阴茎背浅静脉麻醉在改良袖套式包皮环切术中的应用

目的 评估局部阴茎背浅静脉麻醉在改良袖套式包皮环切术中的麻醉效果.方法 选取包皮过长或包茎患者80例,根据麻醉方式不同分为阴茎背浅静脉麻醉组(试验组,60例)及阴茎根部阻滞麻醉组(对照组,20例),所有患者均采用改良袖套式包皮环切术.评价术中麻醉效果及术后并发症发生情况.结果 所有患者均一次手术成功,术中顺利.试验组术中无痛感、缝合时局部疼痛感、术后出血及术后系带水肿发生率[100.00％(60/60)、16.67％(10/60)、5.00％(3/60)、20.00％(12/60)]与对照组[90.00％(18/20)、30.00％ (6/20)、20.00％(4/20)、70.00％(14/20)]比较明显减低,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者麻醉药用量平均40mg,麻醉持续时间为(6.84±0.39) min,对照组分别为125 mg、( 43.67±9.25) min,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 阴茎背浅静脉麻醉下行改良袖套式包皮环切术具有麻醉药用量小、痛苦少、起效快、维持时间长、使用方便、易于掌握等优点,值得临床推广应用.     

石淋通颗粒联合体外冲击波治疗泌尿系结石临床观察

目的：观察石淋通联合体外冲击波治疗泌尿系结石的临床效果。方法将本院收治的268例泌尿系结石患者按数字表法随机分为两组。对照组140例，给予体外冲击波碎石治疗；观察组128例，在体外冲击波碎石治疗的基础上联合应用石淋通颗粒，疗程2周。比较两组的临床效果。结果观察组排石效果好于对照组，治愈率比较差异有统计学意义，总有效率比较差异无统计学意义。观察组碎石次数（1.2＆#177;0.6）次，对照组为（1.8＆#177;0.4）次，两组比较差异有统计学意义。观察组有效排石患者排石时间明显少于对照组，差异有统计学意义。结论石淋通联合体外冲击波治疗泌尿系结石效果确切，排石迅速，可以减少微小结石堆积所致的石街形成。     

性交频率等因素与尿石症流行病学的关系及体外冲击波碎石影响因素分析

目的：通过调查温州地区尿石症的发病情况,探讨尿石症在该地区的流行病学特征及性交频率等影响因素;并分析影响体外冲击波碎石的相关因素。方法：采取目的抽样方法抽取4598例常住人口为尿石症流行病学研究对象。另对2010年3月-2012年2月在我院行ESWL治疗尿石症的130例患者的临床资料作了回顾性分析。结果：在调查的4598例常住人口中,尿石症患者320例（6．98％）;年龄、碱性药物史、婚姻、粉尘污染、尿路感染、油腻饮食、经常憋尿、长期卧床、吸烟、父系结石病史、性欲强且每周性交次数≥5等11个因素是尿石症的危险因素,其中碱性药物史（β=1．298,OR=3．465）、父系结石病史（β=1．245,OR=2．869）、尿路感染（β=1．193,OR=2．289）及性欲强且每周性交次数≥5次（β=1．202,OR=2．156）的影响最大。130例行ESWL,其中75例（57．7％）ESWL成功,结石完全粉碎排空;54例（41．5％）结石不完全粉碎;1例（1.0％）ESWL失败转为开放式手术;尿石症患者的年龄（β=0．931,OR=2．22）、结石直径（β=0．732,OR=1．95）与ESWL治疗效果关系密切,是危险因素。结论：尿石症是多因素综合作用的结果,碱性药物史、父系结石病史、尿路感染及性欲强且性交次数过多是主要危险因素应予以重视;ESWL治疗尿石症具有一定局限性,应给予合理评价,并积极探索其最佳适应症。     

心痛定与消炎痛治疗结石性肾绞痛的体会

肾、输尿管结石引起肾绞痛是泌尿科常见急诊。我院１９９９年１月～２０００年５月用心痛定与消炎痛治疗肾绞痛并与传统的度冷丁等加解痉药物治疗结果对照 ,取得临床上满意的效果。现报告如下。临床资料１、一般资料按２组药物治疗结石性肾绞痛 ,患者均经临床、ＫＵＢ、Ｂ超证实尿路结石。随机分２组 ,心痛定组 (治疗组 ) :９７例中男５８例 ,女３７例。年龄２５～６２岁。心痛定１０ｍｇ舌下含服加消炎痛片２５ｍｇ口服。 (本组患者均有过１次或多次绞痛病史 ,未用过上述药物 )。杜冷丁组 (对照组 ) :４０例中男２３例 ,女１７例。年龄２５…     

改良袖套式包皮环切术治疗包皮过长和包茎60例临床观察

包皮过长、包茎易使包皮龟头黏膜水肿、充血、糜烂、反复交叉感染,长期炎症刺激可导致阴茎癌.手术是目前主要的有效治疗方法,临床上包皮环切术式多种多样[1-2],各有优缺点.近年来,我们对60 例包皮过长和包茎患者采用改良袖套式包皮环切术,效果满意,现报道如下: