温州地区366例流感病毒A型和B型致下呼吸道感染的临床分析

目的 比较儿童流感病毒A型(IVA)、B型(IVB)致下呼吸道感染(LRTI)的流行特点及临床特征。方法 回顾性分析2010~2014年收住在温州医科大学附属育英儿童医院的366例流感病毒(IV)阳性的LRTI患儿的临床资料,其中IVA阳性272例,IVB阳性94例。结果 IV多在每年12月至次年3月流行,以IVA为主,且IVA隔年7月或9月有小流行,IVB呈隔年12月至次年3月流行。单纯IVA致LRTI患儿白细胞计数、白细胞升高比例、血钠异常比例、血钾异常比例高于单纯IVB致LRTI患儿(PP>0.05)。IVB合并呼吸道合胞病毒(RSV)感染率高于IVA(P结论 IVA每年冬春季节流行,隔年夏季有小流行;IVB呈隔年冬春季节流行。IVA引起白细胞升高、电解质紊乱较IVB多见,IVB感染患儿更易合并RSV感染,但两种病毒所致LRTI患儿临床表现相似。     

2007～2008年温州地区急性呼吸道感染病毒病原学研究

目的：分析2007~2008年温州地区急性呼吸道感染病毒病原学的检测结果,为临床提供病毒病原学诊断依据。方法：取5 097例急性呼吸道感染儿童鼻咽分泌物,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒抗原。结果：①2 209份标本（43.3%）病毒病原检测阳性,其中呼吸道合胞病毒（RSV）1 725例（78.1%）,腺病毒（ADV） 61例（2.8%）,流感病毒A型（IVA）66例（3.0%）,流感病毒B型（IVB）12例（0.5%）,副流感病毒1型（PIV1）38例（1.7%）,副流感病毒2型（PIV2）7例（0.3%）,副流感病毒3型（PIV3）275例（12.4%）;②病毒检出率在小于3个月和小于6个月年龄组较高,分别为53.6% 和49.2%;③冬季病毒检出率最高。结论：2007～2008年温州地区急性呼吸道感染的病毒仍以RSV为主要病原体, ＜6个月的婴幼儿病毒感染率较高,好发于冬季。［中国当代儿科杂志,2010,12（1）：32-34］     

三黄散外敷治疗小儿盗汗

小儿盗汗是临床上常见的病症之一,70%发生在1-6岁以下儿童.盗汗严重可影响儿童成长发育.笔者有幸得师传拟三黄散外敷神阙穴试以＂清热敛汗＂,取得满意疗效,现将方法介绍如下.     

温州地区急性下呼吸道感染衣原体抗原检测的意义

目的检测及分析温州地区儿童急性下呼吸道感染性疾病中衣原体感染情况。方法本院2003年11月-2006年6月因急性下呼吸道感染而住院的儿童共708例,采用直接免疫荧光法检测其鼻咽部分泌物中的衣原体抗原,比较不同性别、年龄组、临床疾病诊断及月份间的阳性检出率,分析检测结果。结果检测出衣原体抗原阳性52例（7.3%）。阳性检出率男性[6.9%（37/535例）]与女性[8.7%（15/173例）]比较无显著性差异（χ^2=0.59 P〉0.05）;不同年龄组间阳性检出率以0.5-1.0岁组最高,1-3岁组最低;毛细支气管炎、肺炎、支气管炎患儿阳性检出率分别为4.3%、8.6%、6.5%;各月份阳性检出率以8月份最高,2月份和7月份最低。不同临床疾病诊断、年龄组及月份间的阳性检出率差异均无显著性（Pa〉0.05）。结论温州地区衣原体感染呈散发,无明显的集中流行特点,在引起儿童急性下呼吸道感染性疾病中占一定的比例。     

外周血白细胞HCMV PP65抗原检测结果分析

目的 分析外周血白细胞巨细胞病毒（HCMV）PP65抗原检测结果，总结儿科常见疾病的HCMV感染情况及HCMV感染所致临床疾病的分布情况。方法 采用间接免疫荧光法检测了1016例儿童外周血白细胞HCMV PP65抗原，对检测结果及阳性病例进行分析。结果 所有送检标本总阳性检出率为25．2％，以肝炎、婴儿肝炎综合征组患儿阳性检出率最高，分别为37．8％、32．4％。CMV感染可累及全身各个系统，引起疾病多样，但以婴儿肝炎综合征最多见（37．1％），其次为高胆红素血症（12．9％）、急性呼吸道感染（10．9％）、腹泻（9．4％）、发热待查（6．6％）．肝炎（5．5％）等。结论 HCMV感染临床上常见，症状多样，临床医生对可疑病例应及早作相应的实验室检查，以助于早期临床诊断，并指导有效的治疗。     

667例遗传咨询者外周血淋巴细胞染色体核型分析

目的探讨各类遗传咨询者染色体核型异常发生规律.方法对667例患者外周血淋巴细胞进行常规培养、制片、G显带核型分析,必要时做C带分析.结果共检出异常核型146例,检出率21.88%.结论对高危人群进行染色体检查,为临床治疗及指导优生具重要意义.     

性分化与发育异常与SRY基因的研究

目的探讨性分化与发育异常的细胞与分子机理，并为临床提供明确的诊断。方法对性分化与发育异常36例患者外周血淋巴细胞进行常规染色体培养的同时行SRY基因检测。结果36例患者中Turners12例，SRY＋10例，SRY-2例；单纯女性性腺发育不良7例，SRY＋5例，SRY-2例；47，XXY综合征3例．SRY＋2例，SRY—1例；单纯睾丸发育不全（46，XY）7例SRY＋5例，SRY-2例；两性畸形7例，其中男性尿道下裂4例，SRY＋；46，XX男性化1例SRY-；46，XY女性化2例SRY＋。结论SRY基因是性分化与发育的重要基因，SRY基因检测对性分化与发育异常患者可以提供临床鉴别诊断。     

温州地区58例男性不育的染色体分析

引起男性不育的病因很多，染色体异常是其重要原因之一。据国内外资料报道，男性不育患者染色体异常在2．2％-25％之间。因此对这类病人进行染色体检查有重要的临床意义。     

性分化异常患者染色体核型分析

目的:探讨各类性分化异常患者染色体核型异常的发生规律。方法:对120例患者外周血淋巴细胞进行常规培养、制片、G显带核型分析,必要时做C带分析。结果:共检出异常核型32例,检出率为26.67%。结论:对疑为性分化异常的患者进行染色体检查,对临床诊断及指导治疗具有重要意义。     

唐氏综合征患儿母亲MTHFR C677T基因多态性及血浆叶酸、同型半胱氨酸水平的研究

目的研究浙南地区汉族妇女叶酸及代谢产物同型半胱氨酸水平、亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T位点多态性与唐氏综合征(Down’s Syndrome,DS)发生的关系。方法对84例已生育DS患儿的母亲(观察组)和120例生育过正常儿童的母亲(对照组)采用PCR扩增及DNA测序法检测亚甲基四氢叶酸还原酶基因MTHFR C677T单核苷酸多态性;免疫发光法检测叶酸(Folate)及循环酶法检测血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果 MTHFR 677 T基因及CT、TT基因型的频率两组无统计学意义(P>0.05)。对观察组与对照组的部分标本行血浆Folate与Hcy水平测定,观察组Folate水平显著高于对照组(t=-5.572,P<0.05);Hcy水平两组平均水平无统计学意义(t=0.152,P>0.05);Fo-late与Hcy水平呈负相关关系(r=-0.217,P<0.05)。观察组与对照组MTHFR 677CT、TT基因型与CC基因型Hcy水平比较均无统计学意义(P>0.05),观察组TT基因型Hcy水平比对照组有显著性升高(t=2.546,P<0.05)。结论本研究MTHFR C677T位点不是浙南地区汉族妇女DS的风险因素;DS母亲Folate水平高于对照组及MTHFR 677 TT基因型Hcy水平高于对照组,可能存在影响叶酸代谢的其他相关基因的多态性或营养的缺乏,有待进一步深入研究。