高血压脑出血手术治疗92例临床分析

目的 对高血压脑出血手术的手术方法和临床效果进行探讨和分析.方法 对2003年11月-2011年9月间于该院就诊的92例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析.将92例患者依据具体病情分为大骨瓣开颅组和小骨窗开颅组两组,其中大骨瓣开颅组患者48例,小骨窗开颅组患者44例.在大骨瓣开颅组48例患者中,37例患者为男性,11例患者为女性,年龄为35～71岁;小骨窗开颅组例44例患者中,32例患者为男性,12例患者为女性,年龄为32～68岁.对大骨瓣开颅组的患者以大骨瓣开颅的方式进行手术,小骨窗开颅组的患者通过小骨窗开颅手术进行治疗.结果 两组92例患者中术后死亡患者10例,植物人患者13例,瘫痪意识清醒患者17例,部分生活能力恢复患者29例,生活能力完全恢复患者23例.结论 为了最大限度的提升手术患者的康复率,对于高血压脑出血患者进行手术,一定要根据患者的具体病情来采取相应的手术方法.     

重型脑外伤患者的临床治疗与观察研究

目的评价分析重型脑外伤的临床特点及其诊治要点。方法对45例重型脑外伤患者的临床资料进行回顾性研究。结果该组45例患者治愈7例（15.56%）;显效20例（44.44%）,有效9例（20.0%）,死亡9例（20.0%）;总治疗有效率84.44%。结论重型脑外伤病情严重,抢救治疗困难,致死致残率极高,早期及时有效的病情判断和积极的治疗是改善预后的关键。     

颅脑外伤术中急性脑膨出32例临床研究

目的探讨颅脑外伤术中急性脑膨出的原因和临床疗效。方法本样本回顾分析2007年1月至2010年6月收治的32例术中出现急性脑膨出的重型颅脑损伤患者的临床资料。结果 32例患者双侧开颅10例,术后25例获随访6个月~1年。效果良好10例(31.25%)、中残13例(40.63%)、重残2例(6.25%)、死亡7例(21.88%)。其中4例伴有脾破裂大出血、2例血胸休克死亡;1例基底节大血肿,因家属放弃抢救死亡。结论做好术前病情的评估,充分的准备是预防和处理急性脑膨出的关键。     

Cytokeratin和CD133在肺腺癌患者外周血中的联合检测及临床病理分析

目的 联合检测肺腺癌患者外周血中细胞角蛋白(cytokeratin,CK,肺腺癌循环肿瘤细胞阳性)和CD133基因(肺癌干细胞标志物)的表达,探讨二者在评估肺腺癌预后的临床价值.方法 选取2014年6月至2016年6月昆明总医院心胸外科和宣威市第一人民医院心胸外科的178例未化疗的肺腺癌手术患者,中位年龄59岁,其中男性78例,女性100例.收集患者术前外周血标本10 mL,细胞块法和CK(免疫细胞化学法)用于检测CTC,PCR法用于检测CD133表达.免疫组化法检测肺腺癌组织中CK、Vimentin (Vim)、TIF-1、Ki-67、CD133的表达,并分析与外周血CK和CD133表达的关系.根据外周血CK和CD133的检测结果,将病例分为CK/CD133双阳性组和非双阳性组,统计学分析两组间临床病理因素的差异.结果 178例肺腺癌患者外周血CTC(CK阳性)的检出率为48.3％(86/178),与癌组织中Ki-67、Vim表达显著正相关(P＜0.05);外周血的CD133阳性表达率为66.9％(119/178),与癌组织Vim、CD133表达显著正相关(P＜0.05);外周血CK/CD133双阳组53例(29.8％),双阳组淋巴结转移率显著增高,肺腺癌组织学分化级别显著降低,临床分期显著提高,转移率显著增高(P＜0.05).结论 肺腺癌患者外周血中CK与CD133双阳性表达提示外周血存在干性特征的循环肿瘤细胞,表明预后不良,联合检测CK与CD133可用于肺腺癌患者预后监测和指导治疗.     

微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的方法及临床效果

目的探讨微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的方法以及临床治疗效果。方法对该院近2年以来所接受的50例慢性硬膜下血肿的临床资料进行全面性的回顾,总结微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床治疗效果。结果在该院接受微创穿刺引流术治疗的50例慢性硬膜下血肿患者疗效十分明显,其中有效治愈人数为47例,复发人数3例,没有出现1例死亡病例,相关并发症出现3例。结论通过微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的方法的临床治疗效果极好,而且在检查过程中对于患者的并发症情况相对较小,而且整个手术治疗过程相对简单,还存在着并发症极少的优点,大大的提高了治愈效果的满意度,值得现代临床治疗的广泛推广。     

重型颅脑外伤致脑疝30例报道

目的：探讨重型颅脑外伤并脑疝的死亡原因及有效治疗措施。方法：回顾性分析30例重型颅脑外伤并脑疝患者的临床特点、并发症和诊治效果等进行总结分析。结果：全组30例患者中,全组抢救成功17例,抢救成功率为56.67%;死亡13例,死亡率为43.33%。死亡原因为肺部感染并呼吸衰竭3例、消化道出血2例、脑疝致呼吸骤停3例、肾衰竭3例、多器官功能衰竭2例。结论：及时清除颅内血肿、降低颅内压、尽早去骨瓣减压、开颅血肿清除、解除脑疝、改善脑供血,有效防治继发性病理损害和并发症的发生是提高治愈率及生存质量的关键。     

颅脑外伤合并脑梗死14例临床诊治分析

目的探讨颅脑外伤合并脑梗死的临床表现、诊断和治疗方法。方法观察14例就诊于宣威市第一人民医院的颅脑外伤后患者发生脑梗死的时间、疾病发展过程和治疗效果。结果颅脑外伤后发生脑梗死的时间在2d内8例,7d内10例,7d后4例。治疗后57%患者完全恢复日常生活能力。结论及时正确的诊断和治疗颅脑外伤后的脑梗死可以提高患者生存质量,降低致残率和病死率。