冠心病从肝论治探讨

本文从祖国医学的脏腑相关理论论出发，探讨了心肝两脏在生理、病理上的相互影响及冠心病与肝的关系，并试图运用现代医学观点从性格行为医学、时间发病医学角度论证了冠心病可以从肝论治，脂出了理敢解郁法是冠心病从肝论治的根本方法，丰富了冠心病的治法，对临床具有重要的指导作用。     

维持性血液透析患者成纤维细胞生长因子-23和骨形态蛋白-2与桡动脉钙化的关系

目的检测维持性血液透析患者成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)和桡动脉骨形态蛋白-2(BMP-2)的表达,探讨其与桡动脉钙化(VC)的相关性。方法选取46例血液透析患者为研究对象,钙化组21例,非钙化组25例。桡动脉标本为自体动静脉内瘘手术端-端吻合时留取,行HE染色检测有无钙化,并计算钙化积分;免疫组织化学检测桡动脉BMP-2的表达,测定两组血清FGF-23、血红蛋白(Hb)、钙(Ca)、磷(P)、全段PTH(i PTH)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CH)、尿酸(UA)水平,并对两组之间的性别、年龄、血压、进行比较。结果钙化组血清Ca、P、i PTH、FGF-23、BMP-2表达水平明显高于非钙化组(P <0.05);两组患者年龄、性别及血压差异无统计学意义,钙化组桡动脉脉钙化程度与BMP-2、FGF-23、血钙、血磷呈正相关(P <0.05)。结论血液透析患者普遍存在桡动脉钙化,FGF-23、 BMP-2与桡动脉钙化呈正相关。     

肉眼醋自在宫颈病变防治中的应用

目的：探讨肉眼醋白在基层医院宫颈病变防治中的临床应用价值。方法：回顾性分析2011年1月至2011年12月在我科门诊发现肉眼醋白的614例患者,行宫颈活检病理。结果：宫颈CINI级37例,宫颈CINII级28例,宫颈CINIII级24例,亚临床湿疣2例,宫颈浸润癌16例,单纯HPV感染129例,炎症378例。结论：肉眼醋白定点活检,筛查宫颈病变方法简单易行,所需成本小,降低费用,提高细胞学检出率,达到筛查宫颈病变的目的。在基层医院筛查宫颈病变有很好的临床应用价值,值得我们推广应用。     

百合安神汤治疗神经衰弱30例

神经衰弱属中医学不寐、郁证等范畴,涉及到惊悸、健忘、虚劳、百合诸病证.我们运用西医辨病,中医辨证的方法,运用百合安神汤治疗神经衰弱30例,现总结如下.     

小学儿童被父母忽视类型与其情感能力的关系

目的:探讨小学儿童被父母忽视类型与情感能力的关系。方法:随机选取安庆某小学135名小学儿童作为被试,使用儿童被忽视量表和情感能力自评问卷进行测量。结果:小学儿童被父母忽视类型各维度与情感能力呈显著负相关关系(r=-0.340~-0.202,P0.05)。多元逐步回归分析发现,只有安全忽视能显著预测情感能力(R2=0.340);回归方程显著(F=16.962,P0.001)。结论:父母降低对儿童的安全忽视有助于孩子的情感能力的发展,尤其是安全忽视。     

师范生职业自我概念对职业成熟度影响的实证研究

目的 探讨师范生职业自我概念和职业成熟度的关系.方法 随机选取某师范学院1 90名师范生作为被试,使用师范生教师职业成熟度问卷和大学生职业自我概念量表进行测量.结果 师范生职业自我概念对职业成熟度有一定影响,主要通过职业技能自我(路径系数β=0.228,P＜0.01)与职业人际支持自我影响职业成熟度,其中职业人际支持自我(路径系数β=0.430,P＜0.001)以Ms中介(路径系数β=0.242,P＜0.01)对职业成熟度起作用.结论 提高师范生的职业技能自我与培养职业人际支持自我有助于职业成熟度的发展.     

类风湿关节炎患者血清骨代谢标志物水平及炎症因子变化研究

目的探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者血清骨代谢标志物水平及炎症因子的变化。方法收集RA患者60例和健康对照者20名,再将60例RA患者按照是否合并骨质疏松(osteoporosis,OP)分为OP组(32例)和非OP组(28例)。采用双能X射线骨密度测量仪测骨密度,酶联免疫吸附法测定外周血清白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、IL-17、I型前胶原N-末端前肽(N-terminal propeptide of type I collagen,PINP)、I型胶原C-末端交联顶端肽(type I collagen cross-linked Ctelopeptide,CTX)水平,并详细记录临床、实验室资料。对两组间计量资料采取独立样本t检验进行比较,采用Pearson积差相关法进行相关性分析。结果 (1)RA组与对照组相比,其骨密度、PINP水平普遍较低(P0.05);CTX、IL-1β、IL-17、IL-6水平普遍较高(P0.05)。(2)与非OP组相比,OP组的年龄、病程、IL-1β、IL-17、IL-6水平普遍较高(P0.05),OP组患者CTX、PINP水平虽然高于非OP组,但差异无统计学意义(P0.05)。(3)RA患者外周血血清中IL-1β与红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)成正相关(r=0.423,P0.05),IL-6与C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、ESR、类风湿关节炎患者病情评价(DAS28评分)成正相关(r=0.473、0.370、0.481,P0.05);IL-17与CRP、ESR、DAS28成正相关(r=0.411、0.367、0.468,P0.05);CTX与疾病活动性指标CRP、ESR、DAS28呈正相关(r=0.536、0.488、0.466,P0.05),与病程呈负相关(r=-0.268,P0.05);PINP水平与各疾病活动性指标间均无相关性(P0.05)。结论 RA患者存在较高的OP发生率,且合并OP患者IL-1β、IL-17、IL-6高于未合并OP患者,RA患者中继发OP作用机制可能与炎症因子IL-1β、IL-6、IL-17相关;CTX和PINP与疾病活动和OP密切相关,测定这两个骨代谢指标能够了解RA患者早期骨破坏程度。     

类风湿关节炎相关骨质疏松研究评析

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)与骨质疏松(osteoporosis,OP)在临床上都属于常见疾病,RA在引起继发性骨质疏中占有重要地位,RA所导致的骨质疏松伴有骨脆性增加,导致骨折的发生率增加,降低了治愈率,增加了患者家庭及社会的负担。RA引起骨质疏松的发病机制并不十分清楚,但RANK/RANKL/OPG信号转导通路系统及炎症因子与其发生有一定关联。RA骨质疏松的发生与下列因素相关:RA病程的长短、疾病的活动程度、糖皮质激素的使用。对于大剂量使用糖皮质激素会导致骨质疏松这一危险因素已达成共识,然而,对于小剂量使用糖皮质激素是否会造成骨质疏松仍然存在一些分歧;慢作用抗风湿药物及生物制剂的使用与骨质疏松的发生无明显相关。及时控制关节炎症可以减少关节结构损伤、减少骨量流失。对于早期没有特异性症状的骨质疏松可采用传统的检查工具检测,也可用最新软件骨折危险性评估工具来筛查;随着对骨细胞分子生物学研究的深入,一些靶点治疗的新药也陆续发现,为抗骨质疏松的药物治疗提供了新选择。本文从RA相关骨质疏松的流行病学、发病机制以及骨质疏松的预防与治疗3方面来进行论述,以期加深临床工作者对RA并发骨质疏松的认识和重视。     

大黄治疗痛风的作用机制研究进展

正痛风是一种尿酸盐沉积机体相应部位而导致的晶体相关性关节炎,与嘌呤代谢紊乱以及尿酸排泄减少而形成的高尿酸血症直接相关~([1])。临床上可分为原发性和继发性两大类:原发性多由于天性嘌呤代谢异常而引起,常伴有代谢综合征;继发性主要因某些疾病或应用某些药物而引起~([2-3])。临床上常表现为血尿酸升高、反复发作的痛风性关节炎、关节畸形以及晚期痛风性肾病的发生~([4])。痛风目前无法根治,常并发有高血脂、高血压、     

腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿44例临床观察

目的:观察巨大卵巢囊肿患者应用腹腔镜手术治疗的临床效果。方法:选取巨大卵巢囊肿患者87例,按随机数字表法将其分成实验组44例,对照组43例。实验组患者行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术;对照组患者行开腹手术,观察手术效果。结果:与对照组相比,实验组患者巨大卵巢囊肿的手术效果更佳,实验组术中出血量为(33.21±5.21)ml,术后离床活动时间为(12.65±3.84)h,肛门排气时间为(8.87±4.71)h,术后住院时间为(3.47±1.07)d,以上指标均优于对照组(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿临床效果显著、临床应用价值高,值得各级医院应用。