益气利湿降浊汤联合中药灌肠治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察益气利湿降浊汤联合中药灌肠治疗早期糖尿病肾病的疗效及对肾功能的影响。方法:100例早期糖尿病肾病患者随机平均分为观察组和对照组。对照组在使用胰岛素控制血糖的基础上,给予低蛋白饮食,水肿严重患者给予利尿剂,血压高患者加降血压药;观察组在对照组治疗的基础上给予益气利湿降浊汤联合中药灌肠治疗,比较两组患者治疗后的临床有效率,肾功能改善情况以及各项指标变化,包括红细胞比容、血胆固醇、血白蛋白、三酰甘油和蛋白尿。结果:1观察组患者的有效率为90.00%,明显高于对照组的有效率66.00%(χ2=8.31,P<0.05);2观察组患者的功能改善情况明显优于对照组(P<0.05);3观察组各项指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气利湿降浊联合中药灌肠治疗早期糖尿病肾病显著疗效,能够降低血黏度和血脂,减少蛋白尿,且安全可靠。     

健脾活血散浊汤治疗高脂血症临床观察

目的观察健脾活血散浊汤治疗高脂血症的临床疗效。方法将102例高脂血症患者随机分为治疗组与对照组,每组51例。对照组给予血脂康胶囊口服,治疗组予健脾活血散浊汤口服。两组疗程均为8周,观察临床疗效,比较血脂相关指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、动脉硬化指数(AI)及血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度)的变化情况。结果 1治疗组、对照组总有效率分别为94.12%和78.43%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,两组TC、TG、HDL-C、LDL-C及AI水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,TC、TG、HDL-C、LDL-C及AI水平差异有统计学意义(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组全血黏度(高切、低切)及血浆黏度水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,全血黏度(高切、低切)及血浆黏度水平差异有统计学意义(P0.05)。结论健脾活血散浊汤治疗高脂血症疗效较好。     

疤痕子宫阴道分娩的临床研究

目的:分析疤痕子宫阴道分娩的可行性;方法:以2013年1月至2015年1月收治的疤痕子宫二次妊娠经阴道分娩成功的220例产妇作为观察组,以同期生产的220例非疤痕子宫阴道分娩孕妇作为对照组.对照组产妇住院后进行常规的产前检查,弄清以往分娩情况.观察组产妇通过骨产道、软产道、疤痕愈合情况及胎盘、脐带、羊水、胎儿的清况来确定进行阴道分娩.观察比较两组产妇产中出血量、孕妇住院天数、新生儿窒息情况、产妇平均产程和Apgar评分;结果:两组产妇产中出血量、孕妇住院天数、新生儿窒息情况、产妇平均产程和Apgar评分无明显差异(P＞0.05);结论:疤痕子宫不是再次剖宫产的绝对指征,符合试产条件者,在严密监测下阴道试产效果良好,安全可行.     

益气活血经验方联合针灸对糖尿病周围神经病变患者消极情绪、FPG、2hPG及血脂水平的影响

目的观察用自拟益气活血经验方联合针灸治疗糖尿病周围神经病变患者的临床效果,并探讨其对患者消极情绪、血糖、血脂水平的影响。方法 92例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,均给予降压、降糖、控制饮食常规治疗。对照组在此基础上给予维生素B1片和甲钴胺胶囊口服;治疗组在对照组基础上给予自拟益气活血经验方联合针灸治疗,7d为1个疗程。连续治疗4个疗程后观察两组患者情绪低落、焦虑、烦躁、压抑、抑郁等精神状态的改变情况,用自评量表对患者焦虑、抑郁的消极情绪进行评分,观察治疗前后评分的变化情况;治疗前后对患者的血糖、血脂进行测量;对患者的神经病变情况进行评分。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);两组治疗后焦虑、抑郁等消极情绪均较治疗前有所缓解,自评量表焦虑SAS、抑郁SDS评分较治疗前有所降低,但治疗组变化幅度较对照组明显(P0.05);两组经治疗后血糖、血脂水平均有所降低,治疗组的改善程度较对照组明显(P0.05);治疗后两组神经病变积分有所下降,治疗组与对照组相比下降明显(P0.05)。结论益气活血经验方联合针灸能有效改善患者的临床症状,改善患者的消极情绪,提高患者治疗的积极性,同时又能降糖降脂,改善患者神经功能。     

介入治疗脑血管疾病患者的围手术期护理

随着介入放射学的发展，介入法已成为脑血管疾病治疗的重要手段。配合医生做好术前、术中、术后护理，对提高治疗的安全性，确保手术成功有重要的意义。我科2004年8月-2005年8月，成功实施神经介入治疗脑血管疾病30例，效果满意，现将护理策略总结如下。     

医务人员妇科体检420例分析

目的:了解十堰市人民医院已婚女职工妇科疾病现状.方法:对我院420名已婚女职工进行妇科临床检查.检查项目包括盆腔B超、妇科检查和TCT检查.结果:参检率仅48.84%.查出常见妇科疾病7种,总患病率59.5%.发现疾病中以宫颈糜烂为主,其次为盆腔炎和子宫肌瘤.检查结果显示护士各种妇科疾病患病率均较高,上夜班人员患病率较...     

社区卫生服务机构中医治未病服务的需求调查与分析

目的了解居民对社区卫生服务机构中医治未病服务的需求情况。方法在十堰市市区内随机选取8家社区卫生服务中心,每家中心随机抽取100名就诊患者,通过自行设计的问卷,调查居民对社区卫生服务机构中医治未病服务的需求状况。结果 71.50%的社区居民认为社区卫生服务机构应该开展中医治未病服务;58.75%和52.37%的居民认为目前社区卫生服务机构提供的中医治未病服务的医生或服务类型较少和服务质量一般;超过半数的居民认为中医治未病服务对预防疾病和促进健康有帮助,并愿意在社区接受该服务。结论居民对现有社区卫生服务机构中医治未病服务的数量和质量满意度不高,需求较大,建议加强社区卫生服务中医治未病服务的开展。     

黄连纱条配合高压氧治疗糖尿病足

糖尿病足是由于糖尿病患者血管病变导致肢端缺血和周围神经病变而引起下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。本研究中采用黄连纱条外敷配合高压氧治疗糖尿病足取得较好疗效,为正确处理糖尿病足,降低糖尿病足溃疡和截肢的发生率找到一种行之有效的方法,现报告如下。     

针灸联合六味地黄丸治疗肾阴亏虚型老年2型糖尿病80例

目的:观察针灸联合六味地黄丸治疗肾阴亏虚型老年2型糖尿病的临床疗效。方法:选取2013年2月—2014年2月本院收治的肾阴亏虚型2型糖尿病老年患者160例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用针灸联合六味地黄丸治疗;对照组在常规治疗的基础上加用六味地黄丸治疗,两组均以3周为1个疗程,观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及中医证候积分的变化,评价两组的临床疗效并进行对比。结果:观察组和对照组的临床显效率分别为85.0%、65.0%,有效率分别为97.5%、83.75%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=3.846、3.902,P0.05);治疗前两组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总体胰岛素敏感指数及中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总体胰岛素敏感指数及中医证候积分均较治疗前明显改善,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组均未发生严重不良反应。结论:针灸联合六味地黄丸可明显减轻老年2型糖尿病患者(肾阴亏虚型)的胰岛素抵抗,降低血糖水平,改善中医临床症状体征,临床疗效显著。     

螺旋CT增强扫描对肾错构瘤的诊断价值

肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML),属肾脏良性肿瘤,但肾脏良性肿瘤的发生率明显低于恶性肿瘤。部分RAML在CT上表现并不典型,易误诊为肾癌等恶性肿瘤[1],由于二者的治疗与预后均差异较大,故术前明确诊断意义重大,现总结17例患者共24个病灶的CT表现,探讨螺旋CT增强扫描对肾错构瘤的诊断价值。1资料与方法