3-7岁儿童患龋相关风险因素分析

目的：分析儿童患龋相关风险因素,提出有针对性的口腔卫生指导。方法随机抽取北京口腔医院儿童口腔科就诊的3-7岁儿童200例,记录乳牙患龋情况,并对其看护人进行问卷调查,分析儿童龋病相关因素。结果200例受检儿童患龋率为92.5%,男女之间患龋率差异没有显著性（P〉0.05）。乳牙龋均7.58,男童龋均6.95,女童龋均8.40,男女童龋均差异有显著性（P〈0.05）。刷牙起始时间和糖的摄入与儿童患龋率具有显著相关性。结论在龋病治疗的过程中应对家长及儿童进行相应的口腔卫生宣教,规范和加强对乳牙龋病防治的宣传工作,早期培养儿童良好的口腔卫生习惯。     

医学院校研究生教育管理信息化平台的构建研究

近年来,医学研究生的招生和毕业人数逐渐上升,其培养质量与人民生命健康密切相关。然而,在医学研究生的日常教育管理中,由于工作职责的局限性,各部门存在“各自为政”的现象,给统一管理带来了巨大困难。这导致我国医学研究生输出质量不高、高等医学人才储备不足等情况。若不能及时改善,则不利于我国医学卫生事业的发展。因此,需要对涉及医学研究生培养的多个部门,建立统一、多用户角色、多功能覆盖的研究生教育管理信息化平台。平台的建设有利于构建较为完善的研究生教育保障体系,提升院校教学和信息化管理水平,提高研究生教育培养质量。文章以北京协和医学院阜外医院为例,重点探讨了医学研究生教育管理信息化平台的设计理念、构建框架和功能模块。     

从哲学解释学角度把握医院人才培养过程中的师生关系

试图从解释学中“理解”与“对话”的关系人手,结合医院人才培养过程中“教与学的需求冲突”“教师教学专注力分散”“学生学习行为浮躁”等师生关系现状,提出一种建立在理解基础上的师生交往可行途径——“对话”。运用“对话”来调节师生关系存在的冲突与矛盾,为更好地理解与把握师生关系提供新视角。     

对医院职能部门中层干部综合评价体系的探索

目前,国内医院职能部门的工作评价和绩效分配的客观性和公平性普遍落后于业务部门,职工容易造成工作懈怠,更直接影响了医院开展全面有效的绩效评估工作。试图以职能部门中层干部为突破口,初步构建一种融评价、指导、培训为一体的发展性评价体系,通过对中层干部德、能、勤、廉、绩5个方面的量化评价,来调动中层干部的工作积极性,保证中层干部素质和工作绩效,提高医院服务质量和管理水平。     

进修医师管理工作中“教与学”长效机制建设和改革尝试

进修是基层医院医生进行深造和再学习的一条重要途径,但临床工作繁忙、人员紧张的现实矛盾促使教与学的冲突不断突显。作为主管进修工作的管理部门,对调和"教与学"的矛盾有不可推卸的责任。从宣传手段、学习资源整合、强制措施、满意度监督等管理手段改革入手,试从管理角度建立"教与学"的长效机制,达到教与学的双赢。     

S-ECC患儿经治疗后菌斑微生物群落短期内改建过程分析

目的 从微生物角度探究重度低龄儿童龋（severe early childhood caries,S-ECC）患儿一次完成龋病治疗前、治疗后3个月内菌斑微生物群落构成和多样性的变化及治疗对于远期无龋状态维持的作用。方法S-ECC患儿在全身麻醉下一次完成龋病治疗,采集治疗前（C）、术后7 d(C-7D)、1个月（C-1M）、3个月（C-3M）无龋牙面集合菌斑,并纳入无龋儿童（CF）为对照组,分析治疗前后菌斑微生物群落短期内的动态改建过程。结果 S-ECC组和CF组菌斑群落组成高度相似;组间α多样性指数差异无统计学意义（P>0.05）;从相对丰度值分析,纤毛菌属、聚集杆菌属等在治疗后较术前下降（P<0.05）,C-7D组血链球菌较C组上升并在3个月内逐渐下降;治疗前韦荣菌属、放线菌属、拟普雷沃菌属、二氧化碳嗜纤维菌属、变异链球菌在C组和CF组间存在显著差异（P<0.05）,其中变异链球菌经治疗后的C-7D、C-1M组与CF组未存在显著差异,而C-3M组较CF组出现上升（P<0.01）。结论 S-ECC患儿在接受治疗后菌群结构的迅速改变,并在治疗后1～3个月逐渐开始建...     

从管理层面入手提高进修医师培养质量

进修学习是继续医学教育的重要方式,是医务人员提高临床实践能力和更新知识的有效途径。本文结合进修医师管理经验,以保证进修医师培训质量为目的,就“培养和管理”问题进行探讨,试图在管理层面进行实践探索。     

乳牙根尖周病损组织细菌组成与临床症状的关系

目的:检测乳牙根尖周病损组织中菌群构成,分析检出细菌种类与临床症状的关系。方法:收集31例乳牙根尖周炎患儿的根尖周病损组织,采用16S rDNA 克隆测序法检测样本中菌群构成,统计分析菌种检出率与有无自发疼、咀嚼疼及窦道的关系。结果:31个乳牙根尖周病损组织样本共获得2057个可分析序列,鉴定出268个菌种或基因型,从属于9个菌门。检出率最高的具核梭杆菌(74.19%)、隐蔽小杆菌(67.74%)和纤细弯曲杆菌(64.52%)与各临床症状间无明显关联,普氏坦纳菌在有自发痛样本中检出率显著增高,口普氏菌和副溶血嗜血杆菌在有咀嚼痛样本中的检出率显著增高,变黑普氏菌和短优杆菌存在的样本发生窦道的几率显著增高,两种未培养韦荣氏菌的检出率在有咀嚼痛的样本中显著减少。结论:乳牙慢性根尖周病损是包含多种细菌的混合感染,普氏菌、优杆菌及韦荣氏菌与临床症状有一定的关系。