与时俱进 建设现代化的图书馆

1996年学院 40周年校庆过后 ,转眼之间过去了五年 ,现在又迎来了学院的 45周年校庆。五年来 ,图书馆已由传统的图书馆向现代化的图书馆迈出了可喜的一步 ,实现了新的突破 ,出现了令人鼓舞的变化。主要的有以下几方面 :1　图书馆基础设施建设力度增加　　五年来根据现代化图书馆建设的需要 ,不断购进了一批现代化设备 ,到目前为止 ,馆拥有微型计算机 85台、终端 2台、服务器 3台、交换器 2台、不间断电源 1台、扫描仪 1台、打印机 7台、复印机 1台、传真机 1台、中央空调 1台等现代化设备。此外 ,还增加了一批家具 ,增加了电脑桌 5 4张、阅览…     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期持续正压通气治疗

目的　观察重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapneahypopneasyndrome ,OSAHS)围手术期病情变化和持续正压通气治疗 (continuouspositiveairwaypressure,CPAP)的影响 ,探讨围手术期治疗的必要性。方法　 45例重度OSAHS患者均接受了完整保留悬雍垂的改良悬雍垂腭咽成形术。其中 2 4例不做围手术期CPAP治疗的作对照组 ,2 1例行围手术期CPAP治疗 :术前CPAP治疗 7d以上 ,于术后 1～ 3d夜应用自动调节治疗压力的CPAP(autotitratedCPAP ,AutoSet)进行治疗。治疗组患者术后第二夜在AutoSet治疗下同时做多导睡眠监测 (polysomnography,PSG)。对呼吸暂停低通气指数 (apneahyponeaindex ,AHI)、最低血氧饱和度 (lowestSaO2 ,LSaO2 )、血压以及睡眠结构等指标进行观察。结果　对照组 2 4例患者中有 6例于术后第二夜LSaO2 比术前下降 ,AHI升高 ,另外 1 8例患者LSaO2 升高 ,AHI下降。治疗组 2 1例患者CPAP治疗前AHI为 (61 1± 9 9)次 /h( x±s,以下同 ) ,LSaO2 为 65 0 %± 9 6 % ,手术前CPAP治疗后AHI为 (2 2± 1 4)次 /h ,LSaO2 为 94 5 %± 2 9% ,t检验P <0 0 0 1 ;手术前经CPAP治疗临床症状消失。术后患者均能良好耐受AutoSet治疗 ,术后第二夜应用AutoSet治疗时AHI为 (3 6± 1 8)次 /h     

变应性鼻炎病人健康教育需求的调查分析与对策

目的：了解变应性鼻炎病人的自我健康意识，为针对性地进行个体施教提供依据。方法：对100例变应性鼻炎病人健康教育需求进行问卷调查。结果：100例中53例曾按感冒治疗半年以上，仅29例坚持抗变态反应治疗。文化层次不同，其对宣教内容的需求各不同相同：高学历者更想了解预防知识、本病的发展及预后，其次是检查的目的及发病原因；而低学历者较注重了解治疗的方法及疗效，其次是预防知识。结论：对过敏性鼻炎病人须加强健康教育宣传，强调过敏原皮肤测试的必要性，以及坚持抗过敏治疗的重要性；重视慢性鼻窦炎、鼻息肉病人围术期抗变态反应治疗。     

计算机辅助纤维喉镜系统在教学中的应用

耳鼻喉科疾病诊治中 ,由于存在“孔小洞深”的特点 ,检查野及术野均不易暴露 ,给教学工作带来很大难度。多年来 ,教学工作者进行了多方探索。各种软、硬性光导纤维内窥镜的应用是耳鼻喉科检查手段的重大进展。内镜检查图像 ,虽可通过监视系统显示 ,并通过录像带记录、保存。但保存及编辑工作均存在不便 ,尤其在课堂教学中 ,不便于快速选择任意图像进行演示。计算机多媒体系统可实现图像资料的采集、编辑、光盘存储及检索 ,与原有的录像带保存形式相比具有高效、方便、经济的特点。本文根据耳鼻咽喉疾病诊断的需要及特点 ,应用自行编制的软件…     

悬雍垂腭咽成形术治疗中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效观察

目的；探讨中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的手术疗效。方法：采用改良悬雍垂腭咽成形术（UPPP），即扩大软腭切除范围，解剖腭帆间隙，保留悬雍垂及咽腔的基本结构治疗64例此种患者。结果：术后随访，6个月时复查多导睡眠监测仪，显效21例（32.8%)。有效24例（37.5%)。总有效率为70.3%。无效19例(29.7%)。结论：改良UPPP是治疗中度OSAS的有效方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征误诊误治

目的　分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)误诊误治原因 ,增强对OSAHS的认识。方法　报道 6例误诊、误治病例 ,并对误诊、误治的具体原因进行分析。结果　OSAHS易被误诊为原发性高血压、神经官能症、儿童弱智、缺钙、心律失常、哮喘等。OSAHS误诊、误治原因主要有 :①OSAHS患者症状和并发症较多 ,主诉可能为OSAHS或其并发症的任何症状之一 ;②缺乏对OSAHS的认识。结论　分析OSAHS误诊、误治原因 ,增强对OSAHS的认识 ,及时诊断和治疗     

上气道压力测定对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征阻塞部位定位诊断研究

目的研究上气道持续测压系统各项观测指标的临床意义,探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)的上气道阻塞特点.方法应用含5个传感器的测压管,全夜观察30例OSAS患者上气道各平面(鼻腔、软腭上、软腭下、舌根下)及食管内的压力变化;分析每次阻塞性或混合性呼吸暂停及低通气时的压力波形,判定阻塞平面及多平面阻塞患者各平面阻塞出现的频率.结果当口鼻气流停止时,可观察到与气流曲线一致的压力变化波形,即阻塞平面上方的传感器不显示压力波动,而其下方的传感器压力波动幅度增加,呼吸气流恢复时全部传感器均显示与呼吸波一致的压力波动.共观察到3种阻塞模式①单纯软腭平面阻塞型;②软腭平面与舌根平面联合阻塞型,此型患者多数为在睡眠初期表现为腭咽平面阻塞,随着睡眠程度加深,则出现舌根平面阻塞;③鼻咽、软腭及舌根平面联合阻塞型.结论上气道持续测压系统可准确判定OSAS的阻塞平面,并可观察患者整夜睡眠中阻塞平面的动态变化,对OSAS的诊断及治疗有重要的指导意义.     

人工电子耳蜗植入术患者的护理

深度感音神经性耳聋(听力损失90分贝以上),患者不能通过配戴大功率助听器来改善听力,或提高言语分辨能力及适应正常的社会交往。近两年来,我科引进澳大利亚最先进的22导人工电子耳蜗,成功地为6例患者进行了植入术,并在护理方面总结出一些经验:长期、细致地做好心理护理;术前充分的知识准备;术后严密观察病情变化,积极预防和处理各种颅内外并发症和电极故障;指导患者进行长期、艰苦的听力语言康复训练,并教会他一些自我训练的方法,使其能尽快进行正常的社会交往,与正常人同等生活。     

上气道阻力综合征患者多导睡眠图特点分析

目的　分析上气道阻力综合征 (upperairwayresistancesyndrome ,UARS)患者多导睡眠图特点 ,增强对UARS的认识 ,降低其误诊率。方法　①选择 12例经多导睡眠监测 (polysomnography,PSG)和食管压力测定确诊的UARS患者 ,分析其睡眠结构、呼吸暂停低通气指数 (apneahyponeaindex,AHI)、微觉醒指数等指标 ;同时记录其嗜睡评分 (epworthsleepinessscale)、体块指数 (bodymassindex,BMI)及主要临床症状 ;②选择 16例单纯打鼾 ,经PSG和食管测压证实为非UARS患者做对照组 ;③比较两组人员第一夜进行PSG检查的各项指标 ;④比较 12例UARS患者 2夜PSG各项指标的变化 ,分析食管测压对UARS患者睡眠的影响。结果　两组人员BMI、AHI差异无显著性 ;与对照组相比UARS患者微觉醒指数增高 ,深睡眠期减少 ,浅睡眠期增多 ,嗜睡评分增高 ;UARS患者 2夜PSG各项指标差异无显著性。结论　①UARS是睡眠呼吸疾病中一种相对独立的综合征 ;②食管测压方法对UARS患者睡眠结构无明显影响