柴平汤的临床应用

柴平汤由小柴胡汤合平胃散组合而成,有和解少阳、舒肝健胃、燥湿化浊、理气宽中之功效。对诸如疟疾、感冒、胃脘痛、呕吐、泄泻等病症,确有肝胃失和、少阳枢机不利、寒湿困阻之证候表现者,均可选用本方加减化裁治之。     

电针加耳压治疗偏头痛

偏头痛又称血管性头痛,随社会不断进步发展,人们生活节奏加快,工作及学习压力加重,偏头痛成为一种临床常见病。运用电针加磁珠耳贴治疗偏头痛86例,总有效率为88.37%(76/86),取得满意疗效。     

麻疹继发细菌性肺炎病原菌培养和药敏试验结果分析

目的探讨麻疹继发细菌性肺炎的病原菌构成及药敏试验结果。方法采用回顾性研究法,对2007年4月至2008年12月,在本院确诊的105例麻疹继发细菌性肺炎患儿下呼吸道合格痰标本,进行细菌培养并分析。根据药敏试验前的临床用药及疗效,结合痰培养结果,将其分为药敏组（n=80）和耐药组（n=25）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准）。结果①感染类型：革兰阴性菌感染为92例（87．60％）,其中前3位为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、副流感嗜血杆菌。革兰阳性菌感染为8例（7．62％）,其中肺炎链球菌为6例,金黄色葡萄球菌及溶血性链球菌各为1例。真菌感染为5例（4．76％）。②药敏试验结果：对革兰阴性菌,亚胺培南敏感率为100．00％。氨基糖苷类、喹诺酮类及氧哌嗪/舒巴坦钠亦有较高药敏率。对革兰阳性菌,利福平药敏率为100．00％,万古霉素、氧氟沙星为87．50％。对真菌,氟康唑、两性霉素B药敏率为100．00％。③疗效及转归：药敏组治疗无效为19例,根据药敏试验结果调整治疗方案后,其中17例（89．40％）治愈,2例未愈。耐药组治疗无效为25例,根据药敏试验结果调整治疗方案3d后,其中21例（84．00％）病情恢复,2例并发气胸死亡,2例未愈出院。结论麻疹继发细菌性肺炎的病原菌多为条件致病菌,部分与院内感染有关,故早诊断、早隔离、早明确病原菌及根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,可降低细菌耐药性。     

手足口病1984例临床分析

目的了解昆明地区儿童手足口病的临床特点。方法对1984例手足口病患儿进行临床分析。结果手、足、口部病变均有,首发病变部位口腔,占24．24％;手或足者,占30．04％;手、足、口病变同时出现者658人,占33．17％。出现于臀部、肘、膝部者,占12．5％。发热占20．11％。发病以学龄前儿童为主,占95．71％,除幼托儿童、学生外,散居儿童（大部分是外来流动人口及农村患儿）占58．42％,明确接触史者,占53．68％。结论手足口病发病以学龄前儿童为主,以手、足、口、臀等部位发生丘疱疹为主要临床表现。     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症200例

临床资料 1一般资料 2002年8月-2004年2月,我们运用SZ-88ⅣGN型多部位熏蒸床熏蒸后,行程控间隙牵引并配合针刺治疗腰椎间盘突出症200例,取得了满意的效果.全部200例均由门诊医生根据患者症状、体征加CT检查而确诊[1],且适合保守治疗者.其中男124例,女76例;年龄最小25岁,最大74岁;病程最长2年半,最短1周.     

手足口病死亡病例分析

目的通过对手足口病(hand-foot-and-mouth disease,HFMD)重症死亡病例分析,提高对该病特点和治疗的认识及抢救成功率,降低死亡率。方法选取2010年1月至12月本院因重症手足口病导致死亡的13例患儿的完整病历资料为研究对象(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会的标准)。采用回顾性分析法对其年龄、性别、首发症状、体征、实验室检查结果、死亡时间和尸检结果进行分析。结果 13例死亡患儿中,年龄最大为8岁10个月,最小为2个月+29d,69.23%(9/13)患儿<3岁。死亡时间均为发病后4d内,92.30%(12/13)为发病后72h内,以男性为主(92.30%,12/13)。全部患儿病程中均突发气促、呼吸困难加剧、心率增快及肺部突然出现干、湿啰音等肺水肿及肺出血临床症状ㄖ觳榉⑾77.00%(10/13)患儿白细胞(white blood cell,WBC)计数及中性粒细胞升高,接受血糖测定的8例患儿血糖均升高,临终前接受胸部X射线摄片检查的9例患儿均有不同程度改变,表现为肺水肿、肺出血(40%右肺病变为重)。病原学检测结果示61.54%(8/13)患儿肠道病毒(enterovirus71,EV71)呈阳性,7.60%(1/13)柯萨奇A组病毒(Coxsackievirus A,COXA)16呈阳性。2例尸检结果显示,脑干脑炎、肺水肿及肺出血相关病理学改变。结论对非典型手足口病患儿,在手足口病流行早期,必须警惕以发热、呕吐或气促(无其他呼吸道症状)为首发症状患儿,行MRI或CT检查排除脑干脑炎,警惕肺水肿和肺出血发生。对高度可疑手足口病患儿须留院观察。早诊断、早治疗和及时抢救,可提高该病抢救成功率,降低死亡率。     

30例手足口病死亡病例分析

手足口病(HFMD)多见于学龄前儿童,大多临床表现典型,预后良好,1周左右自愈.但有少数重症病例,特别是EV71感染患儿临床表现不典型,病情进展快,短期内出现脑干脑炎及神经源性肺水肿等,继发多器宫功能衰竭,导致死亡.为提高对重症病例的认识,本文对2010年1月至2011年12月我院相关HFMD重症死亡病例进行回顾性分析.     

小儿麻疹胸片分析

目的分析小儿麻疹出疹期临床与X线表现,更好地明确诊疗及预防工作。方法收集本院门诊麻疹患儿资料与X线胸片进行分析。结果1770例麻疹患儿中临床上仅有80例患儿肺部可闻及固定细湿啰音,289例可闻及干啰音,胸片结果95.42%提示有肺部炎性改变,临床体征与X线表现不相符合。而胸片改变95.42%以双侧中下肺和肺野内中带改变为主,多在双肺纹理增多增粗模糊基础上沿两肺纹理分布5～8mm左右的点片状影,其中67.23%双侧对称性可见肺野中外带透亮度增高影。结论出疹期麻疹患儿早确诊、早摄片,可以及时治疗、控制传染源、切断传播途径,确定隔离期将起到很关键作用。     

α1b干扰素治疗手足口病临床疗效分析

目的了解α1b干扰素治疗儿童手足口病的临床疗效。方法对350例手足口病患儿进行随机分组。治疗组给予α1b干扰素,对照组给予利巴韦林针。结果α1b干扰素在治疗手足口病时,其退热及退疹时间、退热及退疹显效情况均优于对照组,并发中枢感染情况少于对照组。结论α1b干扰素在治疗手足口病时有效、安全。     

电针加耳压治疗偏头痛

偏头痛又称血管性头痛，随社会不断进步发展。人们生活节奏加快，工作及学习压力加重，偏头痛成为一种临床常见病。运用电针加磁珠耳贴治疗偏头痛86例，总有效率为88．37％(76／86)，取得满意疗效。