枸橼酸铋雷尼替丁的临床应用

消化性溃疡是穿透胃肠道粘膜及粘膜肌层的坏死性损伤，其愈合需要上皮组织和结缔组织的重建。枸橼酸铋、雷尼替丁是已为大家熟知的保护胃粘膜的常用药物，而枸橼酸铋雷尼替丁（RBC）是新兴的治疗消化性溃疡和根除幽门螺杆菌（HP）的新化合物。本文就RBC具有的抑制胃酸分泌、保护胃粘膜、根除HP、抑制胃蛋白酶活性、与抗菌药的协同作用等作用进行综述。     

顽固性腹水的治疗

目前在我国,肝硬化已经是造成死亡的重大病因,而在所有的腹水患者中,约有85%为肝硬化所致.在正常情况下,腹腔内约有50 ml的液体,对肠蠕动起润滑作用.若腹腔液体量超过200 ml时称为腹水,它是肝硬化患者最突出的表现之一.腹水增多提示严重的门脉高压和肝功能不全,是肝硬化由代偿转化为失代偿的一个重要标志.     

合用帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床研究

目的探讨合用抗抑郁药物帕罗西汀对伴有抑郁焦虑障碍的功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法将52例伴有抑郁焦虑障碍的FD患者随机分为常规组及抗抑郁组，每组各26例，疗程均为4周，观察治疗前后FD症状评分及Zung抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分变化。结果治疗4周后抗抑郁组各项评分均显著下降（P〈0．01），而常规组无明显改变（P〉0．05）；抗抑郁组总有效率为84．6％，SDS、SAS评分达常模范围的疗效为88．5％、84．6％，而常规组总有效率为30．8％，SDS、SAS评分达常模范围的疗效均为11．5％，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论对伴有抑郁焦虑障碍的FD常规治疗效果欠佳，而合用抗抑郁药物帕罗西汀并辅以心理疏导治疗，既能显著改善症状，又能控制抑郁焦虑障碍。     

126例老年人消化性溃疡的临床特征分析

目的总结老年人消化性溃疡的临床特征。方法回顾性分析经胃镜、钡餐、手术确诊的126例老年人消化性溃疡的临床资料,并与144例同期非老年人进行比较。结果老年人组出现典型症状只占22．2％,高位胃溃疡占15．9％,巨大溃疡占23．8％,有57．1％的老年人发生并发症。34．9％的老年人服用过非甾体抗炎药,疼痛缓解时间平均7.1d,与非老年人相比有显著性差异（P〈0．05）。74．6％的老年人检出HP感染,与非老年人组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论老年人消化性溃疡临床症状不典型,易出现高位胃溃疡与巨大溃疡,并发症发生率高,常以服用非甾体抗炎药为诱因,治疗效果欠佳。收治老年消化性溃疡患者应仔细询问病史,全面查体,及时做胃镜检查,避免服用非甾体抗炎药等诱因。     

106例老年人上消化道出血临床分析

老年人上消化道大出血是临床常见的急症，一般不易止血，并且比中青年更易合并心、脑、肺、肾等重要脏器病变。老年人的生理功能、代偿能力均减退，故上消化道出血的病死率明显升高。我院自2003年1月～2006年12月共收治〉60岁的老年上消化道出血患者106例，并随机与同期住院的中青年上消化道出血120例进行比较，以探讨其临床特点及意义。     

结核性腹膜炎的临床分析

结核性腹膜炎是临床常见病,是由结核杆菌引起的慢性弥散性腹膜感染,多继发于回盲部,也可由血行播散引起,发病率有逐年上升的趋势.临床表现复杂多样、缺乏特异性,合并有其他疾患,易与腹部疾病混淆,造成误诊、误治或漏诊.为提高临床诊治水平,现将本院收治的结核性腹膜炎72例报道如下.     

合用帕罗西汀治疗功能性消化不良的临床研究

目的 探讨合用抗抑郁药物帕罗西汀对伴有抑郁焦虑障碍的功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 将52例伴有抑郁焦虑障碍的FD患者随机分为常规组及抗抑郁组,每组各26例,疗程均为4周,观察治疗前后FD症状评分及Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分变化.结果 治疗4周后抗抑郁组各项评分均显著下降(P<0.01),而常规组无明显改变(P>0.05);抗抑郁组总有效率为84.6%,SDS、SAS评分达常模范围的疗效为88.5%、84.6%,而常规组总有效率为30.8%,SDS、SAS评分达常模范围的疗效均为11.5%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 对伴有抑郁焦虑障碍的FD常规治疗效果欠佳,而合用抗抑郁药物帕罗西汀并辅以心理疏导治疗,既能显著改善症状,又能控制抑郁焦虑障碍.