早期骨肉瘤患者动脉介入治疗疗效观察

目的 探讨早期骨肉瘤患者行动脉介入治疗后的临床疗效.方法 对38例早期骨肉瘤患者行动脉栓塞化疗及手术治疗,36例(94.7%)患者行保肢手术;同时治疗前后分别行碱性磷酸酶测定.结果 手术后所有患者碱性磷酸酶水平[平均(191.7±107.0)u/L)]较介入治疗前[平均(1129.1±572.3)U/L)]明显降低(t=10.290,P＜0.01).随访12～60个月,1、3、5年生存率分别为97%、79%、50%;肿瘤复发及转移率为24%.结论 对早期骨肉瘤患者行动脉栓塞联合化疗治疗可有效改善临床症状,提高生存率,减轻复发和转移,保留患肢;碘油作为栓塞材料效果最明显.     

一种筛选免疫型抗肿瘤抗生素的方法

癌症化疗药物的局限性之一是选择性差,用药后往往在杀死肿瘤细胞的同时杀伤宿主正常细胞和破坏免疫细胞的机能,临床上常见一些癌症患者最后死于感染并发症。用传统的筛选模型从微生物中筛选抗癌物质所获得的抗癌抗生素,往往也克服不了上述这种局限性。近几年来研究和寻求选择性好,对正常细胞影响较小的免疫型药物已为各国所重视。 利用免疫佐剂治疗癌症的方法主要是基于通过非特异性免疫刺激,提高宿主抗癌免疫反应水平,这种非特异性免疫治疗的成功,引导人们着重注意在宿主抗癌活性的细胞基础上。就活性细胞而论,除了T、B等淋巴细胞外,活化巨噬细胞无论在特异性或非特异性功能方面都被认为是宿主抗癌防御机制的效应细胞之一。巨噬细胞经刺激剂刺激后发生功能变化,转变成活化巨噬细胞,于体内外均有显著的非特异性的抗瘤能     

复杂pilon骨折的手术治疗

Pilon骨折是累及负重关节面胫骨远端1／3的骨折，又称为胫骨穹隆部的骨折，常合并腓骨骨折。而复杂pilon骨折是指Ruedi—Allgower分型为Ⅱ型和Ⅲ型的骨折，是一种高速高能量损伤，该类骨折往往呈粉碎性且合并严重软组织损伤。临床处理仍比较棘手，并发症多，病废率较高，仍是最富挑战性的骨科难题之一。虽然保守治疗其软组织并发症发生率低，但不易恢复腓骨长度及关节面平整性。因此对大多数复杂pilon骨折的患者，手术不失为一种功能恢复的良好的方法。