构建完善的医学远程教育系统

远程教育已经成为教育的一种重要方式.医学远程教育具有不同于常规远程教育的特点,本文论述了如何采用虚拟技术和开放式教育方式,结合多种教育手段建立完善的医学远程教育系统.     

中老年梗阻性大肠癌的临床诊治分析

大肠癌是老年人常见的恶性肿瘤,随着人们寿命的普遍延长,社会老龄人口比例急剧增加,为肿瘤的发生发展提供了第2个高峰期.因此目前发生肠梗阻的大肠癌在向老年化发展[1].……     

皮层电图监测下手术治疗颅内肿瘤伴癫癎发作

我院自1999年3月至2003年4月对52例以癫癎为主要症状的颅内肿瘤患者进行了手术治疗,切除肿瘤的同时,在皮层电图(ECoG)监测下找出癫癎灶并切除或毁损致癎灶,取得良好的疗效.现报告如下.     

军队医院开展成本核算管理的难点与对策

一、军队医院成本核算发展的趋势 1．由不完全成本核算管理向完全成本核算管理发展 军队医院担负着特殊保障任务，由于受“供给制”思想的影响，引入成本核算时间短，基础差，实行的是不完全的成本核算，许多应计入成本的项目，如应分摊的机关和保障人员工资、固定资产折旧费、管理费用等均未计人成本。这种不完全成本核算制度下的成本数据，因缺少重要的成本内容而难免失真，不利于管理者作出正确的决策。因此，医院要实现“保障有力”这一主题，必须适应新形势下成本核算发展的趋势，由不完全成本核算向完全成本核算管理发展。     

RP-HPLC法测定大鼠血浆中红景天苷的浓度

目的:建立RP-HPLC法测定大鼠血浆中红景天苷的含量.方法:健康雄性SD大鼠灌胃红景天苷脂质体(50 mg/kg)后,于相应时间点眼眶静脉丛取血 0.3 mL,乙酸乙酯萃取法分离得到样品分析,采用Diamonsil C18色谱柱(5 μm,4.6 mm×150 mm),流动相;水/甲醇=80/20(v/v),流速1 ...     

多西他赛和紫杉醇致严重不良反应对比分析

目的：分析多西他赛和紫杉醇致严重不良反应的特点,为临床安全用药提供参考。方法收集2004年1月至2013年1月我省药品不良反应监测中心收到的多西他赛和紫杉醇引起的严重不良反应报告,比较2种药物所致严重不良反应临床表现及转归。结果共收集多西他赛和紫杉醇严重不良反应报告31份,涉及患者31例,不良反应33例次。31例患者中男性9例,女性22例;年龄31～76岁,平均年龄53岁。紫杉醇引起的严重不良反应17例次,主要临床表现为过敏性休克（70.59%）、过敏样反应（11.76%）、白细胞减少（11.76%）、骨髓抑制（5.88%）;多西他赛引起的严重不良反应16例次,主要临床表现为过敏样反应（31.25%）、骨髓抑制（18.75%）、白细胞减少（18.75%）、腹泻（6.25%）、过敏性休克（6.25%）、胃肠道出血（6.25%）、背痛（6.25%）、胸闷（6.25%）。停药及对症治疗后均好转或痊愈。结论多西他赛与紫衫醇致严重不良反应临床表现有所不同,与多西他赛相比,紫衫醇过敏性休克所占比例较高,使用时更应加强用药指导和监测。     

手术刀片缝针磁性贮存器

手术刀片、缝针常选用50ml瓷杯或铝杯贮存,使用前纱布包放置器械包裹内行高压灭菌。刀片、缝针在溶器内自由滚动、碰撞,使刀刃、针尖常有损伤,术前需仔细检查更换,小号针易随纱布带出丢失,为保证使用质量,刀片用纱布包裹,缝针别在小纱布垫上,损伤率减少,但准备程序繁琐。我们研制出刀片、缝针磁性贮存器,经临床使用效果较好,介绍如下: 材科 取金属板:60mm×40mm×11mm一块(称为甲块),60mm×4Omm×1mm一块(称为乙块),62mm×32mm×1mm一块(称为丙块),50mm×30mm×3mm磁铁一块,螺丝直径3mm4枚。 制做方法 在甲板面中央刨制60mm×30mm×3mm的长型外槽,两侧余边内缘各裁制护盖轨道一条,外槽板面裁制三角形内槽4个,外侧边缘间隔3mm裁制5mm×1.5mm的斜形U字槽9个,中间结合部裁制1mm×2mm通槽于斜形U字槽呈半弧型,下方按刀片孔制做锁卡。底面裁制50mm×30mm×3mm内槽放置磁铁,乙块封盖四个角螺丝固定。丙块制成护盖插入甲块轨道(见图)。     

2006年全国儿童严重不良反应报告分析

目的:以国家药品不良反应监测中心数据库中2006年儿童严重不良反应报告为研究对象,分析基本情况及相关风险因素。方法:采用病例回顾性研究方法对国家中心2006年收集到的1 088份儿童的严重药品不良反应报告进行综合分析。结果:儿童严重药品不良反应报告占全部严重药品不良反应报告(8 128份)的13.40%,不良反应涉及的药品以抗微生物药物最多,其次为中药和生物制品,不良反应累及的系统-器官以全身性损害最多,表现为过敏样反应。101份儿童死亡病例报告中涉及的药物中抗微生物药物和生物制品较多,死亡原因多为过敏性休克。结论:儿童自身的免疫系统发育特点、药动学特点、儿科常用药物的使用等相关因素可能导致儿童严重药品不良反应的发生。     

游离带肌腱的尺动脉腕上穿支皮瓣修复在中小面积指背皮肤软组织复合伸指肌腱缺损患者中的应用效果

目的 探讨游离带肌腱的尺动脉腕上穿支皮瓣修复在中小面积指背皮肤软组织复合伸指肌腱缺损患者中的应用效果。方法 选取2020年1月至10月鹤山市人民医院收治的60例中小面积指背皮肤软组织复合伸指肌腱缺损患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,各30例。对照组采用复合皮瓣修复手术治疗,研究组采用游离带肌腱的尺动脉腕上掌侧穿支皮瓣修复手术治疗。比较两组患者的围手术期指标、术后12个月临床疗效及并发症。结果 研究组的手术时间、首次下床时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后12个月的疗效优良率高于对照组,术后12个月并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 游离带肌腱的尺动脉腕上穿支皮瓣修复手术操作简单且术后并发症少,可有效改善小面积指背皮肤软组织复合伸指肌腱缺损患者患指伸屈功能。     

血清LAM-IgG与PPD-IgG检测对肺结核的诊断价值

目前,结核病血清学诊断技术已成为结核病的重要辅助诊断手段,其方法在临床上常用的有检测血清中脂阿拉伯甘露聚糖的IgG抗体(LAM-IgG,即结明试验)及酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测PPD-IgG.为了解两种方法对肺结核诊断价值,本院对116例活动性肺结核患者的上述两项指标分别进行检测,并与230例非结核性肺疾病,92例健康查体者进行对比.现将结果报道如下. 　　……