以问题为中心的病案教学法在临床核医学中的实践

目的 设计以问题为中心的病案小组讨论教学法，在临床核医学核素治疗见习的教学实践中进行验证和评价。方法 总结近几年在临床核医学见习带教中的问题与缺陷；以病案引入问题，教师引导，进行小组讨论；评价教学效果。结果 临床核医学及其教学具有不同于其它临床学科的鲜明特点和规律；经改革的教案，收到学生和教师的良好反馈。结论 以问题为中心的病案小组讨论教学法，切合临床核医学见习实际，有效可行。     

利尿肾动态显像在婴幼儿后尿道瓣膜中的应用

目的观察利尿肾动态显像(DR)在婴幼儿后尿道瓣膜中的影像表现,探讨用DR进行术后随访的评价方法.方法患先天性后尿道瓣膜的男性患儿22例,年龄2月～10岁.术前1周内行DR检查,根据DR结果对肾积水进行分度,并对术后随访结果进行评分,负值=恶化;0=无改变;1%～32%=满意;33%～65%=良好;>66%=优.结果所有病例肾盂均有放射性滞留,40只肾累及肾盏(90.9%);输尿管全段扩张显影34根(77.3%);膀胱无充盈8例,扩大1例,缩小9例.随访结果,"恶化"2肾,"无改变"6肾,"满意"3肾,"良好"3肾,"优"1肾.结论DB可观察到先天性后尿道瓣膜中上尿路各个部位较具特征性的改变,可帮助诊治;用于术后结果的评价,较为全面、准确及实用.     

小儿先心病伴肺高压围术期血浆内皮素变化机制

为应用内皮素（ＥＴ）拮抗剂及一氧化氮控制肺高压发展提供理论和临床依据。随机纳入先天性心脏病体外循环（ＣＰＢ）手术病儿４２例，其中高肺血流量肺高压（ＨＦ）组２３例，低肺血流量（ＮＦ）组１９例。采用放射免疫方法测定、比较围术期不同时间血浆ＥＴ变化。结果显示，停ＣＰＢ１５分钟和２小时后，ＨＦ组血浆ＥＴ水平均明显增高，而ＮＦ组与ＣＰＢ前比较无明显变化；停ＣＰＢ１５分钟后两组动、静脉血ＥＴ浓度差比较差异有显著性。结论：ＣＰＢ对术前高肺血流量肺高压病例可致灌注后早期血浆ＥＴ增高，从而加重了ＥＴ对肺循环系统的不良影响     

苦碟子总黄酮基于PI3K/AKT信号通路对冠心病心绞痛大鼠血管内皮功能的影响

目的 探究苦碟子总黄酮基于PI3K/AKT信号通路对冠心病心绞痛大鼠血管内皮功能的影响。方法 选取SPF级85只SD大鼠,20只作为对照组,其余65只建立冠心病心绞痛模型,最终有60只建模完成,将建模完成的60只大鼠随机分成模型组、苦碟子总黄酮低剂量组、苦碟子总黄酮高剂量组,每组20只。建模成功后开始灌喂,对照组、模型组予以注射用水(4 mL)进行灌服,苦碟子总黄酮低剂量组给予注射用水+1.0 mg/mL苦碟子总黄酮进行灌胃,苦碟子总黄酮高剂量组给予注射用水+2.0 mg/mL苦碟子总黄酮进行灌胃,观察4组大鼠的血管内皮功能、心肌酶水平、炎性因子水平、PI3K/AKT信号通路蛋白表达的变化情况。结果 与对照组比较,模型组、苦碟子总黄酮低剂量组的内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、肌酸激酶同工酶(creatineKinase-MB,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LD)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)表达升高,一氧化氮(NO)、PI3K、AKT表达降低(P<0.05);与模型组比较,苦碟子总黄酮低剂量组、苦碟...     

儿茶素基于MEK/ERK信号通路对老年冠心病大鼠内皮功能的作用机制研究

目的 探究儿茶素基于MEK/ERK信号通路对老年冠心病大鼠内皮功能的作用机制.方法 2020年1—11月于湖北恩施州中心医院实验室进行实验.选取健康老年SD大鼠50只,随机选取10只为对照组,余40只建立老年冠心病模型,分为模型组,儿茶素小剂量组、中剂量组、高剂量组.造模后,模型组继续高脂喂食,小、中、高剂量组分别给予...     

POP-01脉冲电磁场型骨质疏松治疗系统的应用

目的评估脉冲电磁场型骨质疏松治疗系统作为一种骨质疏松非药物治疗方法的疗效。方法42例骨质疏松症患者。治疗组32例采用POP-01脉冲电磁场型骨质疏松治疗系统进行治疗(1次/d,45 min/次,30 d一个疗程),同时口服葡萄糖酸钙片(1 g,3次/d)。对照组10例同样口服葡萄糖酸钙片,共服30 d。试验前后均测量骨密度值(BMD,L2-L4的平均值),根据骨代谢化验值及疼痛症状的分级来评价症状的改善程度。结果治疗后治疗组BMD明显提高,平均增长率为9.8％,治疗前后BMD存在显著差异(P<0.001);BMD提高的有效率为87.5％,疼痛减轻的有效率为93.8％,治疗前后疼痛改善有显著差异(P<0.001);对照组BMD无明显变化,治疗前后BMD及疼痛改善均无显著差异。结论POP-01脉冲电磁场型骨质疏松治疗仪对提高骨质疏松患者的骨密度和改善其疼痛症状具有重要的价值。     

新生小牛血糖与激素对缺氧的反应

目的观察缺氧对体内血糖与激素的影响.方法12例健康新生小牛吸入4.6%～6.7%浓度的氧气,分别于缺氧前、缺氧1h、缺氧2h观察其血糖、胰高血糖素、皮质醇及胰岛素变化,同时检测乳酸及血气分析以示酸碱状况.结果缺氧后血糖明显升高,从(4.28±0.17)mmol/L～(9.34±0.35)mmol/L,并有乳酸酸中毒,胰高血糖素降低,皮质醇和胰岛素明显升高,且血糖与皮质醇水平成正相关.结论缺氧应激时皮质醇是血糖升高的重要原因.     

新生小牛血糖与激素对缺氧的反应

目的观察缺氧对体内血糖与激素的影响.方法 12例健康新生小牛吸入4.6%～6.7%浓度的氧气,分别于缺氧前、缺氧1h、缺氧2h观察其血糖、胰高血糖素、皮质醇及胰岛素变化,同时检测乳酸及血气分析以示酸碱状况.结果缺氧后血糖明显升高,从(4.28±0.17)mmol/L～(9.34±0.35)mmol/L,并有乳酸酸中毒,胰高血糖素降低,皮质醇和胰岛素明显升高,且血糖与皮质醇水平成正相关.结论缺氧应激时皮质醇是血糖升高的重要原因.     

外科病人抗菌药物应用调查及合理性分析

外科病人抗菌药物的应用非常普遍 ,有调查报导其使用率高达 80 % [1] ,能做到围术期使用抗菌药物者仅占19% ,而外科病人临床抗菌药物的合理应用对于预防术后发生医院感染具有十分重要的作用。因此 ,为了解我院外科系统病人抗菌药物的应用及其合理性 ,有效控制医院感染 ,我们对其使用现状进行了调查 ,对其合理性进行了分析 ,现将调查分析的结果报告如下。一、材料与方法1.调查对象 :我院 1995年 11月～ 1996年 10月外科系统的住院病人。2 .抽样方法 :采用分层系统抽样的方法 ,即将全院外科系统的病人按病房按月分层 ,然后抽取每月的前 5位出…