低出生体质量儿宫外发育迟缓的相关因素及干预的临床研究

目的分析低出生体质量儿（LBW）宫外发育迟缓（EUGR）的相关因素，制定LBW合理的营养支持策略和干预措施。方法对我院2008年1月至2011年12月间收治住院的LBW78例进行体质量监测，记录患儿恢复至出生体质量时所需时间、每日体质量增加量，并与我国不同胎龄新生儿体质量百分数标准进行比照，统计LBW中EuGR发生情况，应用Logistic回归分析分析EUGR相关因素，并制定干预措施。结果①78例LBW中出生时宫内发育迟缓（IUGR）27例，占34．6％；出院时EUGR57例，占73．1％，EUGR发生率明显高于IuGR发生率（P〈0．01）。②出生时胎龄≥37周（14例）恢复出生体质量时间、足量喂养时间明显高于出生时胎龄胎龄〈37周（64例）。③Logistic回归分析显示胎龄、胎儿出生体质量、恢复出生体质量时间、开奶日龄、体质量开始增长日龄、合理肠外营养与EUGR发生率明显相关。结论胎龄、胎儿出生体质量、恢复出生体质量时间、开奶日龄、体质量开始增长日龄、合理肠外营养是低出生体质量儿宫外发育迟缓的危险因素，早期进行喂养，积极防治并发症并给予合理的肠外营养可以降低宫外发育迟缓的发生。     

婴幼儿膈疝与膈膨升47例临床及影像学检查分析

目的:探讨婴幼儿膈疝与膈膨升的临床及X线表现及二者鉴别方法。方法:对临床确诊的婴幼儿膈疝25例和膈膨升22例患者的临床资料及影像学资料进行回顾性分析。结果:①膈疝与膈膨升比较发病年龄有显著性差异(P<0.05);②膈疝与膈膨升均具有典型的X线表现,多方位透视观察、钡餐透视及CT检查可减少误诊;③膈疝与膈膨升比较治疗效果有显著性差异(P<0.05),膈疝手术有效率低于膈膨升(P<0.05);④膈疝比较不同年龄、不同膈疝孔手术治疗有效率有显著性差异(P<0.05),年龄越小、疝孔越大,治疗有效率越低。结论:婴幼儿膈疝临床症状及治疗预后均较膈膨升差,结合多方位透视观察、钡餐透视及CT检查,可减少误诊率。     

42例子宫肌瘤介入治疗的近期疗效观察

为探讨介入治疗对子宫肌瘤的疗效、安全性及不良反应,选择子宫肌瘤患者42例,采用Seldinger技术行双侧子宫动脉插管,造影确认后注入平阳霉素 碘化油乳剂(Pingyangmycin lipiodol emulsion,PLE),栓塞子宫动脉,术后于3、6个月复查、随访,观察栓塞后子宫大小和肌瘤体积的变化及不良反应。结果,子宫动脉栓塞治疗后,B超复查3个月肌瘤体积平均缩小36.6%、子宫缩小28.3%,6个月肌瘤体积平均缩小57.7%、子宫缩小44.2%;所有以月经量增多为主要症状的患者术后月经量基本恢复正常,盆腔胀痛、压迫症状明显改善,保留了子宫和卵巢完整的生理功能。表明介入治疗对于子宫肌瘤是一种安全有效的微创疗法。     

新生儿感染性疾病超敏C-反应蛋白检测及其意义

目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)在检测新生儿感染性疾病中的意义。方法:将132例疑似感染新生儿根据其诊断及细菌培养结果将其分为细菌感染组、非细菌感染组、非感染组,分析比较三组患者hs-CRP水平与不同细菌类别、是否足月、性别、感染严重程度等差异。结果:细菌感染组患儿的hs-CRP水平为20.24±10.31mg/L,早期明显高于其他两组(P?0.05),革兰阳性菌感染和革兰阴性菌感染组之间、男女婴之间的hs-CRP水平无显著性差异(P>0.05),而早产新生儿及感染严重患儿的hs-CRP水平较高(25.24±7.93vs16.81±9.34;17.44±7.86vs22.16±7.53)。结论:hs-CRP与新生儿细菌感染高度相关,其水平可以作为早期诊断新生儿细菌感染的特异性指标。     

低场强磁共振对腰椎间盘退变中的终板软骨炎的MRI表现及临床意义

目的:探讨低场强磁共振椎间盘退变中的终板骨软骨炎的MRI表现。方法:采用0.35 T低场MRI对116例椎间盘病变患者行MRI扫描,分析终板骨软骨炎的MRI信号及形态特征。结果:116例病例中并存有终板软骨炎86例,有43例患者退变椎间盘相邻终板的骨髓在T1WI、T2WI上呈高信号;22例患者相邻椎板的骨髓在T1WI、T2WI上均呈高信号;21例患者相邻椎板的骨髓在T1WI、T2WI上均呈低信号;信号的形态可分为斑片状、三角形、窄带样。结论:低场强条件下MRI对椎间盘退变中的终板骨软骨炎可做出诊断,且有较明确的信号及形态改变。     

维生素D补充与儿童支气管哮喘预后的相关性研究

目的 探讨血清维生素D水平与儿童支气管哮喘预后的相关性。方法 收集2021年1月—2022年12月来银川市妇幼保健院儿科门诊就诊的4～12岁儿童作为研究对象,包括支气管哮喘患儿162例和同一年龄段健康儿童167名(对照组)。检测内容包括血清维生素D浓度和血清总IgE浓度。通过统计学方法确定血清维生素D水平与儿童支气管哮喘预后的相关性。结果 患有支气管哮喘的儿童血清维生素D₃的水平低于对照组,但两组的总体维生素D水平偏低(中位数分别是9.4 ng/ml和12.6 ng/ml)。在儿童哮喘患儿中,在低维生素D组,观察到高IgE阳性率。结论 儿童支气管哮喘患儿血清维生素D₃水平较低,但具体生物学机制尚不清楚。     

16排螺旋CT低剂量扫描在新生儿颅脑中的应用

目的:探讨16排螺旋CT低剂量扫描在新生儿颅脑中的应用效果。方法:对常规剂量组和低剂量组新生儿头颅CT扫描图像质量进行对比分析。结果:低剂量扫描导致图像噪声的增加,图像质量的下降,但两种不同扫描剂量的诊断结果完全相同,差异无统计学意义。结论:在新生儿头颅CT检查中采用低剂量扫描是可行的,也是必要的,即可降低对患儿的辐射剂量,图像质量又不影响临床诊断,值得临床推广使用。