恶性肿瘤放疗前后血清可溶性白细胞介素2受体含量变化的临床意义

目的　探讨血清可溶性白细胞介素２ 受体（ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ）水平与恶性肿瘤患者的病期及疗效的关系。方法　采用双抗体夹心 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法检测１５９ 例恶性肿瘤患者放疗前后血清ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ 水平。结果　恶性肿瘤患者放疗前血清ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ 水平明显高于正常对照组（ Ｐ＜ ００５）;放疗后血清ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ 水平明显低于放疗前（ Ｐ ＜ ０００１）;晚期患者（Ⅲ＋ Ⅳ期）不论是放疗前或放疗后 ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ 水平均明显高于早期患者（Ⅰ＋ Ⅱ期）（ Ｐ ＜ ００５）;各类恶性肿瘤之间血清ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ 水平无显著性差异（ Ｐ ＞００５）。结论　ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ水平在各种恶性肿瘤中的表达无特异性;检测恶性肿瘤患者ｓ Ｉ Ｌ２ Ｒ 放疗前后水平,是对病情估计和治疗疗效评价的一项参考指标。     

原发性肝癌三维适形放射治疗中血清转化生长因子β1的变化

目的:探讨原发性肝癌(PLC)三维适形放射治疗中血清转化生长因子β1的变化。方法:应用血清转化生长因子β1(TGF-β1)抗原含量测定法,对30例原发性肝癌患者三维适形放射治疗前、放疗中和结束的血清TGF-β1进行测量。结果:三维适形放射治疗前(0Gy)、中(28Gy～30Gy)和结束(56Gy～60Gy)时患者血清的TGF-β1为11.56±2.16μg/L、10.46±1.64μg/L、9.32±1.57μg/L,正常组血清的TGF-β1为8.35±1.19μg/L;PLC组病人放射治疗前TGF-β1与正常人比较有统计学差异(P<0.05),PLC组病人放射治疗前TGF-β1与放疗中(P<0.05)、放疗结束(P=0.000)比较有统计学差异,正常人TGF-β1与放疗中(P=0.000)、放疗结束(P=0.021)比较有统计学差异;PLC近期有效组放疗结束的TGF-β1为8.814±0.975μg/L,无效组放疗结束的TGF-β1为10.723±0.581μg/L。结论:三维适形放射治疗可以调节TGF-β1水平,使患者TGF-β1水平趋向正常;PLC近期有效组放疗结束的TGF-β1水平趋向正常人,无效组趋向PLC放疗前水平。     

MMP-9、LMP-1蛋白在鼻咽癌中的表达及其与远处转移的相关性研究

目的：研究基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、潜伏膜蛋白-1（LMP-1）在鼻咽癌中的表达及其对鼻咽癌远处转移的影响。方法：收集83例鼻咽癌患者的临床资料及鼻咽部瘤体活检组织蜡块。采用免疫组化s—P法检测标本中MMP-9、LMP-1的表达。结果：MMP-9阳性表达率为65％（54／83）,其表达与颈淋巴结转移、远处转移关系密切（P〈0．05）。LMP-1阳性表达率为57％（47／83）,其表达与颈淋巴结转移、远处转移关系密切（P〈0．05）;且与MMP-9表达呈显著正相关（rJ=0．327,P〈0．05）。鼻咽癌远处转移的危险因素是临床分期（Ⅲ、Ⅳ期）、颈淋巴结N,阳性、MMP-9阳性表达、LMP-1阳性表达（P〈0．05）。MMP-9、LMP-1均为阳性表达者远处转移风险更高（P〈0．05）。结论：MMP-9、LMP-1阳性表达与远处转移明显相关,可作为鼻咽癌远处转移的预测指标。     

内支架治疗癌性食管瘘的临床分析

我们从 1 998年 5月至 1 999年 1 0月在胃镜直视下放置国产钛镍记忆合金内支架治疗 3例食管癌并发气管瘘患者 ,取得了良好的近期疗效。现报导如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :3例均为男性 ,年龄最小 58岁 ,最大 63岁。病灶分别位于食管上、中、下段各一例 ,病变长度最短 3cm,最长 8cm。 2例为晚期伴发的食管气管瘘 ,1例为放疗后发生的食管气管瘘 ,3例患者均有不同程度的食管狭窄。主要症状是固定部位的锐痛 ,进食易引起呛咳。1 .2　器械 :日本产 OLYMPUSEVISGIF- 2 30电子胃镜 ,国产锥形硅胶扩张管 ,和带膜钛镍记忆合金支架。1 .3　…     

鼻咽癌放射性口干症与腮腺受照射体积相关性研究

目的 研究腮腺体积大小与鼻咽癌放射性口干症的关系。方法 选取2015—2016年收治的 199例鼻咽癌患者,根据腮腺大小分为大腮腺组与小腮腺组,并对两组患者放疗后口干情况进行对比,同时对两组之间的剂量学指标进行比较分析。计数资料采用χ²检验,计量资料采用t检验或非参数Mann-Whitney U检验,对DVH指标行非参数Mann-Whitney U检验。结果 两组患者放疗后3、6个月口干程度无差异,放疗后 1年大腮腺组患者口干程度较小腮腺组轻(P=0.035)。两组患者双侧腮腺受量不同,小腮腺组患者双侧腮腺受量高于大腮腺组,而两组患者颌下腺平均受量相近。结论 腮腺初始体积大小是影响放疗后口干评级的因素之一,大腮腺患者放疗后口干恢复情况优于小腮腺患者;对于小腮腺患者在计划制作时应更加注意降低剂量保护腮腺组织。     

推进医院科研发展 提升医院核心竞争力

为提升医院核心竞争力,通过不断强化科教兴院意识、普及科研知识、建立和完善科研管理制度、加强科研人才队伍建设、落实科教激励政策,加强科研经费管理、完善科研信息平台建设、建立科研合作交流平台、加强科研实施及督察工作、加强科研资料管理等一系列措施,建立了符合医院科研发展与管理的办法,提高了临床工作人员的科研能力,推动了科研工作的良性有序发展,提升了医院的核心竞争力。     

医学研究生科研能力的培养

培养和提高医学研究生的科研实践能力是医学研究生教育的重要目标和内容。因此,为提高研究生的科研能力,采取了理论课教学中培养科学思维方法、加强文献阅读、加强动手训练提高业务水平、定期汇报实验进展,加强导师的能力培养等方法取得了较好的效果。     

七年制肿瘤放射治疗学医学生的临床培养

临床学习是让医学生由理论学习进入临床实践的重要阶段。七年制高等医学教育是培养高层次医学专门人才的教育模式,录取学生的整体素质较高,入校后理论知识的掌握及英语水平高于五年制学生,因此,对于七年制学生的见习教学方法既不能照搬传统的五年制教学内容,又要有别于医学研究生的临床教学。本文通过总结七年制肿瘤放射治疗学医学生的临床培养教学的经验,包括合理安排教学内容;充分利用多种教学手段;多种教学方法相结合,提高临床能力和科研能力,以身作则,培养医学生职业道德。充分发挥学生的积极性和主观能动性,提高学生们的医学认知力和判断力,尊重学生个性,注重学生综合素质的全面发展,突出临床独立实践能力的培养,为学生进一步的实习工作与日后成为合格临床医生定坚实的基础。     

胎盘免疫调节因子治疗恶性肿瘤313例的临床研究

本研究应用胎盘免疫调节因子（ＰＩＦ）辅助治疗恶性肿瘤３１３例,并以同期诊断相同的恶性肿瘤３１３例作对照,以观察其疗效及对免疫功能的影响。结果表明：治疗组病人体重较对照组明显增加（Ｐ〈０．００１）;ＣＤ３＾＋;ＣＤ４＾＋细胞,ＮＫ细胞活性和淋转率明显升高（Ｐ值均〈０．００１）,ＣＤ８＾＋细胞降低,但未达显著水平,ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋细胞比值治疗后比治疗前也有明显提高（Ｐ〈０．０５）,而对照组无明显     

原发性肝癌术后复发的治疗进展

原发性肝癌（下称肝癌）位居我国肿瘤死亡的第二位．根据国际癌症研究中心（IARC）估计，2000年全球肝癌发病人数为56．4万人，其中约55％发生在中国，即中国肝癌发病30．6万人，肝癌死亡30．0万人。目前手术切除是根治肝癌的首选方法，但肝癌术后的高复发率严重影响肝癌的总体疗效。据国内外较大系列的临床资料报道，肝癌术后3年复发率为40％-50％左右，5年复发率为60％-70％乃至更高。