口疮验案4则

一、心火上扰欧某,女,35岁,教师。1985年5日17日初诊。原有风湿性心脏病史。近2年来,每逢经前1～5天或行经期口舌溃烂,月经干净则口疮自愈,先后服用核黄素、消炎药及中药100余剂等均无效。余诊治时,患者形体消瘦,正值行经期。证见经血量少,口腔两侧颊粘膜及舌面有多个溃烂点,大者如绿豆,小者如芝麻。伴心悸不宁,烦躁失眠,注意力不能集中,舌质红、无苔,脉细数。证属心阴不足,虚火上扰,拟补心丹加减:当归15g,生地黄15g,麦冬15g,柏子仁10g,酸枣仁10g,玄参15g,桔梗10g,五味子10g,远志10g,茯苓12g,丹参20g,朱砂3g(另包兑服),淡竹叶10g。服3剂后,口疮大部分愈合,再服3剂,全部告愈。嘱下次月经前1周开始服药,服至经净。连续服药3个月,后未见复发。     

慈善政策体系对企业捐赠行为的影响研究

本研究以政策效果感知为中介变量,并从经济效益、社会效益二维视角出发,将其划分为政策的经济利益感知和社会效益感知;以流程复杂性和政策预期满意度为调节变量,构建慈善政策体系对企业捐赠行为的影响机理模型。来自全国424份有效问卷的实证检验结果表明：（1）慈善政策内容体系完备性、执行力度、宣传力度均对政策效果感知产生显著的正向影响;（2）流程复杂性在内容体系完备性、执行力度、宣传力度对政策效果感知影响路径中,呈现负向调节作用,并且对宣传力度的调节作用更为显著,即政策流程复杂性越高,越需要更大力度的政策宣传,用以中和流程复杂性带来的政策有效性感知的负面效应;（3）政策有效性对企业慈善捐赠意愿和频率均产生显著正向作用,同时,预期满意度显著负向调节经济利益有效性政策效果感知对企业捐赠意愿和捐赠频率的影响作用,随着预期满意度的提高,企业捐赠意愿和捐赠频率越低。由此,提出完善政策内容、简化政策执行流程、提升宣传力度并引导和给予企业合理的满意度预期等建议,以期实现企业更为积极的慈善捐赠行为。     

微创锁定钢板内固定术治疗对肱骨近端骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响

目的分析微创锁定钢板内固定术治疗对肱骨近端骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响。方法选取2015年9月~2016年6月我院收治的肱骨近端骨折患者70例,将所有患者随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用切开内固定术治疗,观察组则采用微创锁定钢板内固定术治疗。对比两组手术相关指标及肱骨关节功能恢复优良率。结果对照组手术相关指标均高于观察组,肱骨功能恢复优良率低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折对患者造成的创伤小,骨折愈合快,安全性高,在临床应用中值得推广。     

非优势大脑半球缺血性脑卒中患者存在的急性期脑功能连接改变:基于rs-fMRI技术

目的运用静息态脑功能成像探究非优势大脑半球缺血性脑卒中患者在急性期的脑功能连接的变化。方法以15例健康受试者作为正常对照组,15例非优势大脑半球（右半球）中动脉急性梗塞（发病 < 72 h）的患者作为卒中组,采用西门子3.0 T超导MRI采集两组患者相关数据,以功能连接为结局指标,并基于Matlab 2012a平台使用DPABI工具包对两组数据进行预处理和统计学分析。结果最终10例患者纳入试验,与健康受试者对比,差异有统计学意义（P < 0.005）的感兴趣区（ROI）有11个。以右背外侧额上回为ROI,与左后扣带回（T=6.5173）等脑区功能连接增强;以右眶部额上回为ROI,与左BA18（T=6.0674）等脑区功能连接增强;以左中央沟盖为ROI,与左距状裂周围皮层（T=5.7831）等脑区功能连接增强;以右眶内额上回为ROI,与左梭状回（T=5.7361）等脑区功能连接增强;以左岛叶为ROI,与左梭状回（T=4.5436）等脑区功能连接增强;以右岛叶为ROI,与右小脑后叶（T=4.9352）等脑区功能连接增强;以左楔叶为ROI,与左岛叶（T=5.6924）等脑区功能连接增强;与右梭状回为ROI,与左眶回（T=8.4505）等脑区功能连接增强;以左楔前叶为ROI,与左豆状壳核（T=5.1894）等脑区功能连接增强;以左中央旁小叶为ROI,与左豆状壳核（T=7.9109）等脑区功能连接增强;以左颞横回为ROI,与左舌回（T=5.9146）等脑区功能连接增强。结论非优势大脑半球缺血性脑卒中患者在急性期存在与视觉、听觉、高级认知及运动相关的脑区之间功能连接增强的脑功能变化。      

流感病毒血凝素茎部螺旋区和串联重复M2蛋白胞外区域融合蛋白的免疫效果研究

目的探索含有流感病毒血凝素茎部α螺旋区(HAα)和6个串联重复M2蛋白胞外区域(6M2e)的融合蛋白的表达和制备方法, 并对其在小鼠体内的免疫效果进行评价。方法采用去除高变区的鞭毛蛋白序列, 将HAα和6M2e插入到原高变区位点, 构建重组质粒pET28a-FljBΔD2D3-HAα-6M2e。在大肠埃希菌中诱导表达后进行纯化和鉴定, 并评估其细胞毒性。最后将制备的融合蛋白免疫BALB/c小鼠, 采用ELISA方法检测小鼠血清特异性抗体效价, 实时荧光PCR法检测小鼠IL-2、IL-4、IL-6、IFN-γ、TNF-ɑ的mRNA水平, CCK-8法检测脾细胞的增殖。结果成功构建重组质粒pET28a-FljBΔD2D3-HAα-6M2e, 蛋白表达最适条件为1 mmol/L异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)37 ℃诱导10 h, 通过镍柱纯化获得高纯度的无毒融合蛋白。免疫小鼠后抗M2e-IgG和抗HAα-IgG的抗体ELISA效价均达到1∶102 400, 且与对照组相比差异有统计学意义(t=0.33, P=0.774;t=7.60, P=0.001)。各类细胞因子的mRNA水平升...     

整形美容技术急诊修复颜面部皮肤软组织损伤的效果探讨

目的观察整形美容技术急诊修复颜面部皮肤软组织损伤的临床效果。方法选择2016年6月至2019年2月期间本院诊治的颜面部皮肤软组织损伤患者64例作研究对象,随机分组。将采取常规急诊缝合治疗者设为对照组,将采取整形美容技术急诊修复治疗者设为研究组,每组各32例。就2组患者的美容效果满意度、康复时间以及并发症差异进行统计学分析。结果①研究组患者的美容效果满意度(100.00%)高于对照组(81.25%)(χ2=4.598,P=0.032);②研究组患者并发症发生率(3.13%)低于对照组(25.00%)(χ2=4.655,P=0.031);③研究组平均康复时间(3.64±0.69)周,短于对照组的(5.11±0.98)周(t=4.695,P=0.000)。结论整形美容技术在急诊修复颜面部皮肤软组织损伤中有独特优势,不但可减少并发症,还可满足患者美容需求,康复快,值得借鉴。     

自体表皮移植治疗白癜风112例临床观察

白癜风为一种常见病,治疗方法虽多,但对某些类型疗效不甚满意,１９８５年国外学者采用自体表皮移植治疗白癜风获得成功,表明黑素细胞可以通过表皮移植到白斑处,我科自１９９５年１１月～１９９９年４月采用自体表皮移植治疗白癜风病人 １１２例（４８７区）,取得满意疗效,现报告如下：１临床资料 １１２例均为本科门诊病人,男３９例,女73例;男女比为１：１．８７;年龄最小７岁,最大５９岁,平均２８．４岁;病程最短５月,最长３２年,平均３．５年;根据全国色素病学组１９９４年制订的白癜风分型（草案）标准,节段型 ５２例…     

慢性不可预见性温和应激后大鼠行为及海马细胞支架的改变

目的研究慢性不可预见性温和应激所致的动物行为学改变及细胞支架微管系统的动态性改变。方法将大鼠随机分为应激模型组（8只,以下简称模型组）和对照组（8只）,对模型组大鼠进行连续21d的慢性不可预见性应激。进行行为学观察,使用western blotting检测乙酰化微管蛋白（Acet—Tub）,酪氨酸微管蛋白（Tyr—Tub）。结果（1）模型组大鼠慢性应激后糖水偏好及自主活动显著减低,与对照组有显著差异;（2）模型组大鼠慢性应激后海马Acet—Tub表达升高,Tyr—Tub表达减低,与对照组有显著差异。结论慢性应激后微管动态性减低,神经可塑性受损。     

湖北省精神分裂症住院患者经济负担分析

目的:回顾分析精神分裂症患者的经济负担。方法:收集武汉、十堰2014年5~9月间出院的精神分裂症患者289例及照料者资料,调查经济学指标,测算精神分裂症所带来的经济费用。结果:发病次数是直接医疗费用的主要影响因素。直接非医疗费用的主要影响因素为首发到确诊时间、停药时间。间接费用的主要影响因素为停药时间。总费用的主要影响因素为发病次数、停药时间。结论:发病次数、停药时间、首发到确诊时间等对于精神分裂症经济负担有显著影响。