全程助产联合硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的临床研究

目的研究全程助产联合硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的效果。方法在全程助产的基础上加用硬膜外阻滞麻醉，选取100名初产妇随机分为两组，50名采用全程助产加硬膜外自控镇痛的产妇为观察组，50名采用单纯全程助产的产妇为对照组，比较两组的镇痛效果及产程、母婴预后情况。结果两组镇痛效果间差异有显著性意义（P〈0．01），观察组产程的活跃期与对照组间差异有显著性意义（P〈0．01），两组分娩方式、产后出血量、新生儿窒息发生率间差异无显著性意义（P〉0．05）。结论全程助产联合硬膜外麻醉自控镇痛分娩是一种安全有效的分娩镇痛方法，值得推广．     

第二产程头位难产分娩方式的选择

目的探讨在第二产程头位难产中阴道助产和剖宫产对母婴的影响,为科学选择分娩方式提供依据。方法回顾分析我院2006年1月至2008年4月中阴道助产78例和第二产程剖宫产135例,对两组的母婴预后、住院日及住院费用进行比较分析。结果两组均无母婴死亡,新生儿窒息率及新生儿发病率无显著性差异(P0.05),但剖宫产组的产后出血率、产道延长裂伤及产后病率高于阴道助产组,差异有显著性(P0.05),剖宫产组病人的住院日和住院费显著高于阴道助产组(P0.001)。结论在第二产程中阴道助产和剖宫产对新生儿影响无明显差异,但剖宫产对母亲的损伤较大,病人负担较重,尽量避免在第二产程行剖宫产术。熟练掌握阴道助产的技术可以减少母亲的损伤,降低剖宫产率,减轻病人的负担。     

孕期补钙预防高危孕妇妊娠期高血压疾病的临床观察

目的探讨孕期补钙对预防高危孕妇妊娠期高血压疾病和胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)的效果。方法选择2009年5月至2011年4月,在深圳市光明新区人民医院门诊行产检并有妊娠期高血压疾病高危因素的孕妇162例,随机分为补钙组(86例)及对照组(76例)。补钙组自孕20～27周起口服葡萄糖酸钙片1.5g/d,连续口服至分娩,对照组未补钙。两组均在进入研究时、晚孕期和临产时检测血清钙,观察妊娠期高血压疾病及胎儿生长受限发病情况。结果补钙组晚孕期和产时血清钙高于补钙前(P<0.05);补钙组妊娠期高血压疾病和FGR发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论孕期补钙可有效预防妊娠期高血压疾病的发生,保障胎儿健康发育。     

28例宫外孕误诊病例分析

本文就1987年元月至1989年12月我院和转入我院28例输卵管卵巢妊娠误诊病例进行分析。     

择期剖宫产与第二产程剖宫产对产后早期盆底功能的影响

目的:探讨不同阶段剖宫产对产后早期盆底功能的影响。方法:随机抽取2010年5月～2011年3月剖宫产分娩的初产妇41例,其中选择性剖宫产24例,第二产程剖宫产17例。分别于产后6～8周及12～14周进行POP-Q评分、尿垫试验、超声检测残余尿,比较两组产妇压力性尿失禁(SUI)、盆腔器官脱垂(POP)的发生率。结果:产后6～8周和产后12～14周随访时,SUI发生率依次为选择性剖宫产组4.16%(1/24),0(0/24);第二产程剖宫产组23.52%(4/17),29.41%(5/17),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。产后6～8周和产后12～14周随访时,POP发生率依次为选择性剖宫产组37.5%(9/24),33.33%(8/24),较第二产程剖宫产组70.58%(12/17),76.47%(13/17)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:选择性剖宫产可降低产后早期POP的发生率,并可减少发生SUI的风险。     

恩施自治州农民伤害死亡的调查

为搞清恩施州山区土家族、苗族聚居区伤害死亡的发生原因、死亡特点 ,制定防治对策 ,我们对该州部分农村1998～ 1999年伤害死亡情况进行了抽样调查。1.对象与方法 :调查来凤、建始、利川县 (市 ) ,以县城为中心 ,按距离远近将乡镇分为 3组 ,每组随机抽取 1个乡镇 ,共抽取 9个乡镇。对此范围内 1998～ 1999年中所有伤害死亡者进行回顾性调查。从当地派出所或计划生育指导站抄录死亡名单 ,再深入死亡者所在社区或家庭找知情人询问死亡原因、死亡方式 ,同时进行死亡补漏调查。人口数、出生数、死亡数均在当地派出所或计划生育指导站获得 ,最终…     

产后出血的综合预防

我院于2004—12开始采用综合措施对产后出血进行干预，取得了满意效果，现总结如下。     

子宫胎盘卒中11例临床观察

本文就2002—01-2005—12胎盘早剥中的11例子宫胎盘卒中做回顾性分析，旨在提高对该类疾病的认识和改善母儿预后。     

新生儿游泳加抚触对促进新生儿早期生长发育的研究

目的:探讨新生儿游泳加抚触对促进新生儿早期生长发育的作用。方法:选取剖宫产、阴道分娩、足月、体重2500~4000g的正常新生儿150名分为3组,A组为新生儿游泳加抚触组,B组为单纯抚触组,C组为对照组,通过体重增长情况和新生儿行为神经测评(NBNA)比较3组间的差异。结果:3组比较有显著性差异,A组的体重增长率和NBNA评分明显高于B组和C组。结论:新生儿游泳加抚触对新生儿的早期生长发育有促进作用,是新生儿的一种有益的保健运动,值得推广。     

欣普贝生联合乳头刺激用于足月妊娠诱导分娩效果观察

目的 观察欣普贝生-控释地诺前列酮阴道栓剂联合乳头刺激诱导分娩的临床效果及安全性.方法 将76例足月妊娠有引产指征孕妇随机分成2组,研究组38例,将欣普贝生1枚横置于孕妇阴道后穹窿(临产取出),置药2h后开始乳头刺激,每侧30min,左右交替进行,每次1h,2h1次,直至宫口开大3cm.对照组38例,将2.5单位缩宫素加入0.9％氯化钠液500mL中由8滴/min始调至规律宫缩(持续30s,间隔5～6min).结果 2组诱导分娩有效率、成功率、用药至临产时间比较,研究组优于对照组,差异有统计学意义,研究组剖宫产率低于对照组(P＜0.05).结论 欣普贝生联合乳头刺激用于足月妊娠诱导分娩疗效安全可靠.