贵港市HIV/AIDS病人生存时间及影响因素分析

目的了解广西贵港市艾滋病病毒感染者及病人的生存时间分布特征及其影响因素。方法采用回顾性研究,采用艾滋病综合防治数据信息系统中截止2013年12月31日,按所有的现住址为本地艾滋病病毒感染者及病人为研究对象,收集死亡报告病例相关信息,采用Cox比例风险回归模型分析艾滋病病毒感染者及病人生存时间的影响因素。结果死亡的2 855例艾滋病病毒感染者及病人中,2000-2007、2008、2009、2010、2011、2012、2013年分别死亡人数274人、274人、385人、407人、567人、648人、300人。平均死亡年龄为(56.71±17.10)(0.17~96岁),研究对象生存时间的中位数是9个月,接受和未接受过抗病毒治疗者的中位生存时间分别是18个月和7个月,二者差异有统计学意义(P=0.000)。多因素Cox回归分析结果显示从确证到抗病毒治疗开始时间、传播途径、是否抗病毒治疗是影响病人生存时间的密切因素。结论 2000-2013年,贵港市HIV/AIDS病人生存时间的中位数为9个月,从确证到抗病毒治疗开始时间、传播途径、是否抗病毒治疗是病人生存时间的影响因素。     

贵港市1996-2013年50岁以上HIV/AIDS病例流行病学特征分析

目的：了解贵港市50岁以上老年HIV/AIDS病例的流行病学特征。方法在中国疾病预防控制信息系统的艾滋病综合防治信息系统中下载并收集截止时间为2013年12月31日的疫情数据进行统计分析。结果≥50岁的报告病例呈现逐年上升的趋势，其中50～59岁组的构成比在12年间增加了6.95倍，60～69岁组增加了8.12倍。男女性别比3.27∶1，已婚有配偶占76.59%、职业以农民为主占84.20%，小学及以下文化程度占86.70%、异性传播是≥50岁人群感染 HIV 的主要途径。死亡病例平均存活时间为（1.51±2.78）年，首次 CD +4细胞计数平均为（295.10±294.24）个/μL。结论≥50老年人已成为贵港市艾滋病防控的重点关注的人群，应加强对此类人群的行为干预及HIV早期检测。     

2007年贵港市流行性乙型脑炎流行特征分析

目的对贵港市2007年流行性乙型脑炎流行病学特征进行分析,为预防控制乙型脑炎提供科学依据。方法采用统一个案表,对辖区内报告的乙脑病例进行调查;运用Execel建立数据库,采用描述流行病学方法对病例进行分析。运用ELISA检测急性期病人血及脑脊液中的抗乙脑IgM抗体。结果贵港市5月30日到7月8日共报告71例病例,全部发生在农村,学龄前儿童占92.96%,有免疫史的占25.35%,无免疫史的占74.65%,死亡3例,全部病例均经实验室确诊。结论贵港市乙型脑炎具有严格的季节性和年龄特征,呈高度散发性,农村蚊虫密度高,乙脑疫苗接种率低,乙脑易感儿童的积累,是引起流行的主要原因,建议把乙脑疫苗纳入儿童计划免疫。     

贵港市791名男性嫖客HIV/梅毒感染及影响因素分析

目的了解贵港市男性嫖客HIV/梅毒感染及影响因素,为制定艾滋病防治策略提供科学依据。方法对贵港市2012-2013年哨点监测数据使用SPSS19.0进行调查资料的统计分析。结果共调查791名男性嫖客,平均年龄（43.19±13.21）岁,文化程度以初中为主,占50.70%;已婚占69.03%,本省户口占98.10%,汉族和少数民族各占79.52%和20.48%。791名嫖客艾滋病相关知识知晓率为82.55%,最近1年与固定性伴（配偶或同居者）或商业性伴安全套使用率分别是：未使用占43.66%和12.55%,有时使用占39.54%、49.65%,每次使用占9.72%、31.52%,拒答占7.09%、6.28%;最近1次与固定性伴（配偶或同居者）或商业性伴安全套使用率分别占35.75%、55.80%;与固定性伴（配偶或同居者）或商业性伴未使用安全套原因主要是＂影响快感＂,分别占47.97%和81.76%。调查对象中HIV、梅毒、丙肝阳性率分别是1.01%、6.57%、4.17%,HIV多因素分析仅发现,文化程度是HIV感染的危险因素。结论贵港市男性嫖客人群中,安全套使用率低,传播的风险不容忽视;应加大此类人群的有效的干预服务,同时扩大在暗娼及嫖客人群的HIV早期发现。     

低档场所≥50岁老年男性嫖客HIV/梅毒感染及影响因素分析

摘要:目的　了解贵港市低档场所≥50岁老年男性嫖客HIV/梅毒感染及影响因素分析,为制定艾滋病防治策略提供科学依据。方法　对贵港市2012年专题调查数据使用SPSS19.0进行调查资料的统计分析。结果　共调查430名≥50岁老年男性嫖客,平均年龄（61.06±7.67）岁,文化程度以小学为主,占65.8%;85.5%在婚或同居,职业以农民为主占90.0%,70.47%人知道艾滋病。首次发生商业性行为的平均年龄为（50.82±10.02）岁;最近一个月内发生商业性行为的平均次数为（1.73±0.89）次,与商业性伴发生异性性行为时坚持使用安全套9.30%,有时使用占33.5%,从未使用过安全套的占57.2%;未使用安全套中有77.85%人“认为不舒服”,11.16%“认为双方都是健康的”其他原因占9.74%。14.90%（64/430）使用过壮阳药。调查对象中HIV、梅毒、丙肝阳性率分别是1.16%、5.35%、3.49%,HIV多因素分析仅发现,梅毒阳性是为HIV感染的危险因素,有配偶或固定性伴是老年嫖客梅毒感染保护因素。结论　贵港市老年男性嫖客人群中,商业性性行为是HIV感染的主要途径,安全套使用率低是感染的主要原因,而壮阳药在一定程度上增加了老年嫖客感染HIV的风险。     

2009年广西贵港市突发公共卫生事件分析

目的了解2009年贵港市突发公共卫生事件的流行病学特征,为制定预防控制措施提供依据。方法应用描述流行病学方法,对2009年贵港市突发公共卫生事件报告管理信息系统接报的突发公共卫生事件进行分析。结果2009年贵港市共报告突发公共卫生事件10起,全部是传染病疫情和食物中毒,分别占60%和40%,9月份是突发事件的高发季节,学校是突发事件的易发场所,发生数量占总数的60%。结论贵港市主要突发公共卫生事件是传染病和食物中毒,学校和幼托机构是重点场所,投毒性食物危害较大,应加强预防与控制。     

2014—2018年贵港市活禽市场外环境禽流感病毒检测和职业暴露人群血清学监测结果分析

目的 了解2014—2018年贵港市禽流感病毒在活禽交易市场中的阳性情况、变化规律以及职业暴露人群禽流感血清学监测结果,为人禽流感防控工作提供依据。 方法 2014—2018年采集贵港市规模活禽交易市场、禽类农贸市场外环境样本1 026份和职业暴露人群血清231份,外环境标本采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应方法检测禽流感病毒核酸,血清标本采用马血球血凝抑制实验方法检测血清中H9N2、H7N9、H5N6抗体。 结果 2014—2018年外环境标本甲型流感病毒核酸总阳性率为37.62%,阳性率在13.89%～52.63%之间波动,有逐年增加的趋势。阳性标本中,以 H9亚型为主,阳性数占51.04%。贵港市唯一的大规模活禽交易市场阳性率为22.57%,以H9阳性为主;农贸市场阳性率为51.01%,以H9、H5亚型阳性为主。5种不同类型样本中,以清洗禽类污水(53.67%)阳性率最高。全年进行监测,第一、第四季度检出阳性率高于第二、第三季度。不同年份、标本类型、监测季度、场所、病毒分型等标本阳性检出率差异均有统计学意义(均P＜0.05)。2014—2018年职业暴露人群血清监测结果均为阴性,有禽类暴露史的人感染禽流感病例仅1例,为H5N6感染病例。 结论 2014—2018年贵港市活禽交易市场、农贸市场禽流感病毒核酸检出率较高,但职业暴露人群普遍未受感染,提示禽流感感染人群风险较低。但外环境的高污染率和散发病例的发生提示普通人群仍有感染风险,故应加强市场特别是冬春季节的监测监管,落实活禽交易市场的消毒、规范管理等防控措施,同时做好流感、不明原因肺炎病例监测工作,最大限度地降低人感染禽流感的风险。     

贵港市美沙酮维持治疗门诊病例时间及影响因素分析

目的为了解广西贵港市美沙酮维持治疗门诊病例维持治疗的情况及分析维持时间的影响因素。方法数据来自全国艾滋病综合防治信息系统中的社区美沙酮维持治疗数据库,以入组治疗时间作为进入队列时间进行研究,运用Cox比例风险回归模型分析其影响因素。结果贵港市累计美沙酮维持治疗入组人数2 049人,男性为主,1 894人,占92.44%;平均年龄为(37.91±6.73)岁;待业居多,1 001人,占48.85%;初中文化程度者1168人,占57.00%。最近1次尿检阳性者803,占39.19%;入组治疗后维持时间的中位数是21.63个月,95%可信区19.30~23.83个月,维持时间最短者不足1个月,最长93个月。截止观察期末,第1~8年的保持率分别为91.76%、84.71%、76.63%、71.40%、65.75%、55.76%、54.67%和46.66%。累计退出治疗1 093人次,主要原因为与毒品无关的违法犯罪被抓,437人,占39.98%。Cox多因素分析结果显示:研究对象的现住址到美沙酮门诊距离,戒毒史,HIV检测结果与维持治疗保持时间长短关联有统计学意义。结论自2006年以来,贵港市美沙酮治疗脱失率较高,复吸现象仍较普遍,所以应加强对美沙酮维持治疗患者的宣传教育、咨询和关怀等社会工作。     

一起诺如病毒引起的感染性腹泻爆发调查

2007年8月15～28日，广西贵港市某监狱发生了一起感染性腹泻爆发疫情，共发病233例，经流行病学调查和实验室检测，证实为一起由诺如病毒引起的感染性腹泻爆发疫情。     

2009年贵港市出血性大肠埃希菌O157:H7感染性腹泻监测结果分析

目的 动态观察O157大肠埃希菌的分布特征,掌握贵港市O157大肠埃希菌的来源,为制定本市肠出血性大肠埃希菌O157:H7感染性腹泻的防治策略与措施提供依据.方法 通过采集腹泻病人粪便、动物粪便、苍蝇、肉类等标本,采用国标 GB/T4789.36-2008大肠埃希菌O157:H7/NM法检测O157:H7.结果 采集各类标本953份检测O157:H7,检出菌株29份,阳性率为3.04%.结论 该市在动物粪便、苍蝇、肉类中均检出了O157:H7菌,说明目前该市虽未发现人感染O157大肠埃希菌的病例,但发生人间散发流行乃至暴发的条件仍存在,需重视此病的防控.