慢性心力衰竭患者重点随访对改善心功能的效果观察

目的 :探讨慢性心力衰竭患者重点随访对改善心功能的效果。方法 :采用随机、对照研究方法,将2010年7月-2014年7月我院诊断明确的慢性心力衰竭患者100例,按随机数字表法分为干预组50例,对照组50例。干预组患者每周随访2次,根据心功能和临床症状进行干预,包括调整规范治疗方案,指导患者正确使用药物。对照组不做任何干预。在6个月和12个月时采用6 min步行试验(6 MWT)及超声心动图检查,对患者的心功能状况评价。结果 :6个月、12个月时干预组6 MWT分别为(345±124)m、(369±122)m,明显高于对照组的(283±95)m、(260±86)m,差异有统计学意义(P<0.05)。12个月时,干预组的左心室射血分数显著高于对照组(P<0.05)。结论 :对慢性心力衰竭患者进行重点随访干预可以改善其心功能。     

脑梗死致3分支阻滞伴右束支阻滞平面下方起源的室性并行心律

患者男性，60岁。因脑梗死于2002年10月18日入院，临床为了解心律失常申请作心电描记。     

胎心基线静止型与胎儿宫内缺氧的关系

目的:探讨足月妊娠胎心基线静止型与胎儿宫内缺氧的关系。方法:选择胎心基线静止型的产妇120例为观察组,胎心基线波浪型的产妇120例为对照组,比较两组产妇分娩过程中羊水情况和新生儿Apgar评分。结果:基线静止型无反应发生率明显高于基线波浪型。基线静止型产程中出现羊水Ⅱ度、Ⅲ度污染和新生儿窒息的机会明显高于基线波浪型。结论:胎心基线静止型提示胎儿储备能力下降,存在胎儿宫内缺氧的可能。     

房性期前收缩致房内差传酷似窦一房游走心律一例

患者男，65岁，冠心病史12年，因胸闷、心悸于2001年12月6日来院就诊。心电图示：Ⅱ导联。     

连发2次房性早搏致窦房间干扰伴房内差异性传导

患者男 ,49岁。患冠心病 3年 ,于 2 0 0 0年 8月 2 5日来门诊检查。图示Ⅱ导联 ,Ｐ波按序出现 ,可见 3种Ｐ波外形。一窦Ｐ :有Ｐ1～ 3、8、9,宽 0 1 1ｓ,稍有切迹 ,高度正常 ,前峰稍高于后峰 ,峰距 <0 0 4ｓ。Ｐ -Ｐ 0 70～ 0 74ｓ(86～ 81次 ｍｉｎ)。Ｐ -Ｒ间期 0 1 4ｓ,ＱＲＳ呈ｑＲ型 ,宽度正常 ,伴ＳＴ段压低。②异位Ｐ′ :有Ｐ′4、5、1 0 ,双峰明显 ,峰距达 0 0 4ｓ,Ｐ′4提前出现 ,联律时间0 30ｓ。Ｐ′4-Ｒ时间 0 34ｓ ,下传之Ｒ4振幅变高伴ＳＴ段压低位于Ｒ4Ｔ波波峰附近可见外形和Ｐ′4类同的Ｐ′5,Ｐ′ -Ｒ >0 1 2ｓ,…     

脑梗死致三分支阻滞伴右束支阻滞平面下方起源的室性并行心律

患者男，60岁。因脑梗死于2002年10月18日入院，心电图示P波倒置，接序出现。P—P间期为O．44s(136次／min)，多数重叠于QRS中，长R—R时可显示(图1，见箭头所示处)，提示多数为2：1下传，下传之PR间期固定于0．22s。下传的QRS呈rSR型，宽达0．18s     

脑梗死致三分支阻滞伴右束支阻滞平面下方起源的室性并行心律

患男性，60岁。因脑梗死于2002年10月18日入院，临床为了解心律失常作心电描记。     

洋地黄致房颤伴三度AVB 1例

心房颤动(Af)应用洋地黄发生中毒易出现三度房室传导阻滞(AVB),此时Af的R—R间距变为整齐,现报告1例。     

显著窦性心律不齐、交接区逸搏心律、“窦-交”竞争现象1例

患者男性，70岁。因肾结石伴心律失常作检查。     

窦性心律不齐、交接区逸搏心律、“窦-交”竞争现象一例

患者男，70岁。因肾结石伴心律失常作检查。心电图见图1。图1示出导联，上下两条系连续记录。上条RⅡ和下条RⅠ为重印之心搏。