急性心肌梗死合并室间隔穿孔1例

急性心肌梗死合并室间隔穿孔１例山东省淄博卫生学校（２５５２００）勾丽军山东省淄博市第一医院杨新博，李军，曹予中患者，男，６９岁，农民。因胸闷、气短１月，加重伴浮肿２０天入院。该患１月前劳累后出现胸闷、气短、咳嗽、无痰，时感心前区隐痛，伴恶心、呕吐，为...     

经皮球囊二尖瓣成形术治疗二尖瓣分离术后再狭窄

经皮球囊二尖瓣成型术 (PBMV)对二尖瓣分离术后再狭窄的治疗 ,各家意见不一。我们对 12例二尖瓣分离术后再狭窄患者行 PBMV,并对其血流动力学、超声心动图及临床疗效进行了观察 ,以探讨其可行性。临床资料 :本组男 3例、女 9例 ;年龄 33～ 5 6 (平均 4 7±5 .2 )岁 ;病程 11～ 2 6年 ,平均 19.5± 5 .6年 ;距二尖瓣分离术时间 8～ 13(平均 9.5± 2 .3)年。 3例合并轻度二尖瓣返流 ,2例合并轻度主动脉瓣返流 ,1例合并冠心病。心功能 级 8例、 级 4例 ,心房颤动 5例 ,术前平均心胸比例为 0 .5 8±0 .0 6 (0 .4 6± 0 .6 8)。二尖瓣口面积…     

药源性低血压

影响血压的重要因素是血容量,心排血量及总外周阻力,正常情况下,人体通过神经、体液及局部代谢的调节,血压维持在一个基本恒定的范围内。低血压是指肱动脉收缩压低于90mmHg.临床上许多因素可以影响血压,药物引起低血压(称药源性低血压)并不少见,有时易被忽视,而致严重后果,故在此作一讨论.     

药源性低血压

影响血压的重要因素是血容量、心排血量及总外周阻力,正常情况下,人体通过神经、体液及局部代谢的调节,血压维持在一个基本恒定的范围内。低血压是指肱动脉收缩压低于90mmHg。临床上许多因素可以影响血压,药物引起低血压(称药源性低血压)并不少见,有时易被忽视,导致严重后果,故在此作一讨论。     

舒张性心力衰竭的诊治现状

1984年Dougher等人首次报道了舒张性心力衰竭,其发生率为13%～42%,它可与收缩性心力衰竭同时出现,也可单独存在,预后好于收缩性心衰,其年病死率为5%～8%.心室肌于舒张期出现机械性能异常,可表现为等容舒张期、心室快速充盈期、心室缓慢充盈期,以及心房收缩期等时限延长且不完全,从而损害心室接纳血液的能力时,称为舒张性功能不全.     

天然心房肽抗心律失常实验和临床研究

现已认识到心功能不全时心房肽（ａｒｔｒｉａｌｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃｐｅｐｔｉｄｅ,ＡＮＰ）在心肌的贮存耗竭,血浆心房肽水平虽呈代偿性增高,但多为心房肽前体物质,生物活性很低［１］。经静脉给予高活性心房肽制剂治疗心血管疾病的临床研究,国外已有报道［２,３］,而国内资料则主要为病理生理范畴。我们在动物实验的基础上,开展了心房肽抗心律失常的初步临床研究,收到较好疗效,报道如下。１材料和方法１．１材料天然心房肽由动物心房肌提取制备［４］。１．２方法１．２．１大鼠心肌电生理特性实验左心房功能性不应期测定:Ｗｉｓｔ…     

低分子肝素治疗高龄不稳定型心绞痛59例观察

近年来 ,我院应用低分子肝素 (L MWH)治疗高龄不稳定型心绞痛 (U AP) 5 9例 ,旨在观察低分子肝素对高龄不稳定型心绞痛的疗效及安全性。报告如下。临床资料　选择 1998年 6月～ 2 0 0 1年 1月入院的 115例 UAP患者 ,均符合 WHO制定的 UAP诊断标准 ,随机分为低分子肝素治疗组和常规对照组。治疗组 5 9例 ,男 33例 ,女 2 6例 ,年龄 75 .3± 9.8岁 ;其中初发型 VAP7例 ,恶化劳力型 VAP38例 ,自发型 VAP8例 ,梗死型 6例 ,对照组 5 6例 ,年龄 74.2± 7.8岁。两组年龄、性别、心绞痛类型、心电图变化均无明显差异 (P>0 0 5 ) ,有脑出血…