McCoy喉镜临床应用

McCoy喉镜是标准Macintosh喉镜的改进,镜片在距顶端25mm处分为两部分,其间用关节相连,通过安装在镜片末端的杠杆,弹簧盒和连接杆控制关节的活动,使镜片顶端的小片由平位到立位有0～70度的活动范围。镜片顶端小片在平位时为标准Macintosh喉镜,在立位时即为其独特的弯钩结构,被推荐用于各类疑难气管插管。本文就199例全麻气管插管病人使用McCoy喉镜情况作一分析。方法　需全麻气管内插管的各科择期手术病人199例,男114例,女85例,年龄(18～69)岁,体重(47～92)kg。麻醉诱导用硫喷妥钠(8～10)mg/kg、芬太尼0.002mg/kg、琥珀胆碱2mg/kg。1分后…     

大鼠乳腺癌骨转移模型的构建

<正>乳腺癌转移到骨最为常见,骨转移一旦发生,便很难逆转,患者的5年生存率由95%降至20%。骨转移瘤常引起痛觉过敏、顽固性疼痛、病理骨折和神经压迫等并发症,严重影响患者的生存质量。因此,乳腺癌骨转移的防治已成为当前恶性肿瘤治疗的一个重点。乳腺癌骨转移有其特异的分子细胞学机制,深入研究这些机制已成为国内外研究的热点,对它的研究也将为骨转移的快速检测、预后和防治提供新的药     

腹腔注射异氟醚、乳化异氟醚对小鼠肌肉松弛作用的观察

目的观察腹腔注射异氟醚、乳化异氟醚对小鼠肌肉松弛的作用。方法 80只小鼠按照分层随机分组设计分为8组（n=10）：生理盐水对照1组：（NS1组0.03ml/100g）,异氟醚各剂量（0.015、0.03、0.06ml/100g）;生理盐水对照2组（NS2组0.375ml/100g）,乳化异氟醚各剂量（0.1875、0.375、0.75ml/100g）,各组均以腹腔注射给药。用药前及用药后第3、5、10、30、60和90min分别测定小鼠抓力,记录各组基础值及对应时间点的抓力。结果⑴与对照组相比,异氟醚0.015、0.03、0.06ml/100g组和乳化异氟醚0.1875、0.375、0.75ml/100g组抓力减弱明显。⑵异氟醚和乳化异氟醚肌松作用分别在3min和5min起效,并且在10min和15min达到最强,在90min时抓力基本恢复正常。结论腹腔注射异氟醚和乳化异氟醚均可使小鼠产生肌松作用,且呈剂量依赖性。乳化异氟醚较异氟醚起效缓和。     

应用MADB-106乳腺癌细胞构建大鼠转移性骨癌痛模型

目的应用MADB-106大鼠乳腺癌细胞构建转移性骨癌痛模型,通过对该模型痛行为学、影像学、组织学观察等检测进行治疗研究。方法将MADB-106大鼠乳腺癌细胞接种到SD大鼠胫骨上段骨髓腔内,构建骨癌痛动物模型。以大鼠自发性缩足反射次数评估大鼠自发性痛情况,以自由活动时下肢跛行程度评分观察大鼠行走诱发痛,以热痛觉阈值观察大鼠热痛觉过敏情况,以X线、骨组织病理学检测观察癌细胞对骨结构的破坏程度。结果造模组大鼠术后第15天自发缩足反射次数为（14．42±1．24）次,第22天为（18．33±1．37）次,第25天为（21．25±1．54）次,与术前比较差异有统计学意义（均P〈0．001）;术后第15天热刺激痛觉阈值为（11．86±1．63）S,第22天为（8．38±1．05）S,第25天为（7．47±1．25）s（P〈0．001）;术后第15天自由行走痛评分为（1．25±0．62）分,第22天为（2．00±0．95）分,第25天为（2．33±1．07）分。术后第15天开始出现明显的自发性痛、热痛觉过敏和行走诱发痛,胫骨X线片显示明显的骨破坏,组织学研究显示骨髓腔内肿瘤生长,向外侵蚀破坏骨皮质。结论成功应用MADB-106乳腺癌细胞构建大鼠骨癌痛模型,造模2周后可以用于癌痛治疗的评价。     

全麻后取右侧卧位后发生室颤1例

全麻后取右侧卧位后发生室颤１例王彩莲１杨保仲２（１怀仁县中医院怀仁０３８３００２山西医科大学第一临床医学院麻醉科）关键词麻醉，全身心室纤颤中图号Ｒ６１９９１病例患者，女，５５岁，体重５８ｋｇ，因食管癌拟在全麻下行左开胸食管癌切除，胃食管吻合术。既往...     

人前脑啡肽基因修饰人胚胎肾细胞的构建

目的 构建人前脑啡肽基因(hPPE)修饰的人胚胎肾细胞(HEK293细胞).方法 重组质粒pcDNA3.1(+)/hPPE经限制性内切酶HindⅢ和Not Ⅰ进行双酶切获得hPPE基因,运用基因重组技术将hPPE基因与表达载体同源重组,转染293T细胞进行慢病毒包装、扩增、纯化,测定病毒滴度,再将重组的慢病毒载体转染HEK293细胞.用Western blot法检测hPPE基因在HEK293细胞中的表达.结果 重组慢病毒载体阳性克隆测序结果和基因库的hPPE基因序列完全一致.含有hPPE基因的慢病毒载体,滴度为2.07×108TU/ml.转染慢病毒载体后的HEK293细胞,在荧光显微镜下未见到GFP荧光.转染Ubc-GFP-L.V.空病毒载体的HEK293细胞,可见到较强的荧光.Western blot法检测到经慢病毒载体转染后的HEK293细胞中hPPE基因表达呈阳性.结论 成功构建了hPPE基因修饰的HEK293细胞,使hPPE基因可在HEK293细胞中稳定表达.     

七氟醚预处理通过升高血浆脂联素水平保护心肌缺血/再灌注损伤

目的探讨脂联素是否参与七氟醚预处理对心肌缺血/再灌注(myocardial ischemia-reperfusion,MI/R)损伤的保护作用。方法将C57小鼠随机分为4组,每组10只:Sham-Control(假手术组)、MI/R-control(模型组)、MI/R-Sevopre(预处理组)、APN-KO-MI/R-Sevopre(敲基因预处理组),MI/R造模术后24 h检测各组小鼠血浆脂联素水平;检测各组小鼠24 h左心室收缩末期内径,舒张末期内径以及射血分数;Tunel染色观察各组心肌细胞形态和凋亡情况;伊文思蓝-TTC染色观察心梗面积。结果相比于假手术组,模型组心功能受损,射血分数降低,舒张末期内径以及收缩末期内径增加,同时,模型组心肌梗死面积显著增加,凋亡细胞增多,并且血浆脂连素水平降低;相比于模型组,七氟醚预处理组小鼠心功能改善,心肌梗死面积降低,凋亡细胞减少,血浆脂连素水平升高;敲基因预处理组小鼠相比于预处理组,七氟醚预处理改善MI/R损伤作用降低。结论七氟醚预处理通过升高血浆脂连素水平保护MI/R损伤。     

分娩镇痛对母婴免疫功能影响的研究进展

分娩疼痛导致的应激反应对母婴的生理和心理有很大的影响,同时也引起机体免疫功能的改变,分娩镇痛给广大的待产妇女带来了福音。该文就分娩镇痛对母婴免疫功能的影响进行综述,为分娩镇痛和保障母婴安全提供理论支持。     

瑞库溴铵的临床应用

瑞库溴铵的主要特点是起效快、维持时效短,在快诱导麻醉行气管插管的情况下应用时可与琥珀胆碱媲美。     

硬膜穿孔后硬膜外镇痛联合程控脉冲式输注应用于产妇分娩镇痛的效果观察

目的 探讨硬膜穿孔后硬膜外镇痛联合程控脉冲式输注(PIEB)应用于产妇分娩镇痛的效果观察。方法 选取2020年8月—2021年8月在山西医科大学第一医院自愿要求分娩镇痛的足月、单胎、头位的健康初产妇119例,采用随机数字表法将产妇随机分为硬膜外分娩镇痛(EP)+持续硬膜外输注(CEI)组(30例)、EP+PIEB组(30例)、DPE+CEI组(30例)和DPE+PIEB组(29例)。比较4组产妇视觉模拟评分(VAS)及改良Bromage评分、新生儿Apgar评分、母体不良反应、自控镇痛需求情况及药物消耗情况。结果 4组产妇分娩镇痛前VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),DPE+CEI组和DPE+PIEB组达到VAS评分≤3分的时间明显早于EP+CEI组、EP+PIEB组(P<0.05);DPE+PIEB组舒芬太尼、罗哌卡因的药物消耗用量明显少于其他3组(P<0.05)。4组产妇Bromage评分、母体不良反应发生率、新生儿Apgar评分及新生儿体重比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 采用DPE阻滞技术与PIEB给药模式的结合,在保证了更快起效...