野生型P53、P16基因联合抑制人胃癌细胞HGC27生长的实验研究

背景与目的:探讨逆转录病毒介导的野生型P53、P16基因协同抑制人胃癌细胞生长的作用.材料与方法:用脂质体转染法将携有野生型P53基因、P16基因的逆转录病毒载体pLNCX,转染人未分化胃癌细胞系HGC27,对转染后细胞进行生长曲线、MTI生长抑制率、Southern杂交、流式细胞术分析,观察其生物学特性变化.结果:野生型P53、P16蛋白的过表达对胃癌细胞系均呈现出生长抑制作用;野生型P53基因与P16基因联合导入HGC27细胞,对细胞生长抑制、促使凋亡效果高于单种基因转染.结论:野生型P53、P16基因联合治疗效果高于利用个别基因的治疗效果.     

原位保脾手术治疗外伤性脾破裂(附52例报告)

我院自1990 -0 3～2 0 0 2 -12共收治外伤性脾破裂13 8例,其中5 2例行原位保脾手术,术后无再次出血及其它并发症,效果满意,报告如下。1　资料与方法本组男性40例,女性12例,最小年龄为5岁。致伤原因:患者均为闭合性腹部外伤:车祸伤3 1例,高处坠落伤10例,挤压伤3例,击伤(拳铁棍) 5例,其它3例。合并伤:选择脾修补的病例除6例闭合性四肢骨折外均无脑、胸、腹部其它脏器损伤。临床特点:伤后均有腹痛,腹肌紧张,轻度压痛及反跳痛。腹腔穿刺全部病例抽出鲜红色不凝血。损伤程度:按GaLL分级标准,Ⅰ级18例,Ⅱ级3 0例,Ⅲ级4例。治疗方法:单纯缝合15例…     

c-met mRNA在乳腺癌术后腋窝引流液中表达的意义

目的探讨c-met mRNA在乳腺癌患者术后腋窝引流液中表达的意义。方法用RT—PCR法检测乳腺癌患者术后腋窝引流液中c-met mRNA的表达，分析其表达与肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、雌激素受体（estrogen receptor，ER）、孕激素受体（progesterone receptor，PR）及生长因子受体2（c—erbB-2）的关系，以及5-FU加蒸馏水冲洗手术野对c—met mRNA表达的影响。结果①c—met mRNA能在乳腺癌术后腋窝引流液中表达，其阳性率高于病理检查腋窝淋巴结转移的阳性率（P〈0．05）。②腋窝淋巴结转移、肿瘤大小与c—met mRNA的表达有关。③肿瘤ER、PR及c—erbB-2的表达与c—met mRNA的表达无关。④5-FU加蒸馏水冲洗手术创面能明显降低c-met mRNA的表达。结论c—met mRNA是乳腺癌微转移研究的理想特异性标志物，与常规病理检查腋窝淋巴结相比，RT—PCR检测腋窝引流液中c—met mRNA的表达能更早检测出肿瘤细胞在胸壁淋巴管中的转移，并具有更高的准确性。     

异位胰腺癌一例报告

异位胰腺癌一例报告山东青州市人民医院外一科杨卫军，潘忠清，夏有恒，杨广运山东青州市人民医院病理科张良民，刘庆波（２６２５００）患者，男性，５６岁。因全身皮肤黄染、纳差月余于１９９４年８月４日入院。１月前出现上腹饱胀不适、纳差，继后皮肤渐出现黄染，且进...     

腹腔镜改良Heller手术治疗贲门失弛缓症

目的:探讨腹腔镜改良Heller术治疗贲门失弛缓症的临床应用价值。方法:2004年2月至2008年4月我们为6例贲门失弛缓症患者行腹腔镜改良Heller术并随访。结果:手术时间45~122min,平均(74.0±29.0)min;术中出血5~65ml,平均(23.7±22.7)ml;无一例中转开腹及并发症发生;住院3~8d,平均(5.5±1.8)d。术后随访3~46个月,平均(26.8±16.2)月,5例症状缓解,1例轻度吞咽困难。结论:腹腔镜改良Heller手术具有术野清晰、并发症少、患者创伤小、康复快、住院时间短等优点,是治疗贲门失弛缓症首选方法之一。     

结肠粪性穿孔7例诊疗体会

目的探讨老年人结肠粪性穿孔的诊断与外科治疗。方法对我院1990—2004年收治的7例老年人结肠粪性穿孔的临床资料进行回顾性分析。结果7例病人均有习惯性便秘史,主要临床表现为腹痛、腹胀,X线显示膈下游离气体;所有病人均手术治疗,4例作左半结肠切除加近端结肠单腔造口术,2例穿孔修补加近端结肠袢式造口术,1例行单纯穿孔修补术;1例术后并发败血症伴感染性休克于术后第三天死亡,6例术后康复出院。结论老年结肠粪性穿孔临床少见,术前诊断较困难,便秘病史、腹部X线及腹穿对诊断有帮助。早期正确诊断、及时合理的外科治疗是救治成功的关键。     

经锁骨上穿刺中心静脉置管1560例报道

目的探讨经锁骨上穿刺中心静脉置管方法。方法1560例经锁骨上穿刺中心静脉置管成年患者,枕仰卧,穿刺点选择在胸锁乳突肌锁骨头与锁骨夹角的平分线上,距离夹角顶部约1．5cm,针头指向胸锁关节下缘,穿刺时穿刺针与水平面呈25°,刺入2．5～4cm即能进入锁骨下静脉,把导管导丝沿穿刺针插入中心静脉,插入时需无明显阻力。结果穿刺成功率为100％,其中一次穿刺成功率为90％。结论经锁骨上穿刺中心静脉置管术,操作相对简单,成功率高,并发症少。     

消化道吻合器在直肠癌保肛手术中的应用

消化道吻合器在直肠癌保肛手术中的应用青州市人民医院（２６２５００）潘忠清杨卫军王广文陈学忠邱道显夏有恒１９８７年以来，我们对３０例直肠癌患者用ＧＦ－Ｉ型消化道管状吻合器行结肠直肠吻合治疗，效果满意。现报告职下。临床资料：本组男１２例，女１８例；年龄３...     

胃恶性畸胎瘤一例报告

患者,男,56岁。因上腹部不适半年,持续性胀痛伴黑便10天入院。查体:中度贫血貌,腹平软,上腹部剑下触及一5×5×6cm 包块,质硬,活动,轻度压痛,表面不光滑,肝脾未触及,腹水征(一)。实验室检查:Hb 78g/L,RBC 2.3×10~(12)/L,WBC 9.8×10~9/L,N69%,L28%,M1%,E2%。X 线上消化道钡餐检查:胃空腹少量潴留液,胃体小弯侧可见6×6cm 充盈缺损,粘膜中断,局部蠕     

经脐单孔腹腔镜治疗急性化脓性胆囊炎（附32例报告）

腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy,LC）早在1987年就被公认为胆囊切除的金标准[1]。急性胆囊炎（acute suppurative cholecystitis,AC）曾被列为绝对禁忌证。随着腹腔镜操作技术的提高、手术经验的积累和腹腔镜器械的改进,LC手术治疗AC在国内外专家已形成共识[2-3]。