中医护理临床路径在子宫肌瘤的应用

目的 探讨在子宫肌瘤围术期患者中开展中医护理路径措施的临床价值。方法 于2020年1月—2021年5月纳入病例样本对象子宫肌瘤欲行手术患者80例,分组方式遵循双盲组原则,分别命名为研究组(40例)和对照组(40例)。对照组护理方式为常规模式,研究组护理方式为中医临床护理路径模式,临床对比指标围绕护理效果展开。结果 护理后,研究组患者各项时间短于对照组患者,P<0.05;研究组患者护理满意度数值高于对照组患者,P<0.05;护理后,研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义,即P<0.05。结论 临床护理模式选择中医临床路径,将护理模式应用在子宫肌瘤围术期患者中,康复时间指标存在优化意义,各项风险事件发生率有效降低,护理满意度数值幅度上升,可做临床推广。     

半悬浮式体位在全髋关节置换术后卧床期间的应用与效果观察

人工髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）对于纠正关节畸形、消除中末期关节疼痛、最大程度地恢复和保留关节功能，具有其它任何方法无可比拟的优越性，是目前关节成形术中最为成功的外科技术。它的良好效果不仅取决于假体的合理选择、正确的关节外科技术及康复训练，很大程度上取决于术后体位管理。     

针刺配合药物熏蒸法治疗神经根型颈椎病

目的:观察针刺配合药物熏蒸法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:采用随机分组原则,将临床60例神经根型颈椎病患者平均分为针刺配合药物熏蒸法治疗和常规针刺治疗两组。两组疗程均为3周。治疗前后分别进行McG ill疼痛量表的测评。观察治疗前后患者的临床疗效。结果:①两组治疗前后PR I总分差值、感觉分差值、PR I分差值、VAS差值比较,差异有统计学意义(P0.05),说明治疗组镇痛效果要优于对照组;②两组总疗效比较,差异有统计意义(P0.05),表明治疗组总疗效优于对照组。结论:针刺配合药物熏蒸法治疗神经根型颈椎病有良好的疗效,可以明显改善临床症状和体征,安全性高,适于临床推广。     

北京地区健康体检者幽门螺杆菌感染情况及其毒力因子特征分析

目的 分析体检者幽门螺杆菌感染情况及其毒力因子特征,为幽门螺杆菌防治工作提供借鉴信息。方法 以2022年1—12月于北京某医院体检中心进行健康体检的北京地区居民为研究对象进行问卷调查,收集其尿素13C呼气试验和血生化指标,对尿素13C呼气试验阳性患者采用蛋白质芯片法检测毒力因子情况,采用描述性分析方法对体检者幽门螺杆菌感染情况及其毒力因子特征进行分析,通过单、多因素分析方法分析幽门螺杆菌感染的影响因素。结果 最终获得2 746例有效调查对象,男女性别比1.05∶1(1 405/1 341),年龄21～76岁,以40～49岁者占比最高（28.77%,790/2 746）。幽门螺杆菌感染率为33.25%(913/2 746)。多因素logistic回归分析提示饮酒（OR=1.530）、在外就餐（OR=2.052）、摄入腌制食品（OR=1.822）、家庭成员幽门螺杆菌感染史（OR=3.904）、空腹血糖异常（OR=1.980）、同型半胱氨酸异常（OR=1.766）、血脂异常（OR=1.498）、幽门螺杆菌认知水平（OR=0.321）是幽门螺杆菌感染的影响因素。幽门螺杆菌感染毒力因子分型以血清...     

绝经后女性行B超妇科检查的必要性

目的:讨论绝经后女性进行B超检查的必要性。方法:选择绝经后的女性120例,分为50～65岁组和66～70岁以上两组,分析对绝经后女性进行妇科常规B超的必要性。结果:120例受检者中,发现有19例子宫内膜异位,36例子宫肌瘤,22例卵巢囊肿,进行病理检查,发现有11例为恶性肿瘤,包括卵巢癌4例和子宫癌7例。其中50～65岁发病例数低于66岁以上组发病例数,可见恶性肿瘤的发病率随年龄呈上升趋势。结论:女性在绝经后,进行必要的妇科B超检查,对及时发现恶性病变有积极意义。     

颈部纤维组织细胞瘤1例

由纤维母细胞、组织细胞、多核巨细胞、泡沫细胞和慢性炎细胞组成的纤维组织细胞瘤临床上少见,偶见于四肢的皮下组织,发生在头颈部罕有,文献统计约占3％,原发在肌肉中更罕见,本文报道1例胸锁乳突肌内的纤维组织细胞瘤。 女性,40岁,1986年7月31日因右颈部逐渐隆起2年就诊。病人消瘦,右颈动脉三角区见一肿物     

针刺结合艾灸治疗黄褐斑的疗效观察

[目的] 观察针刺结合艾灸治疗黄褐斑的临床疗效。[方法] 选取的80例黄褐斑患者在2020年12月—2022年3月期间诊治于天津中医药大学附属保康医院中医科,采取随机分配,治疗组40例和对照组40例,治疗期间脱落4例,最终纳入患者76例,治疗组39例,对照组37例。治疗组选取针刺结合艾灸,对照组选取口服维生素C和E,两组均连续治疗观察4周。观察其治疗前后皮损面积、皮损颜色积分,并比较临床愈显率以及RGB（偏振光）色斑指数。[结果] 治疗组治疗后皮损面积积分为（0.92±0.13）分,低于对照组的（1.58±0.83）分,差异具有统计学意义（P<0.05）;皮损颜色积分为（0.81±0.32）分,低于对照组的（1.95±0.58）分,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗愈显率（89.74%）明显高于对照组（67.56）,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗组RGB色斑指数（34.27±2.76）,低于对照组的色斑指数（46.31±2.68）,差异具有统计学意义（P<0.05）。[结论] 针刺结合艾灸可以安全有效的改善黄褐斑,提高患者的生活质量。     

针刺对家兔内生致热原性发热的效应

用126只大耳白家兔分成三部分进行实验,每部分动物均分成实验组和对照组。第一部分和第二部分实验,均用内生致热原复制发热模型。前者实验动物,针刺“百会穴”,后者实验动物,针“刺非穴位”,均观察对发热的影响。第三部分实验动物,均不注射内生致热原,但针刺实验组动物“百会穴”,观察对正常体温的影响实验结果表明:(一) 针刺内生致热原发热家兔“百会穴”,具有明显的退热作用。在体温上升期,发热高度降低,抑制体温上升、加大退热幅度和加快退热速度;(二) 针刺内生致热原发热家兔“非穴位”。没有显著的退热作用;(三) 针刺正常家兔“百会穴”,体温不因针刺而发生显著波动。     

基底动脉弯曲与脑干梗死患者早期预后不良的相关性研究

目的 探讨基底动脉弯曲与脑干梗死患者早期预后不良的关系。方法 回顾性纳入2020年4月至2022年5月常州市第二人民医院神经内科收治的脑干梗死患者171例，根据患者入院72 h内扩展版美国国立卫生研究院卒中量表(e-NIHSS)评分是否较入院时增加≥2分，分为预后不良组46例与预后良好组125例。所有患者均完成头颅MRI检查和CT血管造影(CTA)检查，收集入组患者的相关基线资料和入院e-NIHSS评分等。比较2组患者的基线临床资料及脑干梗死部位等，评估脑干梗死患者早期预后不良的预测因素。结果 2组高血压、入院e-NIHSS评分、椎动脉优势和基底动脉弯曲指数比较，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示，高血压(OR=3.498,95%CI:1.085～11.271,P=0.036)、入院e-NIHSS评分(OR=1.217,95%CI:1.020～1.453,P=0.029)和基底动脉弯曲指数(OR=1.317,95%CI:1.159～1.496,P=0.001)是脑干梗死患者早期预后不良的独立预测因素。ROC曲线分析发现，基底动...