极化心脏停搏液对离体大鼠心脏的保护作用

目的探讨Na+通道阻滞剂河豚毒素(tetraodontoxin,TTX)在极化状态下对离体大鼠心脏的保护作用. 方法将20只Wistar大鼠按体重均衡原则随机分成两组,每组10只.取出心脏建立Langendorff灌注模型和左心工作灌注模型,分别用去极化心脏停搏液(St.Thomas 2号液,STH-2组)和极化心脏停搏液(22 μmol/L TTX + K-H缓冲液,TTX组)停搏,低温保存5小时后再灌注心脏.观察两组心脏缺血前、后在心功能、心肌酶漏出量、三磷酸腺苷酶(ATPase)活性、再灌注后心肌胞浆游离Ca2+浓度和心肌超微结构等方面的改变. 结果恢复灌注后,TTX组心功能恢复明显优于STH-2组(P＜0.01),心肌酶漏出量较少(P＜0.05),各种ATPase维持较高的活性(P＜0.01),胞浆游离Ca2+浓度明显低于STH-2组(P＜0.01),心肌超微结构得到很好的保护. 结论以TTX阻断Na+通道为特点的极化心脏停搏液对大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护作用优于去极化心脏停搏液,有希望成为新型、有效的心脏停搏液和供者心脏保存液.     

大剂量鱼腥草合半夏厚朴汤治顽固性咽炎102例

１资料与方法本组１０２例中 ,男６５例 ,女３７例 ;年龄最小１５岁 ,最大７２岁 ;病程最短６０ｄ ,最长４年 ,以半年之内为最多。康复指征 :患者咽中如有物阻 ,咯吐不出 ,吞咽不下 ,胸膈满闷 ,食道伴烧灼样疼痛 ;咽粘膜充血干燥、咽后壁及咽侧淋巴组织增生肥厚或粘膜萎缩变薄。经钡餐造影均未见异常 ,但经中、西医治疗 ,效皆不佳者。治疗方法 :大剂量鱼腥草合半夏厚朴汤加味 ,药用 :鱼腥草１３０ｇ,法半夏、川厚朴各１５ｇ ,茯苓１２ｇ ,生姜、苏叶各１０ｇ ,射干１５ｇ ,马勃１０ｇ ,山豆根１２ｇ。若气郁较甚加香附、郁金等以增强其行气…     

低潮气量通气配合丙泊酚镇静在严重胸部创伤后ARDS中的临床应用

目的 探讨低潮气量通气配合丙泊酚镇静在严重胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用效果.方法 回顾性分析24例机械通气治疗严重胸部创伤后ARDS的经验,比较低潮气量通气配合丙泊酚镇静(观察组)与传统潮气量通气(对照组)治疗严重胸部创伤后ARDS的机械通气时间及病死率.结果 观察组平均机械通气时间及病死率均明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 严重胸部创伤后ARDS应用低潮气量通气配合丙泊酚镇静治疗可减少机械通气时间,有效提高本病的抢救成功率,降低本病的病死率.     

胸腔镜在老年自发性气胸术后复发患者中的治疗价值

目的探讨老年自发性气胸术后复发病例的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析35例老年自发性气胸术后复发病例的临床特点及再次手术的治疗方法与临床效果。结果 35例患者均选择胸腔镜下辅助小切口手术治疗,手术时间为80-167（96±38）min,出血量90-210（115±36）ml,无术后围手术期死亡病例。术后保留胸管时间为1-8（4±2）d,术后住院时间为10-l7（11±5）d。成功随访31例,随访时间为1-43个月,随访期内无气胸复发。结论胸腔镜手术可以有效降低气胸复发率。胸部CT薄层扫描是选择手术入路的重要依据。再次手术的指征：有明确肺大疱;有效引流仍持续漏气2周以上;局部纤维板形成影响肺膨胀的局限性气胸;粘连带牵拉限制肺膨胀者。既往手术和胸膜处理等增加胸腔镜手术的难度,但不影响再次手术的效果。     

极化心脏停搏液对成熟心肌细胞保护作用的研究

目的观察Na＋通道阻滞剂河豚毒素（TTX）极化心脏停搏液对离体成熟大鼠心肌细胞[Na＋]i、[Ca2＋]i的影响,探讨其对成熟心肌细胞的保护作用。方法成年Wistar大鼠心脏,用酶解法分离成具有搏动性的单个成熟心室肌细胞悬液,随机分成基础组、STH2组（对照组）和TTX组（实验组）,STH2组和TTX组分别应用St.Thomas II号停搏液和TTX停搏液处理,建立模拟缺血/再灌注损伤的停搏/复搏细胞模型,激光扫描共聚焦显微镜（LSCM）测定各组细胞不同时期的[Na＋]i和[Ca2＋]i。结果 TTX组和STH2组成熟心肌细胞复搏后[Na＋]i、[Ca2＋]i均明显高于基础组（P〈0.01）,但TTX组明显低于STH2组（P〈0.01）。结论极化心脏停搏液较去极化心脏停搏液能减轻成熟心肌细胞Na＋、Ca2＋超载,对成熟心肌细胞有较好的保护作用。     

室间隔缺损246例外科治疗临床分析

目的 总结室间隔缺损外科手术治疗经验,探讨室间隔缺损的诊断、手术适应证和围术期处理方法,提高手术疗效,减少手术并发症.方法 采用中低温体外循环下行室间隔缺损修补术246例;同期矫治其他合并畸形50例.结果 全组死亡2例,发生主要并发症5例.结论 室间隔缺损外科手术治疗成功率高,并发症少,一经明确诊断,如无手术禁忌证,均应早期手术治疗.     

丙泊酚镇静在机械通气治疗严重胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征中的应用及护理

[目的]探讨丙泊酚镇静在机械通气治疗严重胸部创伤后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用及其护理,以提高抢救成功率.[方法]回顾性分析12例丙泊酚镇静在机械通气治疗严重胸部创伤后ARDS中的应用及其护理要点.[结果]10例恢复良好出院,死亡2例.[结论]应用丙泊酚镇静配合机械通气支持呼吸功能治疗严重胸部创伤后ARDS,并严密监测全身各系统功能及加强呼吸道护理对提高抢救成功率有重要的意义.     

OIP5反义RNA 1靶向调控微小RNA-200b-3p对食管鳞癌细胞增殖和凋亡的影响

目的 探讨长链非编码RNA OIP5反义RNA 1(OIP5-AS1)靶向调控微小RNA-200b-3p(miR-200b-3p)在食管鳞癌(ESCC)细胞增殖和凋亡中的作用。方法 采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测ESCC组织和细胞的OIP5-AS1和miR-200b-3p水平。双荧光素酶报告基因实验鉴定OIP5-AS1与miR-200b-3p之间的相互作用。将靶向OIP5-AS1的小干扰RNA序列si-OIP5-AS1、miR-200b-3p抑制物(inhibitor)单独或共转染EC109细胞,qPCR验证转染效果后采用MTT法和Annexin-V/PI双染流式细胞术检测EC109细胞的增殖和凋亡情况。结果 与癌旁组织比较,ESCC组织的OIP5-AS1水平升高而miR-200b-3p水平降低(P<0.05),且两者水平呈负相关性(r=-0.415,P<0.001)。与HET-1A细胞相比,ESCC细胞的OIP5-AS1水平上调而miR-200b-3p水平下调,差异均有统计学意义(P<0.05)。生物信息学分析和双荧光素酶报告基因实验结果显示OIP5-AS1...     

万痛灵膏药的制备方法

万痛灵膏药可治疗由风、寒、湿邪侵袭,导致气血不通、经络痹阻,引起肌肉、关节、筋骨疼痛和肌体麻木的痹证.介绍万痛灵膏药的制备方法及适应证.指出其适应范围广,渗透能力强,用之临床,取得满意疗效.     

室间隔缺损246例外科治疗临床分析

目的总结室间隔缺损外科手术治疗经验，探讨室间隔缺损的诊断、手术适应证和围术期处理方法，提高手术疗效，减少手术并发症。方法采用中低温体外循环下行室间隔缺损修补术246例；同期矫治其他合并畸形50例。结果全组死亡2例，发生主要并发症5例。结论室间隔缺损外科手术治疗成功率高，并发症少，一经明确诊断，如无手术禁忌证，均应早期手术治疗。