短期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病胰腺β细胞功能的影响

目的观察短期胰岛素泵强化治疗对不同病程2型糖尿病（T2DM）患者胰岛B细胞功能的影响。方法收集T2DM患者183例,分为I组（新诊断且未接受治疗的T2DM）60例、II组（病程≤3年）60例及Ⅲ组（病程〉3年）63例。所有患者均采用短期胰岛素泵强化治疗,比较治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、C肽、B细胞功能指数（Homa-β）改善率,胰岛素抵抗指数（Homa-IR）改善率。结果各组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及空腹C肽均获得显著改善,与治疗前相比差异均有统计学意义（P均〈0．05）。治疗后各组β细胞功能及胰岛素抵抗均获得显著改善,各组间Homa-β及Homa-IR改善率差异有统计学意义（胸〈0．05）。结论短期胰岛素泵强化治疗可以有效控制不同病程患者的血糖,并且对于β细胞恢复及逆转胰岛素抵抗具有一定作用;患者病程越短,上述作用越明显。因此,建议有条件的T2DM患者,尽早采用短期胰岛素泵强化治疗。     

暴发性1型糖尿病1例

患者,男,19岁。因头晕,口渴,多尿,多饮5天,意识障碍半天人院,无明显多食及消瘦。4天前出现腹痛、腹泻,为黄色稀便,但无恶心,呕吐,当地医院诊断为“糖尿病、急性肾功衰竭”,具体治疗不详。半天前逐渐出现神智不清,呼之不应,急转来我院急诊科,查血糖83．0mmol／L,尿酮（±）,以“糖尿病酮症酸中毒”收入我科。既往无糖尿病史,体健,家族史无特殊。人院体检：心率112次／min,血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,呼吸深大,呈浅昏迷状。口腔黏膜干燥,皮肤弹性差。颈强一指。心肺未见异常。全腹轻度肌紧张。双下肢无水肿。     

二甲双胍和胰岛素在妊娠糖尿病患者中的疗效对比观察及对新生儿的影响研究

目的观察二甲双胍和胰岛素在妊娠糖尿病患者的临床治疗效果及对新生儿的影响。方法取2012年8月至2016年10月医院收治妊娠期糖尿病患者60例,采用随机数字方法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用胰岛素治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗,比较2组临床疗效及对新生儿的影响。结果观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、餐后4h血糖水平,低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组平均糖化血红蛋白水平,高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后新生儿窒息、胎儿窘迫、呼吸窘迫、巨大胎儿及早产发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前胱抑素C(Cys C)及同型半胱氨酸(Hcy)水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后CysC及Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血糖达标所需时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组胰岛素用量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与胰岛素治疗相比,妊娠糖尿病患者采用二甲双胍治疗效果理想,能改善新生儿结局,值得推广应用。     

综合治疗内分泌失调性骨质疏松症60例临床观察

目的观察综合治疗对内分泌失调性骨质疏松症的疗效。方法选取120例内分泌失调性骨质疏松症患者,并随机将其分为观察组和对照组各60例,观察组采用综合疗法治疗(包括调节体内钙代谢、促进钙质的吸收、性激素替代疗法及止痛治疗等),对照组只给予止痛和促进钙质吸收治疗,对比两组患者的疼痛以及骨密度改善情况。结果两组患者治疗6个月后,观察组的显效率为56.67%,总有效率为83.33%,明显高于对照组(26.67%,50.00%)(P<0.05)。经过6个月的治疗后,两组患者的骨密度值均得到了显著的提高(P<0.05),观察组患者治疗后的骨密度值水平明显高于对照组(P<0.05)。结论内分泌失调性骨质疏松症的治疗需要较长的时间,采用综合治疗方法进行治疗,其治疗效果满意,值得临床推广。     

短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者第一时相胰岛素分泌功能的影响

目的 评估短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者第一时相胰岛素分泌功能及敏感性的影响.方法 观察45例血糖较高的初发2型糖尿病患者经过2周胰岛素泵（CSⅡ）或基础-餐时（MDI）方案强化治疗后,行精氨酸刺激试验评估治疗前后患者的第一时相胰岛素分泌的变化.结果 胰岛素强化治疗2周后患者第一时相胰岛素分泌功能明显提高,血糖明显下降,敏感性提高.结论 短期胰岛素强化治疗可以较好恢复新诊断2型糖尿病患者第一时相胰岛素分泌.     

银杏达莫注射液联合盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效评价

目的探讨银杏达莫注射液联合盐酸贝那普利治疗糖尿病肾病(Diabeticnephropathy,DN)的疗效。方法选择在本院就诊的DN患者70例,分为观察组和对照组。对照组给予盐酸贝那普利片治疗;观察组给予银杏达莫注射液联合盐酸贝那普利片治疗。结果观察组总有效率为77.14%高于对照组总有效率48.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液联合盐酸贝那普利片治疗DN患者疗效佳,具有较高的临床应用价值。     

胰岛素治疗对2型糖尿病勃起功能障碍的临床分析

目的探讨胰岛素治疗对提高2型糖尿病勃起功能障碍的临床疗效。方法选取50例2型糖尿病勃起功能障碍患者,随机分为两组,其中治疗组使用诺和灵30R或诺和灵R联合甘精胰岛素治疗方案,对照组采用口服二甲双胍联合瑞格列奈或格列齐特缓释胶囊,经6个月用药后比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、睾酮、勃起评估(IIEF-5)测试等指标的变化。结果治疗组较对照组IIEF-5评分明显升高。治疗后两组患者的FBG和2hBG、HbAlc水平均有降低(P<0.05),其中治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素治疗对2型糖尿病勃起功能障碍患者勃起功能有明显改善,其效果优于对照组口服药,应予推广。     

老年2型糖尿病应用二甲双胍联合瑞格列奈治疗的临床观察

目的：观察分析二甲双胍联用瑞格列奈对老年2型糖尿病患者的临床效果。方法：选择本院96例老年2型糖尿病患者作为研究对象,随机分成三组,每组32例,所有患者在接受治疗期间同时给予饮食控制和运动治疗,Ⅰ组患者单独口服瑞格列奈片,Ⅱ组患者单独服用盐酸二甲双胍片,Ⅲ组患者则选择联合治疗,即二甲双胍联合瑞格列奈,疗程均为60d,比较治疗前后对各组血糖、糖化血红蛋白指标,观察用药过程中的不良反应。结果：检测结果显示三组用药后的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白均低于治疗前（P〈0.05）。Ⅲ组空腹血糖及糖化血红蛋白水平明显低于I、Ⅱ组（P〈0.05）,餐后2h血糖明显低于Ⅱ组（P〈0.05）。三组不良反应比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：二甲双胍联合瑞格列奈治疗糖尿病的效果明显,无严重不良反应,适合老年糖尿病患者的治疗。     

血清25羟维生素D与2型糖尿病男性患者勃起功能障碍的相关性分析

目的 探讨血清25羟维生素D[25-(OH)D]与2型糖尿病(T2DM)男性患者勃起功能障碍(ED)的相关性.方法 选取2017年5月～2019年10月我院收治的T2DM合并ED患者103例为观察组,单纯T2DM患者104例为T2DM组,单纯ED患者81例为ED组,同期体检健康的78例健康男性为对照组.根据血清中25-...