子宫腺肌症合并直结肠子宫内膜异位症一例

人群中生育年龄妇女子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)的发生率为10％,在不孕患者中可高达30％。但子宫腺肌症合并直结肠受累者则较罕见。 1 病例介绍 患者80岁,已婚,孕1产1。继发性痛经进行性加剧,伴经期腹泻2年。于1990年11月22日入院。既往月经:14岁初潮,5～7/30d,量中等,无痛经。1988年初起无何诱因,月经改变为7/25d,伴经期腰、下腹及肛门坠胀痛,且大便次数增加,日2～3次。曾在外院因“盆腔包块”于1988年     

Chronic Kidney Isograft and Allograft Rejection

In this study antigen-independent factor in the pathogenesis of chronic rejection of organ transplants was examined.Kidney isografts and allografts were transplanted orthotopically into bilaterally nephroectomized rat recipients and studied functionaaly,morphologically and immunohistologically,at serial intervals up to 52 weeks after transplantation.Allograft recipients developed progressive proteinuria after 12 weeks,with gradual renal failure ultimately leading to death.At the same time,morphological changes,including progressive arteriosclerosis and glomerulosclerosis ,tubular atrophy and interstitial fibrosis,developed.Immunohistologically,macrophages infiltrated glomeruli during this period and cytokines became unregulated.Our results showed that antigen-independent functional and morphological changes occurred in long-tern kidney isografts and mimicked those appearing much earlier in allografts that reject chronically.Initial injury and extent of functioning renal mass is suggested to be important factor for such late changes.     

胃切除术后上消化道大出血的再手术治疗

目的：探讨和总结胃切除术后上消化道大出血的原因及再手术方法。方法：回顾性分析1986年8月－2000年6月间我院收治11例胃切除术后上消化道大出血再手术病人的临床资料。结果：吻合口出血5例,残胃粘膜损伤出血3例,旷置溃疡出血2例,遗漏病灶出血1例,均再手术治疗痊愈。结论：预防再出血是关键,正确估计再出血病情,把握再手术时机及再手术方式十分重要。     

A、B期直肠癌淋巴结微转移的研究

目的　研究A、B期直肠癌淋巴结微转移的特点 ,分析微转移与各种临床病理因素及预后的关系。方法　选用鼠抗人细胞角蛋白 2 0 (CK2 0 )单克隆抗体 ,运用免疫组化方法 ,检测 5 7例A、B期直肠癌根治标本的直肠周围淋巴结 183个 ,并进行统计学处理。结果　 2 5例 ( 4 3 .9% )直肠癌的 48个淋巴结 ( 2 6.2 % )出现微转移。淋巴结微转移与原发肿瘤的大小、分化程度、肿瘤的部位有关 ,但与年龄、性别及原发肿瘤侵入的深度无关。随访平均 42个月结束后 ,有微转移的直肠癌患者生存率 ( 74.9% )与无微转移的直肠癌患者 ( 78.8% )无明显差异。结论　直肠癌微转移可能增加局部复发或远处转移的发生 ,但对预后无明显关系     

痔上粘膜环切术治疗重度痔55例临床观察

目的研究吻合器痔上粘膜环切术（PPH）治疗重度痔的可行性及其意义。方法对55例重度痔行痔上粘膜环切术，并与55例行传统手术治疗的患者进行对比分析。结果PPH方法简单、手术时间短、出血少、住院时间短，随访1～10个月，术后并发症少，无复发。结论PPH应作为重度痔的首选手术方法。     

保留外括约肌的低位直肠癌根治术19例分析

自1986年8月至1988年8月,我们对19例低位直肠癌患者施以保留外括约肌的根治术,同时行双侧髂内动脉局部化疗,加明胶海绵栓塞治疗,疗效满意,报告如下。临床资料一般资料,本组女性16例,男性3例。年龄最大73岁,最小26岁,平均42岁。其中直肠腺癌14例,乳     

吻合器在结肠手术中的应用

消化道吻合器从 60年代开始在国内外已逐渐被胃肠外科医生所接受 ,时至今日 ,其应用日趋广泛 ,为提高吻合器的应用水平 ,本文对吻合器在结肠手术中的应用加以介绍。吻合器的类型及特点一、管型吻合器系列1.直轴型管型吻合器 :国产可重复使用吻合器如ＧＦ -Ｉ型有 2 6# 、2 8# 、3 1# 、3 4# 4种型号 ,由不锈钢器身、带抵钉座的中心杆和可装配塑料刀钻、钉仓组成 ,钉仓为双排交替环形的钽钉。其最大特点为可重复使用 ,价格低廉 ,国内仍大有市场。进口一次性吻合器结构与国产相似 ,做工精致 ,缝钉材料为钛 ,强度高 ,与组织相容性好 ,且对ＣＴ…     

口腔黏膜细胞凋亡率与患者手术前后营养状况的关系

目的 通过对比一组胃肠道手术患者手术前、后口腔黏膜细胞凋亡率和一系列传统的营养状况评价指标的动态变化，探讨口腔黏膜细胞凋亡率与人营养状况的相关性。方法 连续观察一组经胃肠道手术患者。手术前至手术后一段时间内连续检测患者口腔黏膜细胞凋亡率，同时在术前、术后第3、7天测定总淋巴细胞计数、前白蛋白、视黄醇结合蛋白、转铁蛋白、白蛋白。结果术后首先观察到口腔黏膜细胞凋亡率显著下降（P〈0．01），约在术后7d后口腔黏膜凋亡率逐渐上升（P〈0．01），这变化同我们测量的各营养指标的变化是基本一致的。结果证明口腔黏膜细胞凋亡率同淋巴细胞计数、转铁蛋白、前白蛋白等传统的营养指标具有显著相关性（P〈0．05）。结论 口腔黏膜细胞凋亡率随着机体营养状况的改变而变化。口腔黏膜细胞凋亡率有可能成为一个新的评价，监测甚至预测机体营养状况的评价指标。     

胃癌患者手术前后血清可溶性白介素2受体动态研究的临床意义

通过对胃癌患者手术前后血清SIL-2R变化的研究，探讨手术前后机体免疫功能的变化及SIL-2R变化的临床意义。双抗体夹心酶联免疫吸附法（EILSA）同批检测胃癌患者手术前后血清SIL-2R水平。胃癌患者术前血清SIL-2R水平显著升高；术后30天，行胃癌根治术组的SIL-2R水平较术前显著降低，行胃癌非根治术组的SIL-2R水平无明显变化；术后90天，胃癌根治术组SIL-2R水平与正常对照组比较无显著性差异，非根治术组SIL-2R水平无明显的变化。血清SIL-2R水平的检测，可反映手术前后机体免疫功能的变化，而手术减少肿瘤负荷，对胃癌患者的预后有重要意义。     

家族性息肉病的外科治疗

家族性息肉病是一种遗传性肿瘤性息肉，癌变率甚高，应及时手术治疗。本文对２１例家族性息肉病患者的诊治进行了分析，并提出了合理的手术方式。