浅谈农村如何开展健康教育

健康教育是提高国民身体素质的治本措施，要确保务实，就需要不断优化教育内涵。在我国当前健康教育事业的总体格局中，农民健康教育是一个突出的重点。多年来，我区在农村卫生防病工作中充分发挥健康教育的先导作用，全方位、多途径、高密度地开展健康教育，促进了防病措施的落实，达到了预防和减少疾病的目的，特别是在突发公共卫生事件面前，健康教育配合综合防治措施，使疫情不得抬头，扼杀在小范围的苗头状态。为在农村更系统地普及卫生科普知识，提高广大农民的自我保健意识和整体卫生水平，现就我区农村如何开展健康教育谈几点看法。     

Six1蛋白对在结肠癌细胞株HT-29增殖能力影响的实验研究

目的 研究高表达Six1对人结肠癌细胞株HT-29增殖能力的影响.方法 运用慢病毒构建高表达Six1的HT-29稳定细胞株,应用Western blot方法、MTT比色法、BrdU法检测Six1的蛋白表达.结果 成功构建Six1表达的HT-29Six1+细胞,实验组HT-29Sux1+细胞Six1蛋白表达量为对照组HT-29con的4.3倍;采用MTT法,以第1天的吸光度A值作为参照标准,HT-29Six1+组高于HT-29con组(第2天为2.35±0.68 vs 1.03±0.67,第3天为6.33±0.60 vs 2.44±1.01,第4天为14.70±1.40 vs4.60±1.30,第5天为20.60±2.40 vs 9.25±1.60),从第3天开始,差异有统计学意义(P＜0.05).采用BrdU法HT-29Six1+组的比例高于HT-29con组[(45.97±1.21)％ vs (29.56±1.05)％],差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 HT-29Six1+细胞株稳定高表达Six1,高表达Six1可以增强HT-29细胞的增殖能力.     

胃壁全层缺损内镜下缝合方式的对比观察（含视频）

目的评价耙状金属夹闭合系统（OTSC)及钛夹联合尼龙绳系统（King closure）闭合胃壁全层缺损的临床疗效及安全性。方法2015年5月至2018年5月,在福建省立医院内镜中心行内镜下全层切除术治疗,出现胃壁全层缺损的75例病例纳入回顾性分析,按闭合方式分为OTSC组（n=20）和King closure组（n=55）,对性别、年龄、瘤体最大直径、瘤体位置、缺损面直径、总操作时间、闭合缺损面时间、闭合成功率、住院时间、费用及术后并发症等情况行组间对比分析。结果在年龄、性别、瘤体位置、瘤子直径、缺损面直径方面,两组间比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）,基线资料具有可比性。两组闭合成功率均为100%。住院时间方面,两组间比较差异无统计学意义（t=1.13,P=0.268）。总操作时间,King closure组为（63.24±43.22）min,OTSC组为（47.60±18.13）min（t=2.20,P=0.030）;缺损面闭合时间,King closure组为（20.85±16.35）min,OTSC组为（10.95±5.20）min（t=2.65,P=0.010）;住院费用,King closure组为（24 200±800）元,OTSC组为（36 200±2 350）元（t=6.21,P＜0.001）。2组术后腹部立位平片均提示少量膈下游离气体,因气体量少且无明显症状表现未予干预。术后无迟发性出血、再发穿孔及感染等并发症,均顺利出院。术后6个月复查,King closure组小部分患者（15例,27%）出现钛夹或者伴尼龙绳残留,均顺利内镜取出;OTSC组大部分患者（19例,95%）吻合夹在位。两组均无一例转外科手术治疗。结论OTSC及King closure用于胃壁全层缺损治疗均安全、有效,前者具有总操作时间短、闭合时间短等优势,但缺点是费用较高。     

经口牵引辅助下内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌及癌前病变的临床研究（含视频）

目的评估经口牵引辅助下内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗早前胃癌及癌前病变的疗效和价值。方法2013年7月至2014年8月经胃镜及超声胃镜检查判断局限于黏膜层、未侵及固有肌层的早期胃癌及癌前病变患者44例,其中22例采用经口牵引辅助下ESD治疗（牵引组）,22例采用常规ESD治疗（对照组）,评估2组在病灶开始标记至完整剥离时间、黏膜暴露至完整剥离时间、单位时间切除率、操作困难部位切除时间、一次性整块切除率、一次性完整切除率、出血发生率、穿孔发生率等情况。结果牵引组较对照组,病灶开始标记至完整剥离时间[（48．13±14．65）min比（65．07±29．07）min,P〈0．05]、黏膜暴露至完整剥离时间[（37．47±14．17）min比（54．93±28．16）min,P〈0．05]、操作困难部位切除时间[（33．17±10．65）min比（54．53±46．92）min,P〈0．05]均明显缩短,单位时间切除率[（23．60±14．73）mm。／min比（13．62±8．11）mm。／min,P〈0．05]明显提高。2组一次性整块切除率、一次性完整切除率、出血发生率、穿孔发生率及容易操作部位切除时间相似（P〉0．05）,随访均未见局部复发。结论经口牵引辅助下ESD治疗早期胃癌及癌前病变可提高切除效率,对治疗早期胃癌及癌前病变具有较好的应用价值。     

卫生画廊在健康教育中的重要作用

卫生画廊做为传播卫生知识的一种手段和方法 ,它在以往卫生史上起到了很大的作用。随着人们物质文化生活水平的不断提高和健康教育事业的迅速发展 ,特别是电子多媒体等声像教育的广泛应用 ,在传播上更具有真实性、直观性、普及性。卫生画廊这种单一的宣传形式效果怎样 ?面对现实 ,如何将传统的卫生画廊在新世纪新形势下发挥重要的宣传作用 ,是摆在每个健康教育 (卫生美术 )工作者前面的新课题。1　卫生画廊是健康教育形象化的重要组成部分卫生画廊给人们一种鲜明的直观感 ,它遍及城乡各地 ,直接与广大群众见面 ,是宣传卫生科普知识、提高人…     

浅论健康教育在慢病防治中的作用

随着我国经济的发展 ,生活方式的变化以及人口老龄化程度的加快 ,一度严重威胁人类健康的传染病不再是医学革命的主要对象 ,取而代之的是慢性非传染性疾病 ,简称“慢病”。慢病又被称为“生活方式病” ,主要包括高血压、心脏病、脑血管病、肿瘤、糖尿病等 ,这类疾病频发于现代社会 ,具有病程长、预后差和并发症严重等特点。慢病往往与不科学的生活方式、不健康的个人行为及恶劣的环境密切相关 ,可通过有效的手段加以预防。实践证明 ,健康教育在慢病防治中显示出巨大的优势、地位和作用。提高对慢病的认识关键是健康教育目前 ,全世界慢病呈大…     

完全腹腔镜残胃癌根治术26例临床分析

目的探讨完全腹腔镜近端残胃癌根治术的安全性、可行性及近期疗效。方法回顾性分析福建省立医院2016年1月至2019年6月收治因胃良性病变曾行远端胃大部切除、BillrothⅡ式吻合术后的残胃癌病人,行腹腔镜近端残胃癌根治术,腔内Roux-en-Y吻合术重建消化道的26例病人临床资料。结果26例病人中肿瘤位于残胃底贲门9例,位于残胃空肠吻合口17例。病人均顺利完成腹腔镜残胃切除D2淋巴结清扫术及腔内Rouxen-Y食管空肠吻合重建消化道。手术时间(152.3±21.3)min,重建消化道时间(38.6±12.5)min,术中出血量(55.1±21.8)mL。平均清扫淋巴结(28.1±7.4)枚。上切缘距食道贲门连接线中位距离2.5(2.1,4.6)cm,距肿瘤上界中位距离5.5(4.1,6.2)cm,上切缘均未见阳性。辅助切口平均长度(4.1±0.8)cm。术后肛门排气时间(29.5±11.2)h,流质进食时间(19.1±8.6)h,术后住院时间(7.8±1.9)d。术后并发症:Clavien-Dindo分级Ⅰ级发生率为3.8%(1/26),辅助切口感染1例。Ⅱ级发生率为7.7%(2/26),其中炎性肠梗阻1例,腹腔感染1例,予保守治疗痊愈。无Ⅲ级以上并发症,无吻合口漏、出血、梗阻及手术相关死亡。26例病人均存活获得随访,平均随访时间9.2个月。食管空肠吻合口大小(4.6±0.5)cm,Roux-en-Y滞留综合征发生率为7.7%(2/26),反流性食管炎11.5%(3/26),无吻合口狭窄、未见肿瘤复发或转移者。结论应用完全腹腔镜技术行近端残胃癌术根治因胃良性病变行远端胃大部切除术后(BillrothⅡ式吻合)的病人安全可行,具有术中出血量少,术后恢复时间短等优点,并有满意的近期效果。     

胃淋巴上皮瘤样癌表现为SMTs的病例分析及解读

内镜微创技术的不断进步与发展,使得更多黏膜下肿物（SMTs）逐渐被发现、诊断及治疗。胃肠道SMTs最常见的是平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、类癌,其他如异位胰腺、神经鞘瘤、错构瘤及血管球瘤等则较为少见。2016年5月本中心诊断并治疗1例以SMTs的形式表现且病理诊断为胃淋巴上皮瘤样癌（Lymphoepithelioma-like gastriccarcinoma,LELC）的患者,该病最早由Watanabe等[[[] Watanabe H,Enjojim,Imai T.Gastric carcinoma with lymphoid stroma.Its morphologic characteristics and prognostic correlations[J].Cancer,1976,38(1):232-243.]]于1976年报道,目前国内外报道例数极少,缺乏综合临床资料,术前诊断较困难。本文结合相关文献分析及病理学、免疫学特点,报道如下。