经腹B超误诊宫外孕21例分析

目的 分析经腹B超误诊宫外孕的原因,探讨减少误诊、漏诊的方法。材料与方法 与手术和病理检查对照分析21例宫外孕误诊的结果。结果 21例中误为炎性包块4块、卵巢恶性肿瘤1例,卵巢囊肿蒂扭转1例,卵巢囊肿并感染2例,输卵管增粗盆腔炎2例,巢实性占位3例,卵巢囊性病变1例,宫内孕不完全流产1例,宫内孕2例。未发现异常图像3例,出血性输卵管炎误诊为宫外孕1例。结论 经腹B超诊断宫外孕应常规检测尿HCG并结合临床病史综合判断,对可疑病人有条件可行彩色多普勒或经阴道超声(TVS)检查。     

超声引导下穿刺活检在肺部疾病中的诊断价值

目的探讨肺部外周边缘病变不能做出明确诊断而行超声引导下穿刺活检的诊断价值。方法对53例肺部外周性疾病患者扫查后,直接在超声引导下应用18G穿刺活检针进行组织穿刺活检,并对所取出的组织进行病理学检查。结果 53例活检患者中1例未成功,因出血呼吸衰竭不治死亡。其中,36例证实为肺癌,13例为炎症,3例结核。术后47例患者均安返病房,3例伴有轻度咳血,用少量止血药后症状消失,2例轻度气胸未经治疗症状自行消失。结论病理是疾病诊断的金标准,超声引导穿刺肺活检可明确其疾病诊断及治疗方案,其方法简单、并发症少是肺部外周疾病的首选检查方法。     

超声引导介入治疗细菌性肝脓肿疗效观察

目的观察超声引导介入治疗细菌性肝脓肿的效果。方法 22例细菌性肝脓肿患者,其中10例脓腔直径<5 cm者,采用超声引导经皮穿刺抽吸药物冲洗术;12例脓腔直径≥5 cm者,采用超声引导经皮穿刺置管引流术。结果本组均完全治愈,术后均无严重并发症。其中4周治愈16例,8周治愈18例,6个月治愈22例。10例脓腔直径<5cm者,一次性抽吸治愈6例,二次3例,三次1例。12例脓腔直径≥5 cm者,4周治愈10例,8周13例,6个月12例。结论超声引导介入治疗细菌性肝脓肿疗效较好,可根据脓肿大小选择介入治疗方法。     

彩色多普勒超声心动图诊断胎儿先天性心脏畸形的价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏畸形诊断的临床价值。方法对彩色多普勒超声心动图对25例胎儿心脏进行产前、产后检查分析,运用先心病的三节段分析法及胎儿腹部横切面、四腔心切面、左右心室流出道切面、大动脉短轴切面、主动脉弓长轴切面、动脉导管切面和上下腔静脉切面探查胎儿心脏,并对心脏结构及血流分布进行观察。结果超声心动图对25例胎儿心脏异常孕妇进行检查,产前检出心脏畸形13例,正常12例;产后复查心脏畸形12例,正常11例,诊断符合率为92%（23/25）,漏、误诊2例,漏、误诊率为8%（2/25）。结论彩色多普勒超声心动图能够在产前对胎儿先天性心脏畸形做出正确诊断。     

教师魅力在护理教学中的探讨

教师对学生是否具有吸引力、感染力和影响力,教学中能否调动学生学习的积极性,取决于教师自身的魅力。教师的教学魅力直接关系到教学的效果,教师自身魅力的养成应引起每个教师的重视。     

超声引导清宫术在临床中的应用价值

目的：探讨超声引导下人工流产及清宫术在临床中的应用价值。方法对93例妊娠妇女进行常规药物流产不全后,均采用超声引导下全程监视清宫术操作。结果93例患者超声引导监视下均一次性清宫,宫腔线超声下显示细线样回声,术后患者均无阴道流血症状,未发生子宫穿孔等其他并发症。结论超声实时动态监视下实施清宫术可直接引导术者的负压刮宫器准确吸刮残留的胚胎组织,实时观察清宫术是否彻底,避免子宫瘢痕妊娠、畸形子宫等盲刮所引起的漏吸穿孔等并发症。     

经食道超声心动图法测定代谢综合征患者冠状动脉血流储备的研究

目的应用经食道超声心动图（TEE）检测代谢综合征（MS）患者的左冠状动脉前降支血流,评价冠脉血流的变化及冠状动脉血流储备（CFR）。方法TEE结合潘生丁药物负荷试验分别测量47例代谢综合征患者和35例健康者的前降支中远端静息及最大充血状态时冠脉舒张期峰值血流速度及平均峰值血流速度,以最大充血状态与静息时的比值计算CFR。结果静息时两组的舒张期最大峰值血流速度（PDV）差别无统计学意义（P（0.05）;最大充血状态时,两组PDV均明显增快,对照组为（98.83±17.88）,MS组为（58.15±12.11）,但MS组增加的程度低于对照组（P（0.001）;MS组的CFR明显低于对照组（P（0.001）。结论MS患者的CFR是降低的,即MS患者由于冠脉微循环阻力增高导致冠脉微循环障碍。     

老年抑郁症265例相关因素调查分析

目的:探讨引发老年人抑郁症的相关因素及干预对策。方法:选择城镇社区60岁以上的老年人265例,应用老年抑郁自评量表及自行设计的"老年抑郁状况影响因素问卷"进行调查,以分析其相关性。结果:21.1%的老年人存在轻重不等的抑郁症状。存在抑郁症状与老年人的年龄、性别、经济状况、日常生活自理能力、健康状况、家庭环境、社会支持等因素有关。结论:老年人并发抑郁是多因素造成的,采取有效的综合性干预对策可预防和缓解老年抑郁症状。