结肠癌腹腔镜与开腹手术近远期疗效临床对照研究

目的结肠癌主要由遗传及不良饮食习惯等因素引起,是常见的消化系统恶性肿瘤,腹腔镜结肠癌根治术以其微创性被广泛应用于临床。本研究对比分析腹腔镜结肠癌根治术与开传统腹手术治疗结肠癌近远期疗效。方法回顾性分析2012-03-01-2013-02-28郑州市第六人民医院收治的252例结肠癌患者的临床资料,根据手术方式不同分为腹腔镜组和开腹组,每组126例。腹腔镜组给予腹腔镜结肠癌根治术,开腹组采用传统开腹手术治疗,比较两组近期疗效和远期疗效。结果腹腔镜组手术时间为(199.37±14.29)min,低于开腹组的(173.76±15.29)min,t=13.736,P=0.034;腹腔镜组术中出血量为(93.28±11.35)mL,低于开腹组的(204.75±18.94)mL,t=56.668,P=0.017;腹腔镜组术后排气时间为(2.15±0.36)d,短于开腹组的(3.37±0.98)d,t=13.117,P=0.036;腹腔镜组下床活动时间为(80.37±8.45)h,短于开腹组的(107.62±11.38)h,t=21.580,P=0.024;腹腔镜组住院时间(8.62±1.34)d,短于开腹组的(11.78±2.56)d,t=12.276,P=0.038。腹腔镜组和开腹组术后并发症发生率为3.17%和4.76%,差异无统计学意义,χ2=0.417,P=0.519;腹腔镜组和开腹组局部复发率为1.59%和2.38%,差异无统计学意义,χ2=0.204,P=0.651;腹腔镜组和开腹组远处转移率为5.56%和4.76%,差异无统计学意义,χ2=0.081,P=0.776;腹腔镜组和开腹组转移复发率为7.94%和8.73,差异无统计学意义,χ2=0.052,P=0.820;腹腔镜组和开腹组3年生存率为42.63%和43.65%,差异无统计学意义,χ2=0.065,P=0.799;腹腔镜组和开腹组5年生存率为14.29%和15.08%,差异无统计学意义,χ2=0.032,P=0.859。结论腹腔镜结肠癌根治术可达到与开腹手术相当的近远期疗效,且具有创伤小、恢复快等优势。     

联合治疗 Ⅲ 期混合痔伴肛裂临床疗效

目的:评价Ⅲ期混合痔伴肛裂患者接受痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术进行治疗的临床效果.方法:选择120例Ⅲ期混合痔伴肛裂患者纳入研究,按照治疗方案的不同将患者分为2组:观察组72例患者采取痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术方案进行治疗.对照组48例患者采取痔核切除联合肛裂切除术进行治疗.对比2组手术情况和术后恢复情况.结果:2组术后手术时间相近,观察组术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组术后切口愈合时间短于对照组(P<0.05);2组患者术后疼痛程度相当,差异无统计学意义(P>0.05);2组均未见肛裂发生,差异无统计学意义(P>0.05).结论:痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术治疗Ⅲ期混合痔伴肛裂效果良好.     

交腿隐动脉胫骨皮瓣修复胫骨及皮肤缺损

目的 探讨交腿隐动脉胫骨皮瓣修复及皮肤缺损新术式。方法 自1999-2002年应用交腿隐动脉胫骨皮瓣修复胫骨及皮肤缺损6例。结果 手术后随访6月-1年,成功率83％。结论 采用交腿隐动脉胫骨皮瓣修复胫骨及皮肤缺损,具有可行性。     

壮骨关节胶囊联合玻璃酸钠对创伤性踝关节炎的治疗效果分析

目的观察对创伤性踝关节炎患者采取壮骨关节胶囊联合玻璃酸钠的治疗成效。方法该次的62例研究对象均选自该院2017年1月—2018年1月期间接收的创伤性踝关节炎患者,采用随机数字标法,将其分为观察组和对照组,各31例。对照组采取玻璃酸钠进行治疗,而观察组采取壮骨关节胶囊联合玻璃酸钠进行治疗,探究对比两组患者的治疗成效。结果观察组的总治疗优良率为90.32%,相比对照组的77.42%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对创伤性踝关节炎患者采取壮骨关节胶囊联合玻璃酸钠进行治疗,可有效改善患者的踝关节症状,治疗成效十分显著,具有一定安全有效性,值得进一步推广和采纳。