甲胎蛋白和GGT-Ⅱ联合检测在肝癌患者诊断中的意义

目的：探讨两种肝癌标志物甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）和γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ（γ-glutamyltransferase isoenzymeII,GGT-Ⅱ）单独检测和联合检测原发性肝癌（primaryhepatocellularcar cinoma,PHC）的早期诊断价值。方法：GGT-Ⅱ检测采用聚丙烯酰胺凝胶电泳法,AFP检测采用电化学发光免疫分析法。分别对33例乙型肝炎患者,30例肝炎后肝硬化患者,44例原发性肝癌患者以及35名健康体检者进行GGT-Ⅱ和AFP检测,综合分析2项指标对PHC的诊断价值。结果：PHC组的GGT-Ⅱ和AFP的阳性率均明显高于肝硬化组、肝炎组和健康对照,差异有统计学意义（P〈O．01）,联合检测敏感性高于单一检测指标。结论：血清GGT-Ⅱ及AFP联合检测可提高PHC的诊断灵敏度,提高肝癌的早期检出率。     

降钙素基因相关肽在心血管系统中作用的研究进展

<正>循环系统中存在着由肽能神经末梢释放的许多生物活性多肽,如缓激肽(bradykinin,BK)、P物质(substance P,SP)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)和降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)等,参与心血管系统的生理、病理过程,对心血管疾病的发生与发展有很大影响。尤其是CGRP,是目前已知的作用广泛的内源性舒血管物质,可以减少自由基产生、保护血管内皮细胞、调节免疫反应^([1])、抑制交感神经活性等,对机体各系统尤其是心血管系统有非常重要的调节作用。现综述如下。     

新斯的明抢救氨茶碱中毒1例

28岁男患,吞服氨茶硷30片(3,000mg)1小时后恐惧感、呕吐、心悸、抽搐。查体:意识清楚,躁动,腹胀、瞳孔散大,心率140次/分。未彻底洗胃,以鲁米那肌注,服硫酸镁,利尿剂效果不大。后以甲基硫     

猪胰脏内主对Ⅱ型糖尿病疗效观察

1995年以来,笔者用猪胰脏为主对18例刀型糖尿病患者进行治疗观察疗效较好,现作如下总结。亚临床资料1．l一般资料：参照198O年WHO糖尿病专家委员会制定的糖尿病诊断标准,随机选择18例刀型糖尿病患者列为治疗观察对象,男10例,女8例,平均年龄386士IO．2岁,空腹血糖9．6士3．smmol／I。,尿糖定性（＋～删）,发病时间为8～12年。1．2治疗方法：口服猪胰脏为主的中药汤剂。治疗法则以滋补脾、肺、肾三脏、调整阴阳气血为主。制法：猪胰脏2个,清水洗净,加入清水300OmL,用压力锅煮20分钟至胰脏熟烂,然后放入中草药太子参、生山药…     

临床分析23例抗凝血灭鼠剂中毒导致的凝血障碍

目的 探讨抗凝血类灭鼠剂中毒的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析在该院诊治的抗凝血类灭鼠剂中毒导致凝血功能障碍23例患者的临床表现、实验室检查及维生素K1治疗前后凝血功能变化.结果 临床以全身自发性出血为主要表现.凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和国际标准化比值(INR)均延长,凝血因子Ⅸ(FⅨ)活性显著降低,凝血因子Ⅷ(FⅧ),凝血因子Ⅺ(FⅪ)和凝血因子Ⅻ(FⅫ)活性不变.用维生素K1治疗后PT、APTT和INR与治疗前比较明显缩短(P＜0.01),凝血因子Ⅸ活性与治疗前比较明显升高(P＜0.01),凝血因子Ⅷ,Ⅺ,Ⅻ活性与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);23例患者治疗7d后凝血功能基本恢复正常.结论 如患者有多部位反复出血表现,且PT、APTT明显延长,应高度怀疑灭鼠剂中毒的可能.灭鼠剂中毒患者需接受维生素K1长疗程治疗.     

整合素传递力学信号影响间充质干细胞分化的研究进展

简述硬度的可控性及其控制方法、不同硬度调控间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)分化的相应方向和整合素在硬度调控MSCs分化的信号通路中的作用。其中,重点说明整合素在硬度调控MSCs分化的信号通路中的作用。硬度调控MSCs分化的信号通路包括:Rho/ROCK信号通路、整合素/FAK信号通路、ERK信号通路、JNK信号通路、Wnt-β-catenin信号通路和PI3K/Akt信号通路等。而整合素作为跨膜异二聚体糖蛋白,参与部分信号通路传递力学信号给MSCs。不同的整合素家族参与不同的信号通路来调控MSCs向不同方向分化,且这些信号通路间存在相互影响。研究结论为组织修复、器官再造和再生医学等方面的应用提供理论依据。     

外治治疗小儿寰枢关节半脱位的临床观察

目的探讨外治治疗即牵引配合颈椎旋复位手法、中药烫疗治疗小儿寰枢关节半脱位的临床疗效。方法将60例符合小儿寰枢关节半脱位患儿随机分治疗组30例,对照组30例,治疗组采用牵引配合颈椎旋复位手法、中药烫疗——风湿跌打酒和消肿止痛方(两面针,乳香,没药,威灵仙,丁公藤,七叶莲,大黄,徐长卿,各15 g)烫疗颈部,对照组采用简单的用颈领固定和口服止痛药物两组均治疗每天1次,连续治疗2周。结果治疗组与对照组对比,疗效显著(P0.05),远期疗效1年后复发率治疗组明显少于对照组(P0.05)。结论该法治疗小儿寰枢关节半脱位,针对性强,安全,疗效好。     

整脊推拿配合导引治疗神经根型颈椎病的临床分析

目的:分析整脊推拿配合导引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:回顾性分析防城港市中医医院推拿科2014年1月至2015年6月收治的72例神经根型颈椎病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,给予观察组整脊推拿配合导引治疗,单独给予对照组整脊推拿治疗,对比分析两组患者临床疗效积分、颈椎生理曲度变化情况等。结果:治疗前,两组患者疗效评分、颈椎生理曲度对比,无显著差异(P0.05);治疗后,观察组患者颈背部疼痛积分、颈椎生理曲度均优于对照组,差异显著(P0.05)。结论:整脊推拿配合导引治疗神经根型颈椎病的临床疗效理想,建议在临床上进行推广。     

ANK1基因突变与遗传性球形红细胞增多症

遗传性球形红细胞增多症（ hereditary spherocytosis,HS）是一种常见的遗传性溶血性疾病,其临床表现为贫血、黄疸和脾肿大,外周血涂片可见球形红细胞。约75％HS为常染色体显性遗传,但仍有约25％的患者无家族史,可能与常染色体隐性遗传或新生突变有关。世界各地都有病例报道,而在北欧和北美地区,HS 发病率高达1／2000［1］。 HS分子发病机制是基因突变导致红细胞膜蛋白缺陷［2］。目前已发现5种致病基因ANK1、SLC4A1、SPTA1、SPTB和EPB42,分别编码锚蛋白、带3蛋白、α－收缩蛋白、β－收缩蛋白和4.2蛋白;其中欧美40％～65％的HS患者为锚蛋白缺陷［3－5］。近年来,国外不断有关于ANK1基因的新突变导致锚蛋白缺陷的研究报道,而国内HS相关研究甚少。本文通过综述ANK1基因突变与HS的研究进展,旨在为基于HS膜蛋白缺陷类型的差异确定特定人群相关基因突变谱的研究提供借鉴,探索本地区HS患者的红细胞膜蛋白缺陷类型与基因突变谱,为HS诊断、治疗及产前优生检查奠定基础。     

~(131)I治疗分化型甲状腺癌的早期不良反应概述

131I治疗是分化型甲状腺癌(DTC)治疗过程中不可或缺的一部分,该治疗方法可有效降低DTC的复发率、病死率及转移率,然而高剂量的放射性碘给DTC患者带来不同程度的不良反应也不容忽视。临床将131I治疗1 d至1年所发生的不良反应称为早期不良反应,主要有甲状腺炎与头颈部不适、恶心与呕吐、唾液腺炎、骨髓抑制、生殖系统不良反应、眼病、肝肾功能损害及其他不良反应。临床医师应了解这些不良反应并制订相应的治疗方案,尽量将患者的不良反应发生率及危害降至最低。