腰椎椎管置管术治疗新型隐球菌脑膜炎患者的护理

新型隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌感染脑膜和／或脑实质所致，是一种致残率和致死率都比较高的神经系统疾病。我科自1999年以来，对部分新型隐球菌脑膜炎患者尤其是病情较重者或难以行腰穿检查者，采用了腰椎椎管置管术治疗，并针对该项治疗制订了一系列护理措施，取得了一定的效果，现报道如下。     

人SNCA基因真核表达载体的构建及其在PC12细胞中的表达

目的:构建含人野生型及致病突变A30P、A53TSNCA基因的重组真核表达载体pEGFP-C3-SNCA,并通过稳定转染获得过表达人野生型及致病突变A30P、A53T α-synuclein(SNCA)的单克隆PC12细胞株.方法:通过RT-PCR方法扩增SNCA基因,T-A克隆后测序.在此基础上利用单核苷酸差异引物定点诱变法相继构建含SNCA基因编码区EcoR Ⅰ、BamH Ⅰ两酶切位点的同义突变及其致病突变G88C(Ala30Pro)、G209A(Ala53Thr)的重组真核表达载体pEGFP-C3-SNCA,并以PCR、双酶切、测序鉴定.以重组质粒pEGFP-C3-SNCA通过脂质体转染方法转染PC12细胞;以G418进行筛选;以有限稀释法进行亚克隆获得稳定过表达人野生型及致病突变A30P、A53T α-synuclein的单克隆PC12细胞株,并以稳定转染pEGFP-C3的PC12细胞作为对照组细胞,通过RT-PCR、Western blot及荧光显微镜鉴定各单克隆PC12细胞株.结果:PCR、酶切及测序证明重组真核表达载体pEGFP-C3-SNCA构建成功.RT-PCR、Western blot及荧光显微镜确认目的基因序列在PC12细胞稳定过表达.结论:成功地构建SNCA基因WT及A30P与A53T突变型的重组真核表达载体pEGFP-C3-SNCA;成功获得过表达人野生型及致病突变A30P、A53T α-synuclein的单克隆PC12细胞株.     

碘佛醇对兔VX2肾癌超声血流显像影响的研究

目的评价碘佛醇在兔VX2肾癌超声血流显像中的作用。方法24只实验兔建立肾VX2肿瘤模型，随机分3批，每批8只，分别于种植后第7、14、21天，静脉注射碘佛醇，观察注射前后肿瘤彩色血流信号的变化情况。结果注射碘佛醇后肿瘤内彩色血流信号较注射前增多、增强。其中第7天，肿瘤的CDFl分级变化无显著统计学意义，第14天和第21天差异有显著统计学意义。注射碘佛醇后连续观察20min，血流信号增强仍保持在高峰状态。结论碘佛醇对兔VX2肾癌的彩色多普勒血流显像起增强作用。     

糖尿病患者的足部保健

糖尿病人因神经病变,足部感觉迟钝．容易发生损伤。又因血营病变、易引起足部缺血、缺氧。而且糖尿病人汗液中的葡萄糖为细菌提供了良好的生存环境,非常容易继发感染,出现溃疡、坏死,所以我们在患入院以后,在宣传糖尿病知识中,特别重点讲解糖尿病患足部保健的注意事项,经临床观察．有以下7点。     

芒硝外用抗炎作用研究

目的:观察芒硝外用对小鼠皮肤毛细血管通透性及家兔耳静脉炎的影响。方法:采用二甲苯致炎,小鼠静脉注射伊文思蓝,紫外测定皮肤中伊文思蓝的含量,间接反应皮肤毛细血管通透性;兔耳静脉输注甘露醇溶液造兔耳静脉炎模型,观察芒硝溶液外用对炎症的影响。结果:大、中、小剂量芒硝溶液均能显著性降低小鼠皮肤内伊文思蓝含量(P0.01);静脉输注甘露醇造模48h后,小剂量芒硝溶液组能显著改善静脉炎病理变化,大、中剂量芒硝溶液组能明显改善静脉炎病理变化;造模96h后,大、中、小剂量芒硝溶液组均能显著改善静脉炎病理变化。结论:芒硝溶液外用对急性炎症有好的抑制作用,对兔耳静脉炎有好的治疗作用。     

绿藻硫酸多糖UCS2的结构及抗凝血活性研究

目的 对绿藻硫酸多糖UCS2的结构及抗凝血活性进行研究。方法 通过冷水提取、强阴离子交换色谱和凝胶渗透色谱,从绿藻花石莼中提取分离得到硫酸多糖UCS2;采用高效凝胶渗透色谱、高效液相色谱、红外光谱和气质联用色谱对多糖UCS2的结构进行表征;通过活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）对多糖UCS2体外抗凝血活性进行研究。结果 绿藻多糖UCS2相对分子质量为3.955×104,硫酸根和糖醛酸质量分数分别为19.74%和18.66%;UCS2主要由鼠李糖组成,含有少量葡糖醛酸和木糖。糖链中含有→3,4)-α-L-Rhap-(1→,→4)-α-L-Rhap-(1→,→4)-β-D-Xylp-(1→和→4)-β-D-Glc Ap-(1→,硫酸基位于→4)-α-L-Rhap-(1→的C-3位。多糖UCS2对APTT有显著延长作用,具有较高的抗凝活性。结论 绿藻多糖UCS2是1种具有抗凝活性的葡萄糖醛酸-木糖-鼠李糖型硫酸多糖。     

2014—2022年手卫生干预对医院感染例次发病率的影响

目的 观察多模式手卫生干预对手卫生依从性的影响,以及手卫生依从性与医院感染例次发病率之间的关系。方法 2014—2022年,某三甲医院感染控制团队对全院医务人员实施多模式手卫生干预,回顾性分析手卫生监测数据的变化趋势、手卫生依从率与医院感染例次发病率的相关性。结果 病房手卫生用品消耗量呈稳定上升趋势;手卫生依从率从2014年64.98%提高到2022年85.01%(P<0.001),医院感染例次发病率从1.21%下降至0.83%(P<0.05),手卫生依从率与医院感染例次发病率之间存在负相关(r=-0.369,P=0.027)。各季度不同区域及不同岗位的手卫生依从率均有所提高(P<0.001)。各季度5个时刻手卫生依从率中,无菌操作前与接触患者后的手卫生依从率小幅波动;接触患者周围环境后的手卫生依从率呈上升趋势;接触患者前与接触患者体液后的手卫生依从率在2020年之后有所下降(P<0.001)。结论 多模式手卫生干预能提高医务人员的手卫生依从性,提高医务人员手卫生意识有利于降低医院感染例次发病率。     

赋能心理模式干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人疾病不确定感、负性心理及睡眠障碍程度的影响

目的:探究赋能心理模式干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人睡眠障碍程度、负性心理及疾病不确定感的影响。方法:选取2018年8月—2020年9月收治的111例AECOPD病人为研究对象,根据随机数字表法分为对照组55例、观察组56例。对照组病人给予常规护理,观察组病人给予赋能心理模式干预。干预前后分别采用Mishel疾病不确定感量表(MUIS)、医院焦虑抑郁量表(HADS)及理查兹-坎贝尔睡眠量表(RCSQ)评估病人疾病不确定程度、负性心理及睡眠质量。结果:干预后观察组病人医院抑郁量表(HADS-D)及医院焦虑量表(HADS-A)评分、疾病不确定感评分均低于对照组,RCSQ量表各项评分及总分均高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:给予AECOPD病人赋能心理模式干预后可有效减轻其疾病不确定感,改善睡眠障碍,降低负性心理。     

静脉滴注谷红注射液致呼吸困难、语言障碍、舌肿痛1例

病例：患者，女，83岁。因“胸闷、胸痛6711”于2013年3月16日入院就诊。否认特殊病史及药物过敏史。查体：体温（T）36．8℃，脉搏（P）98次／min，呼吸（R）19次／min，血压（BP）90／60mmHg，双肺可闻及少许细湿啰音，