卫技专业技术职务评审工作存在的问题与思考

分析当前卫技专业技术职务评审工作中存在的一些问题,探讨进一步加强卫技专业技术职务的评审工作,提出必须加强临床业务能力与医德医风的考核,完善评审标准,细化量化评审条件,以进一步提高评审的质量,促进卫技队伍素质的提高。     

人参皂苷Rg5的抗癌作用研究进展

癌症是一类严重危害生命的疾病,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势。化疗是目前癌症治疗中最常用的治疗方法,但化疗药物产生的不良疗效、严重副作用和耐药性降低了治疗效果。越来越多的研究发现,来源于参类的一种三萜皂苷即人参皂苷Rg5在预防和治疗癌症方面发挥着重要作用,甚至与主要的人参皂苷相比,具有更好的药物活性。近年来,人参皂苷Rg5被发现对肝癌、宫颈癌、乳腺癌、食管癌和胃癌等癌症有良好的抑制效果。因此,在这篇综述中,回顾并讨论了以往的一些文献研究,就人参皂苷Rg5对多种癌症的作用和生物学机制进行了总结和归纳,以期促进人参皂苷Rg5在癌症化学预防和治疗中的深入研究和应用。     

汕头地区脑卒中后遗症患者抑郁症发病率及其对生活质量的影响

①目的 探讨汕头地区脑卒中后遗症患者抑郁症的发病率及其对生活质量的影响。②方法 采用《汉密顿抑郁量表》及同济医科大学附属同济医院南登昆等编制的《脑卒中患者生活质量量表》，以调查问卷的方式对110例脑卒中后遗症患者进行调查研究，比较卒中后遗症患者抑郁症的发病率，伴发抑郁及非抑郁患者生活质量的差异。③结果 汕头地区脑卒中后遗症患者抑郁症的发病率为39.0％。脑卒中后抑郁患者在生活质量的5个方面均低于无抑郁伴发的患者。④结论 卒中后遗症患者抑郁症发病率高，生活质量明显低于非抑郁症患者，应积极给予抗抑郁药治疗和心理治疗，才能更有效地提高其生活质量。     

脑卒中后轻中度抑郁患者症状转归及伴随的日常生活活动能力改变

目的:观察脑卒中后抑郁患者抑郁症状的转归及伴随的日常生活活动能力的改变。方法:选择2001-06/2002-04汕头市中心医院神经内科住院的74例脑卒中后抑郁患者,均为汉密顿抑郁量表评分8～35分的轻中度抑郁。入院后即进行汉密顿抑郁量表(24项,三级或五级评分,<8分为无抑郁,>35分为严重抑郁)和Barthel指数评定,评定结束后观察,不进行抗抑郁治疗,1个月后再次评定,对仍有抑郁者进行抗抑郁治疗(氟西汀20或40mg/d,顿服,治疗1个月,同时进行心理治疗),治疗1个月后进行第3次评定。结果:74例患者均进入结果分析。①74例患者初次评定后1个月复查,28例自行缓解(汉密顿抑郁量表<8分),其汉密顿抑郁量表各因子分(除体质量和日夜变化外)均较初次评定降低(P<0.05,0.01)。②1个月后再次评定时,抑郁症状自行缓解者Barthel指数明显高于未缓解者(84.04±8.22,64.68±12.34,P<0.05)。③46例抑郁症状未缓解者经抗抑郁治疗1个月后,汉密顿抑郁量表评分明显降低(21.64±7.58,8.33±1.26,P<0.05),Barthel指数略有增加,无统计学意义(64.68±12.34,70.14±9.32,P>0.05)。结论:部分脑卒中后抑郁患者抑郁症状在急性期可自行缓解,同时伴有日常生活活动能力明显提高。部分脑卒中后抑郁患者抑郁症状不能自行缓解,抗抑郁治疗有效但日常生活活动     

老年人单纯疱疹病毒性脑炎13例脑电图分析

单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的中枢神经系统感染。可见于任何年龄,老年患者病死率高,易遗留后遗症。现将我院收治的13例老年人单纯疱疹病毒性脑炎患者的脑电图分析报道如下。     

乳腺X线BI-RADS 5类与1类乳腺密度及平面大小等参数比较

目的:探讨数字乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)5类与1类的乳腺密度等参数的差异及其与乳腺癌发生的相关性.方法:回顾性分析69例BI-RADS 5类和137例BI-RADS 1类的乳腺密度及年龄分布差异.经工作站分别测量BI-RADS 5类乳腺及BI-RADS 1类双侧乳腺平面径线,并记录相应乳腺厚度,对上述物理参数进行统计学分析.结果:与乳腺检查阴性组比较,高度怀疑乳腺癌的患者CC位平面径线较长,但两组乳腺厚度无显著差异(P=0.053).乳腺密度在BI-RADS 5类与1类两组间的差异有统计学意义(P=0.009).二分类变量逻辑回归结果显示:年龄每增加10岁,乳腺癌检出率是前一年龄段的2.850倍(Wald x2=28.723,P<0.001);乳腺密度每提高一个等级,乳腺癌检出率是前一密度等级的2.434倍(Wald x2=13.671,P<0.001).结论:年龄、乳腺密度是乳腺癌发生的重要危险因素,围绝经期及绝经后期中乳腺密度较高的女性是乳腺癌普查的重要对象.     

兵器试验参与人员心理健康状况及影响因素

目的 调查兵器试验参与人员心理健康状况及影响因素,为制定干预对策、提高参与人员心理健康水平提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)、应激水平量表和访谈的方法,对某兵器试验单位390名参与人员心理健康特点及其影响因素进行调查与分析.结果 问卷结果显示,兵器试验参与人员SCL-90总分及躯体化、焦虑、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、敌对因子分均明显高于非参与人员,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).民主型管理方式、和睦的工作氛围和良好的人际关系中应激分数、SCL-90均分最低,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01).访谈显示,15名SCL-90得分较低的参与者认为,组织内部公平、在本单位有自豪感、信息公开透明、能够开放地讨论问题、得到同事和领导的尊重、个人才能得到发挥等条目所占百分比均高于另外15名SCL-90得分较高者,差异有显著性(P＜0.05).结论 兵器试验参与人员心理健康水平较非参与人员低,心理健康状况与工作环境、管理模式、工作氛围、人际关系等密切相关.     

脑梗死患者急性期肌张力水平对恢复期日常生活能力的影响

目的:研究脑梗死急性期肌张力水平对患者日常生活活动能力和神经功能缺损恢复影响。方法:脑梗死患者98例为2001-01/2002-08汕头市中心医院收治,所有患者年龄40～70岁,为第1次临床发病,病程在7d之内,均有明显的运动功能障碍,但无意识障碍。根据入院时肌张力情况将98例患者分为3组:低肌张力组(n=28),修订Ashworth肌张力0级及0级以下;轻度肌张力增高组(n=50),修订Ashworth分型中1-及1+型;明显肌张力增高组(n=20),修订Ashworth分型中的2,3和4级。3组进行相同的基础治疗和康复治疗,治疗至发病后1个月。在患者入院时、发病后1,2个月时进行3次功能测评,评定内容包括日常生活活动,Barthel指数和神经功能损害评分。结果:按实际处理分析.98例患者均完成了前2次测试,3个月时49例患者犤50%(49/98)低肌张力组18例、轻度肌张力增高组16例、明显肌张力增高组15例犦完成了3次测评。①入院时3组两项评分无差异。发病后1个月时轻度肌张力增高组的神经功能缺损积分较低肌张力组和明显肌张力增高组降低犤(7.16±3.12),(14.34±3.02),(10.32±2.56)犦;Barthel指数较低肌张力组和明显肌张力增高组明显增高犤(73.16±10.22),(46.25±8.62),(57.58±9.14)犦。②发病后2个月时轻度肌张力增高组的神经功能缺损积分仍较低肌张力组和     

比索洛尔和胺碘酮治疗房颤比较

目的观察、比较比索洛尔和胺碘酮治疗心房颤动的疗效和不良反应。方法2001—2006年心内科门诊确诊为非瓣膜性心房颤动患者117例[男85例，女32例，年龄（65&#177;15）岁]，随机分为比索洛尔组（A组）、胺碘酮组（B组）两组。分别应用比索洛尔（5～10mg／d，n=61）和胺碘酮（200400mg／d，n=56），治疗4周，疗效达到即可。未达到疗效者剂量加倍，再治疗4周即结束。观察疗效和不良反应。结果A组和B组转律率差异无统计学意义（18．0％VS21．4％，P〉0．05）。A组心室率控制率明显大于B组（62．3％VS35．7％，P〈0．01）。A组治疗无效率明显低于B组（19．7％VS42．9％，P〈0．01）。A组症状改善率明显高于B组（96．7％VS35．7％，P〈0．01）。非心脏不良反应B组明显多于A组。结论比索洛尔优于胺碘酮，可作为治疗房颤的一线药物。     

不同浓度阿托品滴眼液控制儿童青少年近视进展的Meta分析

目的:评估已发表的关于不同浓度的阿托品滴眼液延缓儿童青少年近视进展的有效性。方法:搜集PubMed、the Cochrane Library、Embase、中国知网、维普和万方数据库内建库至2022-05阿托品滴眼液治疗儿童青少年近视的随机对照试验(RCT)。对纳入文献采用《Cochrane干预措施系统评价手册》中偏倚风险评价工具进行质量评价;采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入14项RCT研究,包含3 946例儿童青少年受试者。Meta分析结果显示：与对照组相比,不同浓度阿托品滴眼液均可延缓儿童青少年近视进展。1%、0.5%、0.05%、0.02%、0.01%阿托品滴眼液组的眼轴增长量均低于对照组,差异均有统计学意义(MD=-0.34,95%CI:-0.39～-0.29,P<0.00001;MD=-0.51,95%CI:-0.79～-0.24,P=0.0003;MD=-0.17,95%CI:-0.30～-0.04,P=0.01;MD=-0.21,95%CI:-0.30～-0.11,P<0.0001;MD=-0.09,95%CI:-0....