低体重婴儿体外循环血浆Ca++、Mg++的监控

体外循环(CPB)心内直视手术期间低钙,低镁已受到重视[1,2],且也比较注意补钙,以支持心肌收缩,取得较好的效果.但小婴儿,特别是低体重先天性心脏病小婴儿CPB期间血浆Ca2 、Mg2 的变化规律及如何补钙问题报道甚少.作者于2003年1～7月对20例6kg以下婴儿体外循环期间血浆Ca 、Mg 水平进行监测,以便为CPB期间补钙提供参考.     

心理护理在输卵管结扎手术中的效果观察

目的探讨心理护理对输卵管结扎手术受术者的影响。方法对输卵管结扎受术者进行全程心理护理,观察其术中合作程度,疼痛度以及术中、术后不良反应。结果受术者术中合作、精神状态,心理护理组明显好于常规治疗组,术中、术后出现不良反应少,症状轻。结论对输卵管结扎受术者进行全程心理护理,能使受术者合作度增加,减轻术中疼痛及术后不良反应,减少并发症,有利于手术成功和术后康复。     

剖宫产术后行经腹输卵管结扎术286例临床分析

经腹输卵管结扎术是女性绝育措施之一，手术简便、安全、可靠，为广大育龄妇女乐于接受，但剖宫产后行输卵管结扎术存在一定难度和问题。我站自2000-2008年选择性做剖宫产术后行经腹输卵管结扎术286例，根据临床资料进行回顾性分析报道如下。     

剖宫产术后置器困难48例临床分析

剖宫产术后子宫大小、形态、位置的变化,为放置宫内节育器造成一定的困难。笔者收集剖宫产术后置器困难者48例,根据不同的子宫情况采用相应的手法和措施,现报道如下。1资料与方法1．1临床资料2007年2月～2008年2月,来我站要求放置宫内节育器的育龄妇女,置器术中操作困难的48例,年龄22—37岁,生育1胎或以上,剖宫产术后半年～5年。其中一次剖宫产史42例（87．50％）,二次剖宫产史6例（12．50％）。哺乳期闭经37例,月经干净后3—7d11例。     

计划生育技术人员职业安全的现状及对策

<正>病毒性肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾、成人细胞白血病等疾病,是一类通过血液、体液途径传播的传染性疾病[1]。还有一些通过阴道分泌物传播的疾病如:梅毒、淋病、生殖器疱疹等上世纪60年代绝迹的性病,80年代后又死灰复燃。由于计生技术人员每天都要接触到受术者的血液、羊水、阴道分泌物等体液,为了最大限度的保护计生技术人员和受术者的安全,提高技术人员在工作中自身防护意识,笔者通过分析计生技术人员职业暴露现状,探讨防范措施以降低技术人员职业感染的危险性,分析如下。     

减少体外循环中血清补体消耗的探讨

作者分别观察了肾上腺皮质激素,膜式氧合器和低温对减少体外循环中补体消耗的作用.结果提示体外循环前输注肾上腺皮质激素使转流中补体消耗减少,其差别有显著意义,而膜式氧合器和低温的作用不明显.     

圈套式垫片在结扎动脉导管术中的应用

动脉导管结扎术是治疗动脉导管未闭常的用手术方法。我院原采用丝线结扎动脉导管,但因其产生的直接切割力易使导管撕裂,有致出血的危险,故自1981年以来,我们于动脉导管结扎术中,采用置圈套式垫片的方法,取得了满意的效果。现介绍如下。     

深低温停循环在婴幼儿心内直视术中的应用

本院自1985年5月至1991年5月在27例婴幼儿心内直视术中采用深低温停循环技术,效果满意。其优点为心脏弛缓,术野无血及插管、暴露良好。     

低体重婴儿体外循环的特点与处理

目的为提高低体重婴儿心脏手术的疗效,探讨其体外循环(CPB)的特点和处理。方法171例先天性心脏病患者,按不同的体重分为两组。低体重组54例,体重3～5kg;对照组117例,体重>5～10kg。比较两组心脏复杂畸形、复合畸形、小于6月龄患者的比例、CPB总转流时间、主动脉阻断时间、前平行时间、后平行时间、全血、白蛋白用量及血浆胶体渗透压的差别。结果低体重组疾病的复杂性、严重性和急诊手术患者所占的比例较对照组高。低体重组术前血浆胶体渗透压较对照组低,全血和白蛋白的用量较对照组大,CPB总转流时间、主动脉阻断时间、前平行时间、后平行时间均较对照组长。低体重组脱CPB机困难患者的比率较对照组高(16.67%vs2.56%,χ2=11.2614,P<0.01)。结论先天性心脏病低体重婴儿病情复杂危重,多需急诊手术,CPB时间较长。适当延长辅助循环时间、全胶体预充和超滤技术的应用是改善低体重婴儿心脏手术后疗效的有效措施。     

小儿体外循环脱机困难处理

小儿体外循环脱机困难处理杨秀月，朱雄凯小儿体外循环脱机困难较难处理。本院自１９８１年４月～１９９４年１０月共施行体外循环１３６０例，其中脱机困难者１２例，占０．８８％。本文讨论其发生的原因和处理方法。临床资料本组男６例，女６例。年龄７月～１３岁（平均...