庆大霉素临床应用的体会

庆大霉素是目前较为常用的氨基甙类抗生素,抗菌谱广泛,水溶液性质相对稳定,但用药不当也会造成严重后果。     

静脉用药调配中心输液标签的设计

目的:规范设计静脉用药调配中心输液标签。方法:分析总结国内静脉用药调配中心输液标签的设计情况,结合医院调配工作实际,按照《处方管理办法》和《静脉用药集中调配质量管理规范》的要求进行输液标签的设计。结果:适当增减输液标签前记、正文、后记的内容,让输液标签容纳更多有效的用药信息,保障静脉用药调配中心工作安全、有序。结论:所设计的输液标签合理、美观、大方,符合《处方管理办法》和《静脉用药集中调配质量管理规范》的要求,能够满足静脉用药调配中心软件系统设计和调配工作的需求。     

慢性根尖周炎并发皮瘘的根管治疗

牙源性感染所致面颌部窦道的文献报道较少。我们自2002年以来用根管治疗法对15例慢性尖周炎并发皮瘘的患牙单用根管治疗而获全部治愈的良好效果，随访尖周兵变也逐渐愈合，无1例失败或复发，现报告如下。[第一段]     

1832份临床标本细菌培养结果与药敏结果分析

目的:了解医院内感染菌群分布、流行趋势及耐药现状,为医院感染的控制和指导临床合理用药提供实验依据.方法:对从送检的1 832份临床标本中分离出的1 283株病原菌进行分离鉴定和药敏分析.结果:在1 283株病原菌中,革兰阳性(G+)菌233株,占18.16%,革兰阴性(G-)菌645株,占50.27%,真菌405株占31.57%.主要以白色念珠菌、大肠埃希菌、绿脓假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肠杆菌属、沙门菌属、肠球菌属、变形杆菌属为主要细菌;感染部位以呼吸道、血液、泌尿道、皮肤软组织为多.结论:常见G+、G-菌的耐药性有上升趋势,并存在多重耐药性.应定期监测区域内细菌的耐药变化,依据药敏试验结果合理选择抗菌药物,指导临床合理用药.     

166株B群链球菌的感染及其耐药性分析

目的 了解本地区B群链球菌的感染状况及其耐药性.方法 所有菌株经CAMP试验阳性,并使用法国梅里埃公司链球菌玻片法分群试剂盒做确证试验.药敏试验平皿为5%羊血的Mueller-Hinton琼脂,0.5号麦氏比浊管比浊,涂菌后在35℃、5%的CO2 孵箱中孵育20～24小时读取结果.结果 在166株B群链球菌中,对青霉素敏感性为46.99%,中介度为39.16%,根据NCCLS认为一些B群链球菌对青霉素可以给予中介结果,而其余中介者列入耐药范畴.对头孢噻肟、头孢曲松、红霉素、万古霉素、氨苄西林敏感性分别为81.93%、77.11%、43.98%、100%和54.82%. 结论 B群链球菌是第二个最重要的β溶血链球菌血清群,严重威胁产妇和新生儿的生命.B群链球菌对抗生素的耐药性较少有报道,应引起广大医务工作者的关注.     

纵折牙带环固定的应用与疗效观察

磨牙为人体行使咀嚼功能的重要组成部分，由于外力直接撞击或因咀嚼时咬到砂石等硬物而发生纵折的情况在门诊工作中较为常见。传统的治疗方法为先进行牙髓治疗后行金属全冠保护，从而避免了纵折牙的拔除，但其操作不便，因为虽经结扎，但折裂体仍可有轻微移位，造成牙髓治疗的困难及药物的渗漏。我们采用结扎加成品带环固定纵折牙后再做彻底牙髓治疗的方法处理45例纵折磨牙，取得了良好的效果。     

甲状腺弥漫性病变的CT诊断及鉴别诊断

目的：分析甲状腺弥漫性痛变的CT影像表现,探讨甲状腺弥漫性病变的良、恶性诊断及鉴别诊断要点。方法：回顾性分析经手术病理、穿刺活检或临床及实验室检查证实的36例甲状腺弥漫性病变的CT表现;所有病例均行CT平扫和增强扫描。结果：甲状腺腺瘤16例,甲状腺癌5例,结节状甲状腺肿ll例,其中单结节型5例,多结节型6例,桥本氏甲状腺炎l例,Crave病3例。结论：CT对甲状腺弥漫性病变的良、恶性鉴别诊断,应从病变大小、边缘、密度、有无颈淋巴结肿大,周围组织是否受侵及瘤内颗粒状钙化等方面进行综合分析,对病变的定性诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

螺旋CT多平面重建在诊断寰枢椎损伤中的应用

目的：探讨螺旋CT多平面重建（MPR）在寰枢椎外伤诊断中的作用,提高对寰枢椎损伤的诊断率。方法：对30例寰枢椎损伤病人进行螺旋CT薄层扫描和MPR、MIP、SSD重建进行比较,分析并评价其对寰枢椎结构的显示效果。结果：单纯寰枢椎脱位9例;枢椎齿状突骨折12例,枢椎骨折4例,其中骨折伴寰枢椎脱位8例,寰椎前、后弓骨折共5例。结论：MPR可准确测量碎骨片大小、移位、方向和程度,但在立体感和整体感方面较SSD、MIP差,笔者认为三维重建中,MPR应用范围最广,显示效果也最好,着重推荐采用MPR和SSD、MIP两种技术相结合的方法,对寰枢椎损伤可达到最满意的诊断目的。     

静脉用药调配中心临时医嘱配置规则的设计和调配管理

目的:建立静脉用药调配中心临时医嘱配置和调配管理规则,满足临时医嘱配置需求。方法:分析国内静脉用药调配中心临时医嘱配置的情况,综合临时医嘱的配置需求和静脉用药调配中心运行规律进行设计。结果:在长期医嘱次日使用、临时医嘱当日使用的原则下采用临时医嘱执行时间和提交时间双参数确定配置与否的设计方案,确定了临时医嘱配置的管理规程。结论:该临时医嘱的调配设计,既可满足临时医嘱配置需求,又能让静脉用药调配中心的工作有条不紊地进行。     

胃肠间质瘤CT表现及预测肿瘤恶性程度分析

目的观察胃肠间质瘤CT表现,并分析其征象与肿瘤恶性程度之间关系。方法选择本院于2011年1月-2014年10月收治的胃肠间质瘤患者60例作为研究对象,均经术后病理检查及免疫组织化学证实,术前均经CT检查,分析CT征象,并探讨CT征象如肿瘤大小、形态及生长方式等与肿瘤恶性程度之间关系。结果 60例患者中,胃部间质瘤31例,小肠19例,直肠7例,腹腔肠系膜3例。60例患者中极低恶性22例,低度恶性17例,中度恶性16例,高度恶性5例。肿瘤大小、形态、轮廓、生长方式及坏死情况与胃肠间质瘤恶性程度具有密切关联,均P0.05。结论胃肠间质瘤CT表现具有一定特点,CT下肿瘤大小、形态、轮廓、生长方式及坏死情况与胃肠间质瘤恶性程度具有密切关联,具有重要临床诊断价值。