胃复安引起急性锥体外系反应

胃复安引起急性锥体外系反应尚加坤，杨永君胃复安又名灭吐灵，近几年来已广泛应用于临床，如果使用不当，可引起急性锥体外系反应。笔者遇到４例报告如下。例１，女，２８岁。因急性胃炎开始肌注胃复安２０ｍｇ，６小时后又口服１０ｍｇ，出现痉挛性斜颈，头偏右侧不自主...     

腰穿和CT对急性缺血性脑血管病的诊断意义

腰穿和ＣＴ对急性缺血性脑血管病的诊断意义山东莱芜钢铁总厂医院杨永君多年来，腰穿普遍地被用来诊断急性脑血管病，一般认为如果脑脊液透明则可诊断缺血性脑血管病。本文分析我院近２年来住院的先后行腰穿和脑ＣＴ检查的４０例急性脑血管病患者，旨在探讨腰穿对诊断急性...     

心肌酶谱在急性脑血管病中的变化

经临床观察 ,血清谷草转氨酶 (ＧＯＴ)、乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ)、肌酸激酶 (ＣＫ)、α羟丁酸脱氢酶 (α ＨＢ ＤＨ)在急性脑血管病患者中均有不同程度的变化。我急诊科对 39例急性脑血管病患者来诊后均经颅脑ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,于 2天内进行检验 ,以观察其改变并探讨了发病机理及临床意义 ,现报告如下。1　临床资料1 1　研究对象　急性脑血管病组 :选 39例既往无肝脏 ,心脏等疾患的急性脑血管病患者 ,男 2 4例 ,女 15例。年龄 4 3～ 82岁 ,平均 6 7 1岁。其中脑出血 18例 ,脑梗塞 18例 ,蛛网膜下腔出血 3例。有意识障碍12例。所有患者来院后均…     

颈椎病22例误诊原因分析

颈椎病２２例误诊原因分析杨永君，杨新刚山东莱芜钢铁总厂医院（２７１１２６）关键词颈椎病；误诊颈椎病是中老年人的常见病，多发病，交感型颈椎病易误诊。现将近年我院２２例误诊病例分析如下。１临床资料本组男１４例，女８例，年龄３９～５６岁，平均４６．８岁，均...     

抗间皮素嵌合抗原受体修饰T细胞治疗卵巢癌的实验研究

目的 观察抗间皮素(mesothelin,MSLN) 嵌合抗原受体修饰的T细胞对卵巢癌细胞的杀伤作用,探索新的卵巢癌治疗手段与策略.方法 设计人源化抗人间皮素的嵌合抗原受体融合基因;构建慢病毒表达载体;感染人外周血单核细胞,制备稳定表达抗MSLN嵌合抗原受体的T细胞(chimeric antigen receptor-modified T cells,CART);Western blot、qRT-PCR、流式细胞术检测CAR的表达;免疫组织化学法和Western blot检测卵巢癌样本及细胞系中MSLN表达;体内和体外实验验证CART细胞对卵巢癌细胞的杀伤能力.结果 与正常组织相比,卵巢癌组织MSLN表达显著升高(P＜ 0.01);成功制备了抗MSLN-CART细胞;体外实验证明,抗MSLN-CART细胞能够特异性识别和杀伤MSLN阳性的卵巢癌细胞,效靶比为2-4: 1时,MSLN-CART杀伤率仍达到80％;NOD/SCID小鼠卵巢癌原位移植瘤模型证明,经尾静脉回输抗MSLN-CART细胞(1 × 107/只,共2次) ,原位移植瘤消失.结论 抗MSLN-CART细胞能有效、特异且安全地杀伤卵巢癌细胞,抑制肿瘤的生长.     

脊髓肿瘤1例的CT与MRI诊断

脊髓肿瘤１例的ＣＴ与ＭＲＩ诊断杨永君莱芜钢铁总厂医院（２７１１２６）女患，５４岁。胸背隐痛１年，近来双下肢麻木、乏力，胸部紧缩有束带感，小便失禁，遂入院。胸椎Ｘ线片正常。血液流变学检查：全血低切和高切粘度分别为１２．８０和８．１４，红细胞聚集指数１．...     

误诊误治27例病案报告

1990年我们收到较多的误诊、误治病例报告,现择其中主要文章汇编于下。读者可以看到诸如服务思想、基础知识、基本技能、临床经验等多方面有待吸取的经验和教训。     

出血性和缺血性脑血管病血液流变学对比观察

出血性和缺血性脑血管病血液流变学对比观察杨永君杨新刚王凤台莱芜钢铁总厂医院（２７１１２６）近几年来，血液流变学应用于临床国内文献报道较多，而对脑出血和脑梗塞病人的血液流变学的对比方面报道较少。我们选择我院于１９９０～１９９４年收治的急性脑血管病１１０...     

急性肢体动脉缺血手术和非手术治疗效果比较

目的:分析急性肢体动脉缺血经手术切开取栓加置管溶栓和Seldinger技术下动脉穿刺单纯置管溶栓两种治疗方法疗效,探讨各自的适应证。方法:回顾性分析急性肢体动脉缺血41例,其中手术组 26例利用动脉切开加Forgarty导管取栓和置管溶栓,非手术组15例利用Seldinger技术下动脉穿刺单纯置管溶栓,对两组的住院时间、痊愈率、截肢率进行分析。结果:手术治疗组和非手术治疗组截肢率和痊愈率分别为15．4％、84．6％和13．3％、86．6％,平均住院天数分别为27．6d和19d,差异均无统计学意义。结论:在手术治疗和单纯溶栓治疗保肢率和痊愈率相近的情况下,作好急性肢体缺血的术前鉴别诊断,进行个体化治疗,动脉栓塞选用手术治疗,动脉硬化性血栓形成选用非手术溶栓治疗,有望进一步降低截肢率和住院病死率。     

突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感影响因素分析与护理

目的探讨突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感影响因素与护理措施。方法选择我院2017年1月至2019年1月收治的突发性耳聋合并耳鸣患者110例,以随机抽查与调查问卷的形式,对110例患者疾病不确定感及影响因素进行分析。结果110例患者疾病不确定感总评分(86.58±10.47)分。文化程度、听力受损程度与耳鸣主观分级是影响突发性耳聋合并耳鸣患者疾病不确定感的独立危险因素(P<0.05)。结论医护人员应高度关注患者不确定感现状,针对其文化程度、听力受损程度与耳鸣主观分级等独立影响因素采取有的放矢的措施至关重要。