穿刺技术的改进和创新是穴位埋线疗法的第三次飞跃

穴位埋线是长效针灸,是在传统针具和针法基础上建立和发展起来的,是针灸技术的发展和延伸,穴位埋线的核心技术是穿刺技术,穴位埋线的三大要素中,针具、埋藏物、穿刺技巧之间是互相影响、互相促进的。针具的改进成功实现了穴位埋线疗法的第一次飞跃,埋藏物的改进成功实现了穴位埋线疗法的第二次飞跃,穿刺技术的改进和创新是穴位埋线疗法的第三次飞跃。     

护理干预对改善心内科住院患者睡眠质量的作用分析

目的：探讨护理干预在改善心内科住院患者睡眠质量方面的应用效果。方法：选取在我院接诊的65例心内科住院患者，其接受整体护理，设为观察组，回顾性分析早期在我院接诊的64例心内科住院患者的临床资料，其接受常规护理，设为对照组。通过调查问卷的方法了解两组心内科住院患者的护理满意度。结果：在接受不同护理情况下，观察组、对照组心内科住院患者的护理满意度分别为93．84％、78．12％，差异较大，有统计学意义。结论：护理干预能够有效改善心内科住院患者的睡眠质量，值得临床推广和应用。     

环子孢子蛋白基因检测法对1例间日疟病例的溯源

对2014年1例初诊为河南省本地感染的间日疟病例进行实验室检测与流行病学溯源调查,以明确其感染来源。收集该病例的流行病学资料,分别采用厚薄血膜吉氏染色法、疟疾快速诊断试纸(RDT)法和巢式PCR法检查患者外周血液,并对其环子孢子蛋白(CSP)基因序列进行分析。流行病学调查显示,该患者曾于2013年5月至缅甸停留约1周,同年6月发病,确诊为间日疟,经青蒿琥酯治疗后,疟原虫转阴,症状消失。CSP基因序列分析显示,该患者前后两次发病时的血样扩增出的CSP序列的中央重复区完全一致,与缅甸分离株(Gen Bank登录号为ABS95455和ABS95456)的序列一致性分别为95.1%和100%,与2个河南分离株HN3和HN7(登录号为KP888996和KP889000)的序列一致性分别为88.8%和67.1%。推测该病例为输入性间日疟复发病例。     

自发性高血压药物治疗的新观念

长期以来治疗自发性高血压的唯一目标是把血压降低到预定标准.但近10多年来,虽然欧美发达国家的高血压控制率提高,心血管病患病率和死亡率下降,而脑卒中、终末期肾病和心力衰竭发生率反而呈上升趋势.Yao等[1]报道,即使有效将血压控制到预定标准,其并发症的发生率与死亡率仍高出普通人群2～6倍.这一结果说明,单纯降低血压并不能控制并发症和死亡率.有人研究发现,即使有效控制血压6年,只要停用降压药6个月,血压即可升高到原样,这些都对单纯降压的观念提出挑战.最近已有人提出,抗高血压措施和制剂(营养素、药物包括中草药)应该包括以降压作用为主,血管和脏器保护同存,和以后者为主的3类药物.现在,有效控制高血压的药物很多,进展也很快,但以保护血管和脏器为主的药物则少得可怜.对已有的降压药在这方面的研究也主要集中于肾素系阻滞药,抗高血压治疗药的拓展前景广宽.我们不能再拘泥于对单纯降压药物或以降压为主药物的探索,为了提高其长期疗效和防治并发症,对治疗高血压药物的临床研究,应转向能有效保护血管为主并具有协同降压作用的药物.现就此作为自发性高血压药物治疗的新观念概述如下.     

缺血性卒中和短暂性脑缺血发作的二级预防指南的新认识

2006年2月,美国卒中协会主办的国际卒中大会和当月出版的Stroke颁布了新的卒中和短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)二级预防指南[1,2]。新指南撰写委员会主席、美国哥伦比亚大学Sacco教授强调,与以前的指南[3,4]相比,新指南有了新的改进,它是一个以充分和完整证     

床旁血液超滤救治重症急性左心衰竭患者的护理

发生急性左心衰竭时，患者肺间质内积聚大量液体，导致肺顺应性下降，进一步增加心脏负荷。采用血液超滤治疗能通过对流、转运机制，缓慢、等渗地清除血浆中的水和溶质，消除水钠潴留，同时能增加患者对利尿剂的敏感性，使尿量增加，从而改善心功能。自2005年11月起，苏州大学附属第一人民医院心内科对8例重症急性左心衰竭患者采用床旁紧急血液超滤治疗，取得较好效果，现将护理体会报告如下。     

风湿病辨治的临床思路与方法

风湿，痹证之属。系正气不足，风寒湿热燥乘虚而人，致肢体、关节、肌肉疼痛、重着、麻木、肿胀、屈伸不利，甚或关节变形，或累及脏腑。过去的数十年中，现代医学对其发病机理和临床治疗，已获不小进展，却未能从根本上控制其病情发展与演变。如何诊治已成为中西医共同关注的问题。目前，中医治疗风湿病已取得了很好的疗效。笔者根据多年的临床实践，结合近期中医药治疗风湿病的研究概况。总结出临床的治疗思路和方法，供同道商榷。     

改良睑黄色瘤切除手术的观察

目的 观察改良睑黄色瘤切除术的应用效果。方法 选择病灶〈10mm以下的瘤体为手术观察对象，共22例（38眼）。按超皮损病灶边界1mm设计切口缘，梭形切除病灶，深达真皮层，在显微镜下清除皮下组织及切缘脂肪组织，松解切口边缘皮肤，连续皮内缝合切口。另外，酌情行上睑松弛矫治术。结果 失访2例（2眼），随访20例（36眼）6—12个月，未见黄色瘤复发，切口平整，痕迹隐约。结论 采用改良睑黄色瘤切除术更会增强眼睑形态美感。     

视野检查的临床应用(二)

5．3可靠性分析 电脑自动视野计的测量过程完全依赖患者的反应，为了在检查过程中监视假阳性率、假阴性率和固视丢失率，该仪器设置了“捕捉实验”程序，将此心理物理学特点在一定程度上量化，用来判断检查结果的真实性。     

抑郁大鼠海马的双向凝胶电泳图谱分析

背景及目的抑郁症发病机制不清。结构影像、遗传、神经生化的研究都从不同角度阐述了抑郁症的发病机制,种种证据也显示抑郁症的发病在脑代谢层面是有其器质性基础的,但至今还无明确、统一的结论。蛋白质组学技术为抑郁症发病机制的研究提供了新的手段。本研究通过建立抑郁症的动物模型,利用双向电泳和质谱鉴定技术,分析海马组织差异蛋白质表达,旨在探索抑郁症新的治疗靶点,为建立客观的诊断、治疗、停药指标提供线索。方法以雄性成年SD大鼠10只,采用慢性不可预见的轻度应激(chronic unpredictablemildstress,CUMS)制作抑郁症模型。将动物…