中西医结合治疗亚急性重症肝炎23例疗效观察

目的:观察中西医结合方法治疗亚急性重症肝炎的临床疗效。方法:将42例亚急性重症肝炎患者随机分为2组。对照组19例采用促肝细胞生长素等西药治疗;治疗组23例采用急肝退黄汤联合促肝细胞生长素等西药的中西医结合方法治疗。观察2组总胆红素、凝血酶原活动度的变化和治疗效果。结果:总有效率治疗组为73.91％,对照组52.63％,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);对降低总胆红素、提高凝血酶原活动度,治疗组优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合疗法治疗亚急性重症肝炎能加速黄疸消退,提高凝血酶原活动度,疗效确切。     

中医院校研究生素质教育的特点和有效途径

中医药研究生是高层次中医药人才的培养主体，其素质的高低关系到中医药的传承、创新、中医药国际化、中医药现代化和中医药的兴衰。近年来，随着研究生大规模扩招政策的实施，致使研究生素质良莠不齐，在价值取向和个人品德修养、中医药专业知识构架、中医药研究生导师队伍的建设等方面出现了很多不容忽视的问题。文章深入分析目前中医药研究生素质存在的问题，积极探讨提高研究生素质的对策，采取切实有效的措施和方法，有针对性地加强研究生素质教育尤为重要。     

肝癌辨证分型与基质降解的相关性研究

目的:探讨肝癌辨证分型与肝癌细胞基质降解的关系.方法:收集106例肝癌切除术后患者,分为肝郁脾虚型、气血瘀滞型、湿热蕴结型、肝肾阴虚型,采用免疫组化法检测癌灶、癌旁、远癌正常肝组织在不同辨证分型肝癌中基质金属蛋白酶(MMP2)、基质金属蛋白酶抑制剂(TMP2)及MMP2/TMP2值的差异;同时收集临床病理参数,分析基质降解与肝癌辨证分型、转移相关临床病理参数之间的关系.结果:各种辨证分型中癌灶内MMP2、TMP2表达与癌旁、远癌正常组织中有明显差别(P<0.05).癌灶内不同证型MMP2、TMP2、MMP2/TMP2表达:肝郁脾虚型和肝肾阴虚型MMP2蛋白表达高于气血瘀滞和湿热蕴结型,其中湿热蕴结型和肝肾阴虚型之间差异有显著性意义(P<0.05);TMP2在各种辨证分型中变化不大;肝郁脾虚型和肝肾阴虚型MMP2/TMP2明显高于气血瘀滞和湿热蕴结型(P<0.05),但肝郁脾虚型和肝肾阴虚型之间、气血瘀滞和湿热蕴结型之间差异无显著性意义.湿热蕴结型和肝肾阴虚型中癌栓发生率明显高于其它2型(P<0.05).肝功能随着辨证分型变化有明显演进趋势.结论:原发性肝癌的辨证分型与基质降解密切相关,肝郁脾虚型主要以MMP2升高,湿热蕴结型、气血瘀滞型MMP2、TMP2均升高,肝肾阴虚型则主要表现为MMP2/TMP2值升高;基质降解与门静脉癌栓有关,但与肝功能无关.     

VSD治疗骨科创伤感染的临床应用

目的探讨VSD治疗骨科创伤感染的临床应用价值。方法回顾性分析创伤感染患者74例,采取VSD技术治疗,观察治疗效果。结果经过VSD治疗后50例患者创面在2周内完全愈合,表皮覆盖完好并且不需要更换敷料;21例患者皮肤大部分存活,减少了创面分泌物,生长出新生的健康肉芽,需要更换敷料,伤口在进行游离植皮手术后愈合;3例患者原位回植皮肤坏死,分泌物增多,没有生长健康肉芽,面积无缩小甚至扩大。结论 VSD技术是非常有效的治疗骨科创伤感染的手段,能有效的促进创面的愈合,减少换药的次数,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。     

单用双柏散外敷治疗股肿38例疗效观察

单用双柏散外敷方法治疗股肿38例，结果治愈21例，显效10例，未愈10例，总有效率92．11％。取得较好的疗效。     

祛瘀通络法治疗前列腺疼痛117例

以会阴、睾丸、腹股沟和腰骶部胀坠疼痛或隐痛不适为特点的前列腺疼痛是慢性前列腺炎的主要常见临床表现之一。近年来笔者应用中医祛瘀通络法治疗前列腺疼痛患者,取得满意疗效,现报道如下。１临床资料观察１１７例均为我院外科门诊病人。年龄１９－５３岁,平均３２．７岁;已婚７４例,未婚４３例;病程１月－６年。所选择病例包括慢性细菌性前列腺炎１９例、慢性非细菌性前列腺炎７５例、非淋菌性前列腺炎１４例、前列腺痛９例。患者以会阴、睾丸、腹股沟、腰骶部胀痛或隐痛不适为主要临床症状。慢性细菌性前列腺炎经前列腺液培养找到致…     

消瘀化石合剂对体外冲击波碎石术损伤兔肾组织超微结构的影响

体外冲击波碎石术(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy.ESWL)经多年的临床应用,其治疗效果已经得到充分肯定.ESWL所致之近期肾损害多可恢复,但有部分患者肾损伤如不得以有效的防治,则有可能发展为不可逆性的远期肾损害.     

福州市新冠疫情常态化防控形势下一线核酸采样人员焦虑抑郁状况及其影响因素

目的 调查福州市新冠肺炎常态化防控形势下一线核酸采样人员的心理健康状况及影响因素,以便更好地进行健康心理干预。方法 对福州市30家社区卫生服务中心/服务站一线核酸采样人员开展问卷调查,评分按抑郁自评量表(SDS)、广泛性焦虑量表(GAD-7);自制简易焦虑抑郁相关因素自评问卷进行调查评价并分析。结果 多因素logistic回归分析显示,未婚(OR=3.24)、亚健康(OR=7.14)、主观高强度工作(OR=8.75)、亲属不理解支持(OR=22.59)及新冠肺炎高暴露风险(OR=12.50),是一线核酸采样工作人员焦虑的危险因素;亚健康(OR=5.88)、亲属不理解支持(OR=28.10)和新冠肺炎高暴露风险(OR=3.98),是导致抑郁的危险因素。结论 福州市新冠肺炎常态化防控时期一线核酸采样人员仍有一定程度焦虑和抑郁,主要与健康状况、亲属理解支持及暴露风险等因素有关,应积极进行干预。     

赛乐特治疗早泄的临床研究

目的 :观察抗抑郁剂赛乐特 (盐酸帕罗西汀 )治疗早泄的疗效及副反应。　方法 :每日中午口服赛乐特 2 0mg ,疗程 4周 ;采用《抗抑郁剂治疗早泄疗效评定问卷》并进行修订 ,在治疗前后由病人填写调查问卷和疗效、副作用评价问卷。　结果 :4 3例门诊早泄病人纳入临床研究 ,治疗后病人射精潜伏期、性生活满意度及配偶性生活满意度均有较大改善 ,与治疗前比较 ,差异有极显著性 (P <0 .0 0 1) ;早泄改善起效时间平均为服药后 (11.2 6± 5 .79)d ;32例在停药后平均 (2 0 .94± 8.0 4 )d ,早泄反复到治疗前状态 ;7例病人性欲及性高潮程度升高 ,2例性欲降低 ;少数病人出现便秘、口干、失眠及皮肤瘙痒等不适。　结论 :抗抑郁剂赛乐特对早泄有较好的治疗作用。     

建立三级培训制度提高本科生外科临床技能

目的大范围提高本科毕业生和临床初级医师的外科临床技能能力,并完善和规范外科临床技能教学和考核制定出制度和法则。方法通过分析本科生毕业外科临床技能考核存在的弊病现象和原因,寻找到设置三级培训班和课程设置及考核制度的解决新方法。结果与结论以往的外科临床技能学习教和学和考试效果较差,存在着一系列问题,解决的方法是必须设置和规范三级培训制度,才能提高本科毕业生和临床初级医师的外科临床技能能力。