气管切开合并肺部绿脓杆菌感染的护理体会

回顾我院2005年1月～2009年5月收治住院的患者气管切开合并肺部绿脓杆菌感染3例，经过精心护理取得了良好的效果，现报道如下。     

颅脑外伤后中枢性低钠血症20例临床护理

中枢性低钠血症包括脑性盐耗综合征(CSWS)和抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH),两者临床表现相似.2008年1月-2010年1月,我院收治20例颅脑损伤后低钠血症患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.     

76. 臭氧-生物活性炭净化工艺对饮用水有机物致突变性影响的研究

由于环境污染的不断加剧,饮用水中有机物的含量越来越高,严重影响了饮用水的水质,而靠传统的饮用水处理工艺已不能满足去除水中有机污染物的需要,因此,人们从不同的角度探索饮用水净化的新方法。我们首先采用絮凝砂滤,然后进行臭氧-生物活性炭处理,比较处理前后水中有机物致突变性的变化过程。水源水砂滤后的出水在每皿2 500 ml水量时,Ames试验致突变性为阴性,同别的水厂出水水质相比较,松花江水1.7 L／皿有明显的阳性反应,加氯消毒的出水320 mL／皿对TA98菌株即有诱变活性,以武汉东湖为水源水水厂出水在2 L／皿就有阳性结果,说明从致突变角度水厂水质还可以。砂滤出水经臭氧处理后其致突变性同处理前几乎没有变化,但是经生物活性炭处理后,最终出水的致突变性降低,这同哈尔滨医科大学进行的臭氧-生物活性炭处理饮用水的研究结果相一致,因此,采用臭氧-生物活性炭处理工艺优于臭氧单独处理,可以进一步降低水的致突变性。同时,采用色质联用测定水中的有机物的结果表明,经氧化后,水中产生了大量的酸、醛、醇类化合物,再由活性炭上的微生物降解为CO2和H2O后,水中有机物的数量大大减少了。采用臭氧-生物活性炭处理工艺对饮用水进行深度处理能有效降低水中有机物的数量,使其致突变性下降。但是如果臭氧加量不足,或水源水污染严重,有时臭氧氧化产生大量中间产物的致突变性反而提高,有的还产生亚硝酸盐,因此,对加臭氧的工艺控制要求比较高,本工艺中出水的臭氧浓度保持在0.3 mg/L时,不会提高出水的致突变性。     

臭氧—生物活性炭净化工艺对饮用水有机物致突变性影响的研究

由于环境污染的不断加剧,饮用水中有机物的含量越来越高,严重影响了饮用水的水质,而靠传统的饮用水处理工艺已不能满足去除水中有机污染物的需要,因此,人们从不同的角度探索饮用水净化的新方法。我们首先采用絮凝砂滤,然后进行臭氧－生物活性炭处理,比较处理前后水中有机物致突变的变化过程。水源水砂滤后的出水在每皿2500ml水量时,Ames试验致突变性为阴性,同别的水厂出水水质相比较,松花江水1.7L／皿有明显的阳性反应,加氯消毒的出水320mL／皿对TA98菌株即有诱变活性,以武汉东湖为水源水厂出水在2L／皿就有阳性结果,说明从致突变角水厂水质还可以。砂滤出水经臭氧处理后其致突变性同处理前几乎没有变化,但是经生物活性炭处理后,最终出水的致突变性降低,这同哈尔滨医科大学进行的真氧－生物活性炭处理饮用水的研究结果相一致,因此,采用臭氧－生物活性炭处理工艺成于臭氧单独处理,可以进二步降低水的致突变性。同时,采用色质联用测定水中的有机物的结果表明,经氧化后,水中产生了大量的酸、醛、醇类化合物,再由活性炭上的微生物降解为CO2与H2O后,水中有机物的数量大大减少。采用臭氧－生物活性炭处理工艺对饮用水进行深度处理能有效降低水中有机物的数量,使其致突变性下降。但是如何臭氧加量不足,或水源水污染严重,有时臭氧氧化产生大量中间产物的致突变性反而提高,有的还产生亚硝酸盐,因此,对加臭氧的工艺控制要求比较高,本工艺中出水的臭氧浓度保持在0.3mg/L时,不会提高出水的致突变性。     

双腔气囊导尿管在意识障碍病人呕吐后气道管理中的应用

意识障碍病人呕吐的胃内容物,甚至血凝块易造成气道阻塞,用常规方法吸引,往往由于呕吐物中的块状物而将吸痰管堵塞,很难彻底吸引干净,影响吸引效果。我们利用F14双腔气囊导尿管进行冲洗吸引,收到较好效果。1资料与方法1.1一般资料选择2010年10月—2011年10月在我院神经外科住院的30例病人,昏迷20例,意识模糊10例,其中有2例发生误吸,呕吐物中含有较多食物和/或血凝块,影响气道通畅。     

30例NICU躁动患者的护理

目的探讨NICU躁动患者的护理策略。方法对30例躁动患者进行回顾性分析,总结安全、有效的监测及护理体会。结果经过严密的监测、观察、治疗和护理,24h躁动控制15例,24～48h躁动缓解9例,6例〉48h逐渐好转。结论根据躁动的原因,针对性的进行个性化治疗、护理,保证患者的安全及疗效,减少护理并发症的发生。     

10例破裂脑动脉瘤术后予腰大池引流的护理

10例破裂脑动脉瘤术后病人行腰大池引流治疗,同时给予妥善固定引流管,预防管道脱出、牵拉、折叠,观察引流液的性状、颜色,保持有效引流,结果10例病人痊愈7例,2例中重度病残,1例死亡。     

Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗与不同剂型Ⅰ型+Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗序贯 接种的免疫原性和安全性观察

[目的]研究Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗(sIPV)与不同剂型Ⅰ型+Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗(bOPV)序贯接种的免疫原性和安全性。[方法]选择2016年3月—2018年3月某院≥2月龄的婴儿作为观察对象,通过随机抽签法将其均分成糖丸剂型组与液体剂型组。两组均接受sIPV与bOPV序贯接种,其中液体剂型组使用液体剂型bOPV,糖丸剂型组则使用糖丸剂型bOPV。均严格根据0 d、28 d、56 d的免疫程序,前后共进行3剂接种。分别比较两组在免疫原性和安全性方面的差异。[结果]两组完成全程脊髓灰质炎疫苗接种者在脊髓灰质炎病毒Ⅰ型、脊髓灰质炎病毒Ⅲ型免疫后阳转人数占比方面比较差异无统计学意义(P0.05);糖丸剂型组与液体剂型组完成全程脊髓灰质炎疫苗接种者在脊髓灰质炎病毒Ⅱ型免疫后阳转人数占比方面比较,前者较低(P0.05)。糖丸剂型组与液体剂型组在脊髓灰质炎病毒Ⅰ型、脊髓灰质炎病毒Ⅲ型完成全程脊髓灰质炎疫苗接种者免疫后抗体GMT水平方面比较,前者较低(P0.05);糖丸剂型组与液体剂型组在脊髓灰质炎病毒Ⅱ型完成全程脊髓灰质炎疫苗接种者免疫后抗体GMT水平方面比较,前者较高(P0.05)。糖丸剂型组与液体剂型组完成全程免疫者接种后30 min、接种后14 d内、接种后28 d内、接种28 d后的不良事件发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]sIPV与不同剂型bOPV序贯接种均有较好的免疫原性以及安全性。     

气管切开合并肺部绿脓杆菌感染的护理体会

回顾我院2005年1月～2009年5月收治住院的患者气管切开合并肺部绿脓杆菌感染3例，经过精心护理取得了良好的效果，现报道如下。     

纳米ZnO对小鼠抗氧化防御系统的影响

目的探讨纳米ZnO对小鼠抗氧化防御系统的影响。方法将30只健康清洁级CD-ICR小鼠随机分为对照(1%羧甲基纤维素钠)组、小粒径(10～20nm)纳米ZnO染毒组和大粒径(60～80nm)纳米染毒组,每组10只,雌雄各半。以5g/kg剂量一次性经口灌胃染毒。染毒14天后称重,处死小鼠,取出小鼠的肝脏、肾脏、脾脏和心脏称重,并计算脏器系数。分别测定各脏器中丙二醛(MDA)和还原型谷胱甘肽(GSH)含量,超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)活力以及锌(Zn)元素含量。结果各组小鼠体重及肝脏、肾脏、脾脏、心脏的脏器系数间比较,差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,大粒径纳米ZnO染毒组小鼠肾脏和小粒径纳米ZnO染毒组小鼠脾脏中SOD活力均下降,大、小粒径纳米ZnO染毒组小鼠肾脏和小粒径纳米ZnO染毒组小鼠心脏中MDA含量均上升,小粒径纳米ZnO染毒组小鼠脾脏和心脏中CAT活力均下降,大、小粒径纳米ZnO染毒组小鼠肾脏和小粒径纳米ZnO染毒组小鼠脾脏中GSH含量均下降,大粒径纳米ZnO染毒组小鼠肾脏中Zn含量均升高,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论肾脏、脾脏和心脏均受到不同程度的氧化损伤,肾脏可能是纳米ZnO灌胃染毒后的主要蓄积器官。