手术治疗产后直肠阴道瘘21例

目的:探讨产后直肠阴道瘘手术方法的选择和相关问题的处理。方法:对该组21例手术病案进行临床分析。结果:21例受术者甲级愈合19例,手术治愈率为90.48%。结论:合理选择手术方法,正确处理相关问题是手术成功的关键。     

手术治疗陈旧性Ⅲ度会阴裂伤102例

目的:探讨陈旧性Ⅲ度会阴裂伤手术成功的要领和手术操作细节的改良。方法:1982年6月～2007年6月大理州妇幼保健院收治了陈旧性Ⅲ度会阴裂伤患者102例进行手术。其中应用分层缝合法48例,阴道黏膜瓣法54例,并对阴道黏膜的分离和肛门内括约肌上段的处理进行了改良。根据临床资料和随访检查结果进行回顾性分析。结果:分层缝合法48例,治愈46例,治愈率95.83%;阴道黏膜瓣法54例,治愈51例,治愈率94.44%,两组对比,差异无显著性意义。结论:分层缝合法和阴道黏膜瓣法仅在是否做黏膜瓣上有区别,其他手术程序都是相同的,因此,两种术式疗效对比,治愈率很接近,差异无显著性意义。而认真无菌操作,解剖层次清楚,缝合对位严密是手术成功的三大要领。本组的刀刃推刮剥离阴道黏膜的分离和肛门内括约肌上段的缝合等两项改良符合要领要求,适于手术操作运用。     

脊髓神经损伤导致子宫脱垂1例

患者，女，46岁。1978年7月613从3楼窗台上不慎坠地。当即由医务人员以仰卧位抬人病房。x线摄片报告：第一腰椎压缩性骨折并半脱位；第三、四腰椎间隙消失；耻骨联合分离；腰段脊柱向左侧弯曲。体检发现双下肢感觉消失，     

手术治疗瘢痕子宫内膜异位症24例临床分析

目的:探讨手术切除瘢痕子宫内膜异位组织的操作技法。方法:对1988年1月～2008年1月手术治疗的24例瘢痕子宫内膜异位症患者进行随访观察和临床分析。结果:随访期间未发现复发病例,手术疗效满意。结论:瘢痕子宫内膜异位症多因医源种植所致,若能完整切除子宫内膜异位组织即可避免复发,该组运用的操作技法能达到完整切除的要求,可供同道参考。     

外阴癌根治术35例报道

外阴癌是以手术治疗为主的妇科癌症。当今多数学者不支持盲目扩大根治，主张手术范围应根据病灶大小、浸润深浅和淋巴有无转移而定。在考虑病人的基础上尽可能保留一些正常组织以减少组织损伤，维持器官的生理功能Ⅲ。据此，本院妇产科对传统的外阴癌腹股沟淋巴清扫术式进行了改良，即清扫时保留大隐静脉和外阴动脉，不作缝匠肌移植。1978～2008年本科共做外阴癌根治术43例，手术期满5年者35例。     

经腹腹膜外膀胱外手术修补高位膀胱阴道瘘44例

膀胱阴道瘘多见于产伤和妇科手术损伤，一旦发生，将严重影响患者生活质量，且保守治疗一般无效，需手术才能治愈。由于住院分娩率和产科质量的提高，分娩损伤导致的尿瘘几乎消失；而手术损伤，特别是经腹和经阴道子宫切除并发的高位膀胱阴道瘘却偶有发生。     

手术治疗输尿管阴道瘘37例临床分析

先天发育异常、分娩损伤和手术损伤是输尿管阴道瘘的3个主要发病原因，先天因素难以预测，分娩损伤十分罕见，而手术损伤导致的输尿管阴道瘘则时有发生。本文结合1988～2006年收治的37例输尿管阴道瘘进行临床分析，重点探讨妇产科手术损伤性输尿管阴道瘘的诊断、治疗和预防。     

肠道代阴道成形术——附二例报导

先天性无阴道是由于胚胎发育时期苗勒氏管(中肾副管)未能向末端延伸而致的一种女性生殖器官发育畸形。患者有正常的卵巢和第二性征,但因不能结婚,或婚后不     

阴道闭合术治疗子宫脱垂87例临床分析

阴道闭合术,即Neugebauer-LeFort手术[1]。该手术位置表浅,创伤不大,适于年老体弱,子宫及阴道前后壁中重度脱垂而又愿意放弃性生活的患者。为了减少手术出血、矫治和预防并发症,完善盆底重建,笔者作了相应改良,取得满意疗效,报道如下。临床资料本组收集1990~2010年子宫脱垂行阴道闭合术的病例87例。年龄最低者59岁,     

手术治疗中老年妇女压力性尿失禁152例分析

目的: 对比尿道后韧带褥式缝合术及经腹耻骨联合后尿道旁组织悬吊术的疗效; 探讨这两种术式在剥离缝合方面的操作要领。方法: 通过临床资料和随访结果进行对比分析。结果: 两种术式的近期和远期疗效对比均无显著性差异(P>0 .05)。结论: 在压力性尿失禁矫治术中, 尿道后韧带褥式缝合术与经腹耻骨联合后尿道旁组织悬吊术同为疗效确切的两种术式。解剖层次到位, 缝合方法得当是手术成功的关键。