X(γ)刀输出吸收剂量的测量与验证

目的：目前，国内X（γ）刀的国家检定规程正在起草之中，本文的目的是为X（γ）刀剂量测量提供合理的设备与吸收剂量计算方法。材料与方法：利用德国PTW-UNIDOS剂量仅与有效体积为0．015cc的针尖电离室及自制的小体积半导体探测器相匹配，在160mm直径的有机玻璃球形模体内测量X（γ）刀的输出吸收剂量，并验证其治疗计划的实际输出剂量，得到较满意的结果。结论：为了保证剂量的准确度，X（γ）刀治疗计划系统的实际输出剂量应定期在现场测量与验证，所用探测器的直径应小于射野直径的1／2，小灵敏体积的半导体探测器适宜X（γ）刀小野(如：Ф4mm)的测量。     

治疗水平电离室型剂量计的检定与改制

在放疗中，准确测量患者肿瘤和正常组织吸收剂量是治愈肿瘤的基本保证，由于电离室具有测量准确、能量响应好、灵敏度较高、性能稳定及操作简单等优点，特别是经国家一级标准剂量实验室（PSDL）或次级标准剂量实验室（SSDL）检定过的电离室型剂量计，在放疗现场测量能马上得出结果。因此，国际权威学术组织和我国国家技术监督部门明确规定要用带有电离室（电离室有效收集体积要求≤1．0cm＆^3）的剂量计作为放疗吸收剂量校准及日常监测，而这种剂量计通常称为“治疗水平电离室剂量计”。     

球-圆柱形石墨空腔电离室壁修正的MonteCarlo模拟研究

目的 针对⁶⁰Co γ射线空气比释动能基准建立的需求,对球-圆柱形石墨空腔电离室壁修正因子K_wall进行Monte Carlo模型研究。方法 通过对EGSnrc软件包的子程序 D|S HOWFAR、 D|S HOWNEAR以及相应的抽样程序进行改写,实现对球-圆柱形石墨空腔电离室壁修正因子K_wall的Monte Carlo模拟计算,并将计算结果与实验测量进行比对。结果 对于10 cm³ NIM球-圆柱形石墨空腔电离室,Monte Carlo模拟结果与采用"等效平均厚度"实验外推得到的结果在0.02%内吻合,与法国国家BNMI-LNHB基准实验室计算结果在0.01%内吻合,比传统的线性外推方法得到的结果高0.47%。结论 NIM球-圆柱形空腔石墨电离室K_wall因子值为K_wall=1.0166±0.0004。     

光子辐射场配置电磁场研究磁共振引导放疗(MRIgRT)参考剂量磁场因子的可行性

目的针对磁共振引导放疗(MRIgRT)射束参考剂量准确测量的需求, 研究强磁场对辐射剂量测量的影响, 验证医用加速器配置可变磁场测量磁场因子的可行性。方法利用常规医用电子直线加速器配置一对磁场强度高达1.5 T电磁铁所产生标称高压6 MV光子辐射场和可变磁场, 使用PTW30013和PTW31010电离室, 分别测试电离室轴与磁场方向夹角为0°、180°、90°和270°时0～1.5 T磁场强度范围内的电离室响应, 对测量结果进行分析, 计算磁场因子kB, M。结果电离室响应读数随磁场强度增加而增加, 并在1 T时达到峰值, 当磁场强度继续增加, 电离室读数随之降低。0.35 T磁场时, PTW31010电离室轴向与磁场方向垂直90°和平行0°下的电离室响应磁场因子kB, M分别为0.988 2±0.000 3和0.997 4±0.000 4, 后者与文献报道结果间差异为0.05%±0.04%。1.5 T磁场时, PTW30013电离室轴向与磁场垂直90°下kB, M为0.958 9±0.000 5,与文献值相差0.60%±0.05%。结论在6 MV医用加速器配置电磁铁所测量的电离室响...     

动力髋螺钉内固定术治疗老年人股骨粗隆间骨折33例临床分析

股骨粗隆间骨折临床常见，占全身骨折的3％～4％，老年患者往往伴有严重的基础疾病，若处理不当，轻者遗留髋内翻、旋转、下肢短缩等畸形，重者导致死亡。我们采用微创动力髋螺钉（dynamic hip screw，DHS）内固定术治疗老年人股骨粗隆间骨折33例，取得良好效果，报告如下。     

不同时机预防性应用抗菌药物在骨科手术中的效果比较

目的探讨骨科手术围手术期预防性应用抗菌药物的合理性。方法选择骨科住院择期手术病例920例,均分为观察组和对照组。观察组于术前30—60min快速静脉滴注头孢曲松2．0g,4h后再次同剂量滴注1次;对照组术前、术中未用药,术后回病房用头孢曲松静脉滴注,连用7d。结果观察组平均住院时间、术后住院时间显著低于对照组（P〈0．05）,两组切口感染率、愈合率无显著性差异（P〉0．05）。结论骨科手术在术前麻醉诱导期及术后短期使用抗菌药物效果好,随意延长抗茵药物使用时间反而会增加感染机会。     

腹部减肥的两大误区

腹部按摩 长期以来，不少人有这样一种错觉，以为腹部按摩能够使腹部脂肪减少，实际上并非如此。在正常情况下，体内的脂肪量约占体重的18％，这些脂肪大部分堆积在皮下结缔组织和肌腱结缔组织。如果由于饮食和生活习惯的改变，例如多食少动，饮食摄入过多，能量消耗减少，养料供过于求，体内剩余的糖和蛋白质就可以变为中性脂肪而堆积在体内。这时腹腔也成了堆积脂肪的主要场所，人变得发胖，体重增加。据观察，由于多食少动，每天脂肪的摄入量比需要量多15克时，则每月体重可增加半公斤左右，一年则增加6公斤左右。     

消除乳房不适十种方法

女性朋友都有过乳房不适的感受:乳房像充气似地胀大,疼痛不舒服,到了夜晚,总是找不到舒适的睡姿来减轻痛苦;每月定期检查到的乳房肿块,尽管医生告诉你是良性的,但仍对这些良性的乳房变化感到困惑与不适。其实,这些都是女性特有的生理现象,虽然无甚大碍,却总是令人感到不舒服,不妨尝试以下方法,对缓解乳房的不适有着积极的作用。     

球形石墨空腔电离室壁修正因子的测量与验证

目的探讨球形石墨空腔电离室壁修正因子（kwall）的确定方法。方法用实验外推方法测量NIM10cm^3和NIM30cm^3球形石墨空腔电离室在^60Coγ射线下的壁修正因子Kwall，并且采用Monte Carlo（MC）模拟计算方法对实验得出的壁修正因子Kwall结果进行验证。结果实验和计算结果的比较表明，对于NIMl0cm^3和NIM30cm^3球形石墨空腔电离室，采用传统的“几何厚度”外推法确定的壁修正因子比MC模拟计算结果偏低约1．0％，而采用“等效平均厚度”外推法与MC模拟计算结果在0．45％内吻合。对美国标准技术研究院（National Institute of Standards and Technology NIST）的国家空气比释动能基准组中的NIST30cm^3和NIST50cm^3球形石墨空腔电离室在^60Coγ射线下的壁修正因子Kwall进行了MC模拟计算，计算结果与NIST发布的值在0．06％内吻合。结论实验外推和MC计算方法所得到的球形石墨空腔电离室在^60Coγ射线下的壁修正因子Kwall结果与国外其他国家基准实验室结果相符合。     

60Co水吸收剂量的量值复现和国际比对验证

目的：进行60Co水吸收剂量的量值复现,参加比对取得国际等效,实现我国放射治疗水吸收剂量量值溯源。方法：基于空腔理论,结合蒙特卡罗模拟,建立量值复现模型和公式,研制石墨电离室进行电离法水吸收剂量量值复现,参加亚太区域计量规划组织的关键比对,验证复现量值的准确性和一致性。结果：通过汤森补偿法实现电离电流测量,使用EGSnrc程序包进行石墨空腔电离室在水中扰动参数模拟,实验测量离子复合、径向不均匀性等修正因子,最终60Co水吸收剂量测量的合同标准不确定度为0．37％,参加亚太APMP．RI（I）-K4比对,与国际比对参考值差异为0．04％。结论：实现60Co水吸收剂量量值复现,参加比对并取得国际等效,已具备水吸收剂量量值传递的技术能力。