布比卡因、吗啡、芬太尼用于剖宫产术后镇痛给药效果观察

目前，为了减轻产妇在剖宫产术后疼痛的困扰，已广泛应用硬膜外自控给药的方法用于剖宫产术后镇痛，具有使用方便、安全、有效等优点，现我院采用布比卡因、吗啡、芬太尼等混合液用于术后镇痛的比较，总结如下。     

清热解毒汤加减联合抗生素治疗急性盆腔炎性疾病38例效果观察

目的观察清热解毒汤加减联合抗生素治疗急性盆腔炎性疾病的临床效果。方法选择急性盆腔炎性疾病患者38例,首选头孢曲松钠2.0 g（2次/d）＋甲硝唑0.5 g（3次/d）静脉滴注7 d,同时口服清热解毒汤方剂（1剂/d）。待临床症状、体征改善3 d后口服头孢克肟0.1 g（2次/d）＋上述中药方剂（1剂/d）水煎服14 d。观察其临床效果。结果 38例急性盆腔炎性疾病患者急性期总有效率为100.0%,遗留慢性盆腔痛4例（10.5%）,炎症反复发作5例（13.2%）。结论急性盆腔炎性疾病采用中西医结合治疗,可提高治愈率。     

临沂市高、中级科技人员心理需要现况调查

目的:分析山东省临沂市高、中级科技人员心理需要特点,了解其心理健康状况和实际需要。方法:纳入2004-01/2005-01临沂市高等学校、科研机构、企事业单位等科技人员比较集中的单位职工625名,男400名,女225名,年龄26～65岁,平均(46.25±19.36)岁。正高级科技人员175名,副高级科技人员220名,中级科技人员230名。采用抽样调查的直接采访法,由调查者对科技人员发放自编心理需要调查问卷(开放式,包括物质、精神、环境和自我实现等需要,主要是被调查者对提高工资待遇、增加福利措施、维护健康、提供条件、自我实现、科研经费缺乏、制定优惠政策和改善用人机制、创造良好的人际环境),进行无记名填写,当场回收答卷。根据调查对象对物质、精神、环境和自我实现等需要回答进行计数,然后进行比较。了解参与调查的625名高、中级科技人员当前最需要解决的问题及其认为影响科技人员潜力发挥的因素和稳定人才的主要措施。结果:①高、中级科技人员在当前需要解决的问题:正、副高级与中级科技人员在提高工资待遇,增加福利措施维护健康,提供条件、自我实现3项问题上差异显著(55,52,46;36,23,17;10,23,39;χ2=7.152,17.088,12.701,P<0.05～0.01);②高、中级科技人员认为影响科技人员潜力的发挥因素:正、副高级与中级科技人员在科研经费缺乏和没有多大困难两项上差异显著(51,15,52;60,85,50;χ2=35.022,16.035,P<0.01);③高、中级科技人员认为稳定人才的主要措施:正、副高级与中级科技人员在制定优惠政策和改善用人机制,提高工资待遇和创造良好的人际环境3项上差异非常显著(48,79,132;79,90,58;35,7,11;χ2=41.046,20.151,41.933,P<0.01)。结论:副高级以上科技人员总体上心理状况良好,职称越高心理需要要求越高,他们的需要主要体现在基本的物质生活条件、良好的工作环境。     

浅谈冠心病心绞痛从肝论治

冠心病心绞痛属祖国医学“胸痹”、“心痛”之范畴,其病位在心,但与肝密切相关。笔者经过多年来的临床实践,侧重从肝论治,取得了较满意的疗效,现总结如下。     

新生儿“游泳”在产科的临床研究

随着科学技术、经济、文化的不断提高,人类对健康及保健的要求也越来越高,更要有聪明才智,才能适应迅速发展的社会.我院开展的新生儿"游泳"的临床研究,是结合当今最新幼儿保健运动理念,创造健康聪明从零岁开始,把握时机,是对宝宝打下良好智力开发的基础.现将我院的临床研究情况总结如下.     

婴幼儿体外循环心脏手术后血氧饱和度监测及护理

血氧饱和度（SpO2）监测是一种非常有效的无创伤性经皮通过红外光测量末梢氧合血红蛋白的含量的监测手段。婴幼儿心脏手术后，由于各种原因引起循环、呼吸功能不全。连续SpO2监测可以及时发现病情变化，对婴幼儿心脏手术后康复有着重要的指导意义。     

颈交感神经节封闭治疗颈椎病42例护理体会

我院骨科自1988年7月至1992年7月,采用颈交感神经节封闭治疗交感型及椎动脉型颈椎病42例,收到良好效果。现将治疗前后护理体会报告如下。 临床资料 (一)、一般资料:本组42例,男20例,女22例,年龄35—73岁,平均50岁。交感型颈椎病18例,椎动脉型颈椎病24例。交感型颈椎病表现为眼花、眩晕、心悸、失眠等不适。颈椎动脉型颈椎病表现为眩晕、恶心、呕吐等不适。x线片发现有颈椎不稳定,或颈椎钩椎关节明显增生。     

颅内动脉瘤栓塞术病人的围术期护理

颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变的脑血管瘤样突起,以隐匿发生为主, 大多数由于颅内动脉瘤破裂, 引起蛛网膜下腔出血而发现.随着介入技术的广泛应用, 颅内动脉瘤的确诊越来越明确.血管内栓塞治疗动脉瘤以其微创、手术风险小、并发症少和疗效好等优点越来越被病人所接受. 近年来我科对用血管内栓塞治疗动脉瘤的病人实施整体护理, 积累了丰富的经验, 现报道如下.     

宫颈癌盆腔淋巴结切除临床处理的循证评估

目的分析临床宫颈癌手术淋巴结切除处理方法,对其利弊进行评估。方法回顾2008。2011年3年间105例宫颈癌Ⅲ型子宫切除同时盆腔淋巴切除患者的淋巴病理检查结果,分析盆腔淋巴结切除的临床利弊和病理结果的可靠性。结果（1）临床上未能了解淋巴结内肿瘤细胞的生物学活性,难以区分细胞是侵入生长或被捕获杀伤凋亡。（2）部分病例切除淋巴结未达到95％切除,每一病例病理报告未达到95％的淋巴切片,阴性结果难以具有统计学意义。（3）术中无法确定1-2mm的淋巴完全切除。（4）文献报道术前CT检查发现淋巴结转移敏感度为66．7％。特异度为100％,漏诊率为33．3％,误诊率为0。结合PET探测结果更加准确。结论（1）判断淋巴结中的肿瘤细胞是免疫反应还是浸润转移,是盆腔淋巴结切除术必要性的关键之一。（2）“淋巴结病理阴性”结论难有统计学的意义,“淋巴转移阴性结果”只有参考作用。（3）手术可能有阳性淋巴遗漏。（4）CT、PET-CT的影像学阳性诊断指导下淋巴结切除的临床意义会更确定。     

治疗自发性食管破裂的护理体会

自发性食管破裂是最严重的能迅速致死的消化道穿孔，需紧急处理，如何早期诊断正确治疗提高治愈率。减少死亡率是治疗本病的关键。我科采用暂时性食管旷置的方法治疗自发性食管破裂5例，取得良好效果。报告如下：