（CA2） 基因、肿瘤坏死 因子（TNF） 等16 个关键靶点,关联的活性成分有槲皮素、甘草查尔酮A、甘草查尔酮B、山柰酚、柚皮素 等。异功散治疗BA 的关键靶点主要富集通路有NOD 样受体信号通路、C 型凝集素受体信号通路、TNF 信号 通路等。分子对接结果显示,TNF、RELA、白细胞介素1A（IL1A）、连环蛋白β1（CTNNβ1）、螺旋环螺旋结 构域扩散激酶（CHUK）、CXC 型趋化因子配体2（CXCL2）、磷酸酶-张力蛋白基因（PTEN）、信号转导子和转 录激活子1（STAT1） 等核心靶点与槲皮素、甘草查尔酮A、甘草查尔酮B、山柰酚、柚皮素等活性成分均具 有良好的结合能力。结论：异功散中槲皮素、甘草查尔酮A、甘草查尔酮B 等成分可通过PIM1、ADRβ2 等多 靶点调控NOD 样受体、C 型凝集素受体信号通路、TNF 信号通路等治疗BA。     

新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)患儿早期干预治疗与智能发育的研究

目的 探讨新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)患儿早期干预治疗与智能发育的有效方法,回顾性总结治疗经验.方法 选择2001年1月至2008年6月由我中心筛查出的永久性CH患儿120例,坚持尊重患儿家长意愿的原则,患儿分别进入干预组和对照组,每组各60例,干预组患儿及家长定期参加CH智能开发学校的培训和指导;对照组患儿家长就诊时接受医护人员的传统指导帮助,两组患儿同时服用左旋甲状腺素钠,剂量按年龄段和个体化给药.结果 CH患儿及家长早期参加CH智能开发学校的培训学习,经规范系统的药物治疗、简便有效的干预治疗,干预组患儿的智力发育明显优于对照组,经统计学归纳分析(P(0.01).结论 临床应用证明CH患儿智能开发学校可使患儿早期就得到系统规范的综合治疗,有利于其智力开发和机体健康成长,是一种值得推广的CH患儿早期干预治疗的新模式.