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2001年1月~2003年12月,我院呼吸科对27例大咯血病人,在纤维支气管镜下(纤支镜)局部联合应用冷盐水、去甲肾上腺素、凝血酶及激光治疗,取得了满意的急救效果。现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组27例,男15例,女12例,年龄26~71岁,平均年龄42岁。咯血量均在600m l/d以上,最多达 相似文献
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输血相关GVHD是一种发病率低但却致命的输血并发症,它以存在于血液制品中含有免疫能力的异体淋巴细胞所介导,在受者体内植活、增殖,进而引起严重攻击和破坏宿主体内细胞和组织的免疫反应。发展成TA-GVHD的危险因素包括宿主严重免疫缺陷,或者是由白血病、淋巴瘤、先天性免疫缺陷病、新生儿,或者是作为造血干细胞预处理程序中的细胞毒或 相似文献
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目的 观察血液肿瘤化疗后血清可溶性白细胞介素-11(sIL-11)水平与血小板数量改变的关系,探索能维持血小板安全水平的sIL-11临界值,以指导临床治疗.方法 收集血液肿瘤患者化疗前后的血标本,测定sIL-11和血小板水平,观察两者变化间关系并进行统计学分析.结果 99例患者完成研究.化疗后患者的sIL-11水平逐步升高,第6天达到峰值后逐渐下降;血小板数量随时间逐步降低,第10天达到最低值,然后逐渐上升;在血小板达到最低之前sIL-11已达峰值;患者化疗后sIL-11越高,血小板数量越有可能维持于较高水平.根据血小板水半最低值将病例分为两组比较,具较高血小板组有较高sIL-11峰值.其sIL-11平均增长速度快,血小板达到最低值的时间较晚,高sIL-11峰值的病例较多.多元回归显示化疗后血小板低于临界值的影响因素有:sIL-11达到最大值的日平均增长速度和化疗第4天sIL-11低于2000Pg/ml.结论 血液肿瘤患者化疗后sIL-11水平与血小板数量的变化存在相关关系,可以通过测量sIL-11的变化来预测血小板数量的变化趋势.化疗第4天sIL-11<2000 Pg/ml的患者发生严重血小板减少的可能性大,建议给予rhIL-11治疗或输注血小板治疗. 相似文献
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目的 探究社交网络优化转运急救护理模式对于心肌梗死行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)患者预后的影响效果。方法 回顾性分析选取我院收治的112例行急诊PCI治疗的心肌梗死患者临床资料,将2019年5月至2020年5月采用常规急救护理模式的56例患者纳入对照组,将2020年6月至2021年6月在常规急救护理模式基础上采取社交网络优化转运急救护理模式的56例患者纳入研究组。比较实施不同护理模式干预后,两组患者术前急救时间(评估时间、监护时间、采血时间、给药时间)以及入院诊疗时间(入导管室时间、球囊扩张时间、血管再通时间、住院时间)差异,对比两组患者PCI术后不良事件(出血、再发心肌梗死、心源性猝死、再发心绞痛)发生情况。结果 研究组患者院前急救时间、入院诊疗时间均明显低于对照组(P<0.05),两组患者PCI术后不良事件发生情况比较无统计学意义(P>0.05)。结论 采用社交网络优化转运急救护理能够有效简化心肌梗死急诊PCI患者抢救及诊疗流程,对于缩短救治时间及改善患者预后具有积极作用。 相似文献
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蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的发病机制及治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
蛛网膜下腔出血(SAH)是常见的脑血管意外,发病率高,可分为自发性蛛网膜下腔出血和外伤性蛛网膜下腔出血.自发性蛛网膜下腔出血多由于动脉瘤破裂造成的,可导致多种并发症,脑血管痉挛(CVS)是其最严重的并发症.蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛是颅底动脉的一支或多支血管平滑肌的持续收缩,或血管损伤引起管腔形态学的变化,在动脉造影时表现出血管管腔狭窄,发生率高达30%~90%.早发性CVS出现于出血后,历时数分钟至数小时缓解,目前认为是SAH后流入脑脊液中的血液对脑血管的机械性刺激所致.暂时性或早发性CVS对脑血管功能影响不大.迟发性CVS发生于出血后4~15 d,7~10 d为高峰期,常引起严重的局部脑组织缺血或迟发性缺血性损伤,甚至导致脑梗死,成为致死和重残的主要原因.近年来随着发病机制研究的不断深入,治疗的种类和方法均有新的进展. 相似文献
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目的 观察血液肿瘤化疗后血清可溶性白细胞介素-11(sIL-11)水平与血小板数量改变的关系,探索能维持血小板安全水平的sIL-11临界值,以指导临床治疗.方法 收集血液肿瘤患者化疗前后的血标本,测定sIL-11和血小板水平,观察两者变化间关系并进行统计学分析.结果 99例患者完成研究.化疗后患者的sIL-11水平逐步升高,第6天达到峰值后逐渐下降;血小板数量随时间逐步降低,第10天达到最低值,然后逐渐上升;在血小板达到最低之前sIL-11已达峰值;患者化疗后sIL-11越高,血小板数量越有可能维持于较高水平.根据血小板水半最低值将病例分为两组比较,具较高血小板组有较高sIL-11峰值.其sIL-11平均增长速度快,血小板达到最低值的时间较晚,高sIL-11峰值的病例较多.多元回归显示化疗后血小板低于临界值的影响因素有:sIL-11达到最大值的日平均增长速度和化疗第4天sIL-11低于2000Pg/ml.结论 血液肿瘤患者化疗后sIL-11水平与血小板数量的变化存在相关关系,可以通过测量sIL-11的变化来预测血小板数量的变化趋势.化疗第4天sIL-11<2000 Pg/ml的患者发生严重血小板减少的可能性大,建议给予rhIL-11治疗或输注血小板治疗. 相似文献
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美国在对献血者进行病毒核酸检测(NAT)前,估计重复献血者通过输血传播艾滋病毒(HIV)的几率为1/4.5万~1/6.6万。采用NAT后,风险估计为1/213.5万;初次献血者传播HIV的风险为1/120万到1/180万。从1999年3月起,献血者除按标准检测HIV-1/2EIA和P24抗原外,还做NAT检查。NAT进一步缩短了HIV感染后的窗口期。虽然在献血人群中的HIV检测已经有了很大的进步,输血传播HIV的危险已经很小了,但风险终究不是零。对于HIV的传播,公共卫生机构必须进行有效和系统性调查以确定预防失误和紧急的流行趋势,并立即干预。本文报道2例经输血感染HIV, 相似文献
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