某院保健门诊婴儿体格发育10年前后比较

[目的]了解儿童体格发育的变化趋势,为广州市儿童保健工作提供基础数据.[方法]采用1993～2003年相隔10年男女婴儿共864人,分20组进行体重、身高、头围、前囟测量,将资料相比,并与1995年九市城区资料和WHO推荐的参照值对比.[结果]各年龄组体重增长约0.04～0.39kg;身高增长约0.20～1.35cm头围增长约0.02～0.38cm.而前囟有逐渐缩小的趋势,略缩小约0.17～0.42cm;前囟闭合月龄也有提早2个月闭合的趋势.[结论]10年后不仅体重、身高保持持续增长趋势,头围值也略有增长;而前囟有缩小的趋势,前囟闭合月龄也略有提早,可能与孕期营养、母乳喂养、婴儿期选用高热卡配方奶粉有关.     

低出生体重婴儿体重指数的动态变化及其临床意义

目的：观察不同出生体重儿在婴儿期体重指数（BMI）的变化规律，探讨低出血体重婴儿在婴儿期是否具有肥胖趋势。方法：对107例不同出生体重儿跟踪随访一年，观察出生时，6个月、9个月及1岁时的BMI，采用SPSS统计软件进行分析。结果：正常足月儿各时期BMI均值无性别差异，6个月时BMI达高峰，此后逐渐下降，1岁时BMI与出生时体重、身长、BMI呈显著正相关。巨大出生时BMI显著增高，但6个月后维持正常高水平。低出生体重儿生后9个月内BMI呈追赶趋势，1岁时其BMI明显低于对照组。结论：婴儿期BMI与出生时体重、身长、BMI呈正相关，低出生体重儿在婴儿期虽然存在BMI的追赶现象，但无肥胖趋势。     

综合心理干预对母亲育儿行为及婴儿早期发展的影响

[目的]探讨产后情绪及综合心理干预对母亲育儿行为及婴儿早期发展的影响,以促进婴儿综合发展水平. [方法]随机抽取正常分娩婴儿140例,按知情同意原则,进入干预组52例,其余为对照组,进行常规儿章保健,干预组同时实施综合心理干预.对比两组母亲育儿行为、婴儿6个月营养状况及智能发育水平. [结果]产后抑郁总发生率为7.3%,母亲产后1个月爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)得分与6个月时育儿行为综合评分呈负相关(P<0.01),多元线性回归分析表明,EPDS中"难以入睡"因子得分越高,母亲育儿行为综合评分越低(P<0.001).干预组婴儿6个月患贫血的比例低于对照组(P<0.05),Gesell测验干预组语言及社交行为评分高于对照组,差异有显著性(P<0.01).[结论]产后不良情绪对婴儿母亲育儿行为有负面影响,综合心理干预有助于改善母亲育儿行为,促进婴儿早期综合发展水平.     

婴幼儿超重的临床特点及早期干预

目的了解婴幼儿超重的临床特点,评价健康知识宣教对婴幼儿超重的干预作用。方法以体重大于NCHS／CDC 0-36个月身长-体重曲线第95百分位数为标准诊断婴幼儿超重88例,对父母进行问卷调查和健康知识宣教,定期随访婴幼儿生长发育指标,并与56例同期健康足月儿对照。结果超重婴幼儿以男性多见, 18％有肥胖家族史,其出生体重和身长、1岁内体重和身长以及父亲的体重均较对照组显著增高,超重起始年龄平均为(3．9±1．7)个月。随访6～36个月,80％的超重婴幼儿经早期干预后体格指标恢复正常,少数于幼儿期再度超重。30例超重婴幼儿随访至生后1．5岁,其中50％仍超重,其母亲BMI较非超重组显著增高。结论婴儿期超重可持续至幼儿期,预防婴幼儿超重应从胎儿时期抓起,以健康知识宣教为主的干预措施对纠正婴幼儿超重具有一定的效果。     

1993年与2003年婴儿期头围、前囟的变化比较

目的:了解相隔10年在广州市妇婴医院出生的婴儿期头围、前囟的变化,找出其变化规律,为儿童保健工作提供新的生长数据。方法:采用此两年男女婴儿共864人,分20组进行体重、身长,头围、前囟的测量,并对出生后1个月前囟在0.5 cm×0.5 cm、1 cm×1 cm之间的28名婴儿的母亲进行孕期营养问卷调查,应用SPSS12.0软件进行数据处理分析。结果:头围值10年后各年龄组均略有增长,增长值约0.02~0.38 cm,前囟有逐渐缩小的趋势,缩小约0.15~0.42 cm。结论:10年后不仅体重、身长保持持续增长,头围值也略有增长;而前囟有缩小的趋势,可能与孕期、婴儿期选用高热卡配方奶粉有关。     

小于胎龄儿发生率及其发生的有关因素

根据新生儿胎龄及出生体重,凡低于同胎龄体重第10百分位数以下者称为小于胎龄儿(SGA)。它包括早产、足月、过期小于胎龄儿。SGA的发生与很多因素有关。本文就我院分娩的SGA的发生率及发生原因作粗浅的探讨。一、资料来源及方法事先按观察项目设计表格。观察对象为     

心理干预对高危儿母亲情绪的影响

目的探讨心理干预对高危儿母亲不良情绪的影响。方法把280例高危儿的母亲随机分为干预组(140例)和对照组(140例),干预组在对高危儿常规保健的同时,按“母亲情绪管理方案”对母亲进行干预;对照组仅对高危儿进行常规保健。采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行母亲情绪状态评估。结果高危儿的母亲产后3个月内SDS标准分≥50分者59例,占21.07%;母亲产后抑郁自评标准分:1个月(44.75±9.94)分,2个月(42.22±10.55)分,3个月(40.57±10.68)分;产后3个月母亲各月抑郁标准分呈逐月下降趋势(P<0.01);SDS标准分≥50分者,第1个月SDS标准分干预组和对照组分别为(55.50±3.90)分,(52.88±9.05)分;SAS标准分干预组和对照组分别为(46.81±6.82)分,(42.80±8.38)分,2组无显著差别,而干预组SDS标准分第2个月(44.53±7.56)分、第3个月(41.35±7.56)分低于对照组(51.63±10.23)分,(52.46±10.55)分(P<0.01),SAS第3个月标准分(38.45±6.68)分低于对照组(45.53±9.65)分,差异有显著性(P<0.05)。结论高危儿的母亲产后3个月处在情绪障碍的高危状态,在高危儿保健过程中实施母亲情绪干预有效。     

婴儿家庭喂养行为现状分析与对策

目的:了解当前喂养决策者的喂养方式与行为及营养知识的掌握情况,大力开展有针对性的健康教育。方法:2008年1～3月为来广州市妇婴医院儿童保健门诊做定期保健的小儿家长随机发放"家庭喂养行为"问卷,回收有效问卷544份。结果:能正确掌握喂养方法与喂养决策者的文化程度有关;由于缺乏系统的科学育儿教育,仍存在一些喂养"问题";家长最希望得到育儿知识的途径是向儿童保健医生询问;最关注的是小儿的健康情况、智力发育及营养状况。结论:小儿的营养投入取决于喂养决策者的喂养行为和营养知识水平,必须利用各种渠道提高家长和喂养决策者的喂养知识水平,使他们能够掌握正确的喂养方式和行为。     

营养不良性生长迟缓儿童IGF-1水平与体格发育指标的观察

目的 探讨营养不良性生长迟缓儿童血清胰岛素样生长因子１（ＩＧＦ－１）的变化情况及其与体格发育指标的关系地采用放射免疫法测定２３例营养不良性生长迟缓儿童及１７例正常儿童ＩＧＦ１水平,并与体格发育指标及血锌进行相关分析。结果 营养不良性生长迟缓儿童血清ＩＧＦ－１和血清锌水平均显著降低（Ｐ〈０．００１）,血甭ＩＧＦ－１与ＳＤＳｗｔ、ＳＤＳｈｔ、克托苯（Ｑｅｎｔｅｌｅｔ＿指数及血锌呈显著正相关。结论 营养     

低出生体重儿婴儿期的生长发育情况及规律的探讨

大多数的低出生体重儿的体重和身长在婴儿期都不及正常儿,而平均增长规律基本相同.但是低出生体重儿在前6个月的平均增长速度明显比正常儿快,在12个月时的平均体重是出生时的3.83倍,而正常儿是2.88倍,说明低出生体重儿出生后体格发育在头半年有一个“追赶”过程.因此,婴儿期的喂养是“追赶”的基础,所以要加强低出生体重儿出生后的婴儿期管理.