乳腺数字化钼靶X线检查16例误诊与漏诊原因分析

乳腺数字化钼靶作为乳腺检查的主要方法之一,特别是在乳腺癌的早期筛查中具有其他检查方法不可比拟的优越性[1],但仍有误诊和漏诊的发生.现将16例数字化钼靶误诊和漏诊情况分析如下.     

长管状骨骨折移位X线表现校正方法的探讨

X线摄影是诊断骨折的主要影像学手段,它可以观察骨折的部位、类型及移位情况,指导临床治疗[1].但在实际工作中当骨折的侧方移位和成角移位方向不平行于冠状或矢状面时,常规X线摄影(正侧位)所显示的移位情况不够确切,从而会误导临床.因此,本文结合X线摄影的几何原理设计了骨折移位的校正方法并通过CT给予验证.     

胆道术后T管引流常见并发症的分析

目的 探讨胆道术后T管引流常见并发症原因、预防及治疗.方法 对发生并发症的49例患者资料进行回顾性分析总结.结果 全部病例在找到病因后给予对症处理,症状完全得到缓解.结论 胆道探查T管引流术后要严密观察T形管引流情况,同时要注意患者的配合,一旦发生异常,及时查找原因并进行针对性处理,病情多能得到控制.     

护患纠纷的常见原因及防范对策

护患纠纷是指由于病员及其家属与医疗单位对方对护理过程中发生的不良后果及其产生的原因认识不一致而向司法机关或卫生行政部门提出控告所引起的纠纷。它不但使患者及其家属、护士的身心受损害,经济受损失,也影响到医院正常的医疗秩序,损害医院的社会效益及经济效益,严重者还可扰乱社会治安。现就护患纠纷的原因及防范对策报告如下。     

护患纠纷的常见原因及防范对策

护患纠纷是指由于病员及其家属与医疗单位对方对护理过程中发生的不良后果及其产生的原因认识不一致而向司法机关或卫生行政部门提出控告所引起的纠纷.它不但使患者及其家属、护士的身心受损害,经济受损失,也影响到医院正常的医疗秩序,损害医院的社会效益及经济效益,严重者还可扰乱社会治安.现就护患纠纷的原因及防范对策报告如下.     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用

目的探讨螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的应用价值。方法50例胫骨平台骨折的患者,均接受X线检查、螺旋CT扫描和扫描后处理,比较三者的检查结果,并与术中所见对照。结果依据螺旋CT及重建图像资料,平片漏诊3例骨折,此3例平片漏诊的骨折均为16层螺旋CT所诊断,更正骨折分型6例。结论螺旋CT三维重建能清楚地显示传统X线摄片所不能直接显示的关节面骨折,对于显示关节腔内碎骨片、确定骨折分型及了解膝关节软组织受损情况明显优于X线平片检查。     

早期强直性脊柱炎骶髂关节MRI影像诊断

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是以骶髂关节炎及中轴关节病变为特征的慢性炎性脊柱关节病。多发生于青少年男性，男女比例约5：1，有明显的家族性发病倾向。因为A3具有患病率高、病程长、致残率高、早期治疗疗效好等特点，所以其早期诊断至关重要。目前通用的AS诊断标准，均必须具备肯定的放射学骶髂关节炎。     

螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用

目的 探讨螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的应用价值.方法 50例胫骨平台骨折的患者,均接受X线检查、螺旋CT扫描和扫描后处理,比较三者的检查结果 ,并与术中所见对照.结果 依据螺旋CT及重建图像资料,平片漏诊3例骨折,此3例平片漏诊的骨折均为16层螺旋CT所诊断,更正骨折分型6例.结论 螺旋CT三维重建能清楚地显示传统X线摄片所不能直接显示的关节面骨折,对于显示关节腔内碎骨片、确定骨折分型及了解膝关节软组织受损情况明显优于X线平片检查.     

多层螺旋CT膝关节行低剂量扫描对图像质量的影响

目的讨论多层CT在低剂量时对膝关节扫描的可行性及低剂量对图像质量的影响.方法120位受检者行膝关节CT,依据检查时球管KV高低分为两组,每组60例, A组95kV和B组75kV.测算膝关节髌上缘水平后肌肉软组织的CT值,以CT值的标准差(SD)作为图像噪声.通过CT后处理工作站得到平均容积CT剂量指数(CTDIvol),再计算出剂量长度乘积(DLP).获得的图像质量通过双盲法进行质量评分,对两组CTDIvol值、DLP值、图像噪声、及图像质量评分均值用t检验进行比较.结果 A组和B组的CTDIvol结果分别是(5.39±0.23)和(2.18±0.15)mGy,DLP结果分别是(62.42±12.62)和(26.23±4.82)mGy.cm,B组较A组下降约(61.43)%,两者之间差异均有统计学意义,p值均<0.01,B组噪声均值稍微高于A组,t=-7.512,p=0.000,但两组图像质量平均评分差异无统计学意义.结论多层螺旋CT应用低球馆电压设置做膝关节扫描可大幅度降低辐射剂量且所得图像质量不影响阅片诊断.