护理风险管理在跨科收治患者管理中的应用

护理风险是指医院内患者在接受护理过程中可能发生的不安全事件,包括医疗事故、护理纠纷、护理意外及并发症等一切可能对患者造成损害的事件。跨科收治在有效缓解部分科室床位紧张和患者待床矛盾的同时,也给护理工作带来更多的风险和隐患。因此,在跨科收治患者护理中实施风险管理,有利于保障护理安全,减少医疗纠纷,降低护理风险。现将笔者经验总结报道如下。     

肾活检术后沙袋压迫必要性的探讨

肾活检是一种创伤性的检查，为了防止肾活检术后出血，常用沙袋压迫穿刺处外加腹带包扎，绝对卧床24h。由于穿刺部位多在一侧肾下极，平卧时沙袋位于该侧脊柱旁肋缘下．多数病人诉说难受，影响睡眠。为此我院从2003年开始，在严密的观察下对肾活检病人术后不用沙袋及腹带包扎。现将结果报道如下。     

内镜逆行胰胆管造影术后并发症的护理

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）是临床处理胆胰疾病重要诊疗手段,但ERCP毕竟是一项侵入性操作,与操作相关的并发症并不罕见。笔者收集174例ERCP患者的临床资料,对术后并发症的护理作回顾性分析与总结。报道如下。     

消炎止痛膏治疗静脉留置针并发静脉炎疗效观察

静脉留置针以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管壁等优点,被广泛应用于临床。但静脉留置针引起的问题值得思考[1],使用过程中最常见的并发症是静脉炎[2]。我科应用消炎止痛膏外敷治疗静脉留置针并发的静脉炎,并与传统的治疗方法进行对比观察。结果报告如下:1临床资料1.1一般资料我科在2002年5月￣2005年5月治疗静脉留置针并发的静脉炎68例,男40例,女28例;年龄17￣88岁,平均52岁;炎症程度:局部组织发红、肿胀、灼痛52例,沿静脉方向出现条索状红肿伴上述症状16例。均应用美国BD公司生产的型号为22GA×1.0IN,0.9…     

标识腕带临床应用中存在的问题与改进对策

分析标识腕带在临床应用中存在问题及原因,并提出相关改进对策.建立腕带识别制度,完善操作流程,落实查对各环节,提高患者佩戴腕带依从性.使腕带真正成为实施操作、用药、输血等诊疗活动时辨识患者的有效手段.     

护士职业倦怠现况研究

通过对目前国内护士职业倦怠的现况研究,分析影响护士职业倦怠的原因,探讨在临床工作中如何提高护士工作的积极性和主动性,减少护士职业倦怠程度。提出护理管理部门要通过帮助护士进行职业规划,重视护士身心健康,从而稳定护理队伍。     

临床护士职业倦怠程度与针刺伤/锐器伤发生率的相关性研究

目的探讨护士职业倦怠程度与针刺伤/锐器伤发生是否存在相关性。方法采用MBI-GS(Maslach Burnout Inventory-general Survey)工作倦怠量表及自制问卷对宁波市28家医院1 535名临床在职注册护士进行情绪衰竭程度及针刺伤/锐器伤发生率进行调查。结果本组临床护士重度情绪衰竭占71.6%,中、重度去人性化占34.1%、43.2%,低个人成就感占64.8%;81.3%的护士过去1年内发生过针刺伤,92.4%的护士发生过锐器伤。针刺伤发生率平均2.0次/(人·年),锐器伤平均7.5次/(人·年)。情绪衰竭与锐器伤呈正相关(r=0.220,P0.05)。结论宁波地区临床护士职业倦怠处于中高度水平,针刺伤/锐器伤发生率呈中高水平,情绪衰竭程度与锐器伤发生存在相关性。     

无痛胃镜检查的配合与护理

总结78例无痛胃镜检查的护理体会。     

SWOT分析在腹膜透析患者教育中的应用

目的探讨SWOT[Strengths（优势）、Weaknesses（劣势）、Opportunities（机会）和Threats（挑战）的首拼之母]分析在腹膜透析患者教育中的应用。方法对118名专职护士经过系统的腹膜透析理论和临床培训3个月以上,均通过全国腹膜透析标准操作规程（SOP）培训,观察现存腹膜透析患者透析情况。结果经过SWOT分析应用,患者依从医嘱换液率由2011年的88％上升至2012年的96％,正确出口护理由2011年的84％上升至95％,按时复诊率由2011年的74％上升至2012年的92％,血白蛋白≥35扎患者由2011年63％上升至2012年的81％,抑郁比例由2011年的45％下降至2012年的12％。结论SWOT分析可以有效提高在腹膜透析患者教育的依从性。     

血清抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎的护理

由原发性小血管炎（PSV）所致的节段性坏死性肾小球肾炎常伴有肾功能不全,且多数病人血清抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性,所以也称为ANCA相关性小血管炎。ANCA不仅可用于作为诊断的血清学标志,且同疾病活动性、复发及预后